医院环境消杀工作方案 篇1
一、目的
保证环境物表清洁整齐，预防和控制医院感染
二、适用范围
全院各科室、保洁员
三、依据
[1]卫计委：《医疗机构环境去面清洁与消毒管理制度》2017
[2]卫生部：《医疗机构消毒技术规范》2012
四、内容
为贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》和《医疗机构环境表面与消毒管理规范》，防范医院感染的发生，结合我院实际情况，现制定医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下：
（一）空气：
1、开窗通风：病室内应定时通风换气，每次30分钟，必要时进行空气消毒。
2、紫外线消毒：各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时，照射时间每日1次，时间为1小时，有记录。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。
3、空气消毒机：在动态的环境中使用，根据使用说明开机，有消毒运行记录，定期对滤网清洁（1月-3月）。
（二）墙面与门窗：
1、每日定期清水擦拭，保持无尘与清洁。遇有污染随时擦拭。
2、门把手每日消毒。
3、抹布每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾干。
（三）地面：
1、所有地面每天用清水擦拭1-2適，每个拖布清洁面积不超过20平方米。
2、不同区域分开使用拖布，有标识，每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾干。
3、每日清洁消毒应按顺序进行：先病房、走廊、最后是洗手间即污染区。
4、如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时，应先用可吸附的卫生纸将其清除，立即使用2000mg/L含氣消毒剂喷洒擦拭。按照血液、体液溅酒流程进行处理。
（四）医疗及办公、生活用品
1、使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等：
（1）每日用清洁布巾或一次性消毒湿巾擦拭。听诊器每次使用后随时擦拭消毒。
（2）每天对频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等，用一次性消毒湿巾擦拭或75%酒精擦拭1-2次，有污染随时擦拭。
（3）用后抹布用500mg/L含氣消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾千。
2、治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面：
（1）每日用清洁布巾或一次性消毒巾擦拭2次。上、下午各一次。
（2）用后抹布用500mg/L含氣消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾干。
3、病历夹、病历车：
（1）每周用清洁布巾擦拭1適或一次性消毒巾或者500mg/L含氯消毒剂擦拭。
（2）病历夹不应带入病房放在病床上。
4、体温表、测温仪：
（1）体温表：流动水清先清洗擦干：75%酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟；用水冲净擦开后使用。
（2）测温仪：每日用75%酒精或一次性消毒湿巾擦拭1次。
5、床单元（床、床头柜、椅、输液轨道、床头治疗带。呼叫器等）
（1）一床一巾一废弃，每日用一次性布巾擦拭1遍。
（2）一桌一巾一换，擦拭布巾用后清洗干净，在500mg/L含氯消毒剂中浸泡30min，再洗净悬挂晾干用。
（3）病人出院后，对床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒。
6、推车、轮椅等运输工具：
（1）每日清水擦拭。
（2）必要时用500mg/L含氣消毒剂擦拭。
（五）感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒
感染高风险的部门如麻醉科、洁净手术室、医学检验科等部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒≥2次，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。物体表面和地面消毒分别采用500mg/L——1000mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。
（六）清洁用品的消毒
1、擦拭布巾：清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液。干燥备用。
2、拖地地巾或拖把：清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
3、注意事项：布巾、地巾应分区（室）使用，有标识。
医院环境消杀工作方案 篇2
医院是公共场所，因人流量大、密集度高、流动快，这类所场为很多有害生物牺息和繁衍提供了便利条件，因此，从专业杀虫灭鼠公司的角度来讲，应该遵循从源头控制的原则，更多的需要从日常工作中采取预防措施，尽量少用或者不使用化学药剂，同时做好内外部垃圾的清理，减少有害生物的快速传播。
由于医院人流量大，物品包裹携带量较多，同时容易把虫害及虫害卵荚等携带到医院室内孳生和栖息，为了达到有害生物防治的良好效果，帮帮拜思特需经过专业研讨，从环境、物理、化学等防制方法对医院所管辖的区域进行全面的有害生物控制。
虫害危害
1、虫鼠害尸体或排泄物可造成医疗产品的污染，给患者的身体健康带来巨大威胁；
2、鼠类咬噬电线造成设备的直接损失，同时存在手术中途停电的风险，影响患者人身安全；
3、蟑螂也称为电脑害虫，可咬断电脑内的线路造成电脑故障，后果不堪设想；
4、医院周围环境中的虫鼠害易携带致病微生物，可传播鼠疫、痢疾、登革热等疾病。
解决方案
虫害控制是一个发现问题、解决问题，完善各方面体系的过程，医院由于场所特殊，且为公共场所，安全性要求非常高，对此，帮帮拜思特将根据医院现场情况，采取预防为主，治理为辅的原则，对客户方目前存在且易引起虫害问题的环境进行分析并给予相关专业意见及处理方法。
[防制目标 篇2
1、通过现阶段服务，达成这样目的：为医护人员、患者创建一个安全、舒适健康的环境。减少因病媒虫害传播疾病的风险。
2、先进管理：运用先进，专业的技术进行定期检查/监察/控制及建议确保所服务的环境免受有害生物滋扰，减少有害生物入侵的机会，以降低鼠害破坏强弱电系统的风险。
3、安全第一：为客户提供可行性、有效性的结构防鼠防虫建议，让客户可及时把有害生物入侵风险大大降低；同时，配合一个可持续改善的有害生物计划，让您的顾客及员工可以拥有一个安全健康的环境。
[防制步骤 篇2
1、第一阶段（虫害杀灭阶段）：对虫害进行全面杀灭服务，最大限度减小各类虫害在现有区域的各类危害，大大缩减虫害密度。
2、第二阶段（虫害监控阶段）：定期提供有害生物防治师傅巡查、突发跟进服务，确保有效管理控制虫害活动。
3、第三阶段（虫害管理维护）：提供定期检查/处理和突发跟进服务。
[各类有害生物防制方案 篇2
一、老鼠解决方案
结合食源情况及风险系统综合考虑，医院食堂、住院楼各楼层垃圾桶、医院垃圾房是鼠类主要食物来源处；医院配电机房、各楼层强、弱电管道井是鼠类主要活动区域，对此，作为专业的医院杀虫灭鼠公司，帮帮拜思特针对以上相关区域，重点以环境防治（检查整体防鼠结构漏洞，建议或直接进行封堵，从根本“防”鼠），针对在室内活动的鼠类，以物理方法（各楼层管道井、配电机房、所有区域天花板等布放粘鼠设施）进行控制，化学方法（地下室、室外建筑周边设置全天24小时抗干扰鼠毒站，配电机房、各楼层管道井等区域在充分保障安全的前提下，布放灭鼠药剂）；另外，针对特殊的场所及要求，我们将采用特殊方式（如电子驱鼠器等）进行鼠类控制；
图片二、蟑螂解决方案
蟑螂生活习性：多生存于食源丰富（卫生状况欠佳）、适宜的温度（24~32℃最活跃）、光线暗的缝隙处，如医院食堂中的橱柜里或橱柜下方、炉灶下方、办公室里的饮水机里、电脑主机箱、医疗仪器内等，对此帮帮拜思特将针对性点投巢灭灭蟑胶饵或颗粒剂（注：巢灭即一次性可灭杀一窝蟑螂，即称巢灭）进行控制，当然至关重要的还有医院卫生工作的加强，从根本上破坏蟑螂生存环境；具体将根据医院现场实际情况出据针对性解决方案。
三、蚊蝇解决方案
医院是公共场所，全年无休，门窗的开关难以控制，飞虫通过各种通道都可以入侵室内；对此，作为专业的医院杀虫灭鼠公司，帮帮拜思特将重点控制飞虫孳生源头（外围绿化丛积水处，地下室排水沟、积水井、楼层绿化盆景托盘、各楼层卫生间，针对性投放缓释剂，抑制蚊幼孳生），同时在充分保障安全的情况下，对室内部分区域进行喷洒（如卫生间等），以灭杀室内区域的成虫；同时从飞虫入侵到室内的源头上，医院配合医院杀虫灭鼠公司加强门户管理或者安装防蚊蝇设施（如风幕机、软连、纱窗等），多种方式相结合，加强对飞虫的控制，具体将根据现场实际情况出据针对性解决方案。
[环境防制建议 篇2
绝大多数的虫害孳生源都在外围环境，当外围温度及天气发生变化时（如温度忽高忽低、大风及雨天等）或虫害的生理需求（寻找食物及栖息场所），都会通过不同的通道向室内扩撒（如门、窗、孔洞等），因此，只有采取有效地防护措施结合虫害的综合治理，才能有效地控制虫害的数量。防护措施包括：
1、通往室外的安全门的下沿离地不大于0。6厘米（防鼠）；
2、通往室外的孔、洞、缝隙尽量堵死，抹平，封严；（发现有部分空调穿线处孔洞较大未及时封堵）
3、对各个区域的下水地漏加盖，防治蟑螂从下水管路侵入室内。
4、部分虫害的繁殖离不开水，室内尽量减少积水，保持通风干燥；
5、垃圾应装袋投入在密闭的垃圾箱内，日产日清，并保持垃圾箱（桶）和周围环境整洁。
医院环境消杀工作方案 篇3
为进一步加强我院新型冠状病毒肺炎疫情期间消杀工作，最大限度的减少新型冠状病毒造成的危害，保障全区人民身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，根据省、市《新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案》等相关文件要求，结合我院实际，制定本方案：
一、成立消杀工作专班
组长：XXX
成员：XXX、XXX、XXX、
XXX同志具体负责统筹协调各项工作，XXX同志同时负责消杀指导工作。
二、消毒原则
一范围和对象确定。
根据流行病学调查结果确定现场消毒的范围、对象和时限。病例疑似病例、确诊病例和感染者轻症病例、无症状感染者居住过的场所，如家庭、医疗机构隔离病房、转运工具等应进行随时消毒，在病例出院或死亡后，轻症病例或无症状感染者核酸检测阴转后均应进行终末消毒。
二方法选择。
医疗机构应尽量选择一次性诊疗用品，非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。
环境物体表面可选择含氣消毒剂、二氧化氯等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。
手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。
室内空气消毒可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。
所用消毒产品应符合国家卫生健康部门管理要求。
三、消毒措施
一随时消毒。
随时消毒是指对病例疑似病例、确诊病例和感染者轻症病例、无症状感染者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。患者居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房、医学观察场所以及转运工具等，患者排出的污染物及其污染的物品，应做好随时消毒，消毒方法参见终末消毒。有人条件下，不建议喷洒消毒。患者隔离的场所可采取排风包括自然通风和机械排风措施，保持室内空气流通。每日通风2~3次，每次不少于30分钟。
有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房，疑似病例应进行单间隔离，确诊病例可多人安置于同一房间。非负压。隔离病房应通风良好，可采取排风包括自然通风和机械排风，也可采用循环风空气消毒机进行空气消毒。无人条件下还可用紫外线对空气进行消毒，用紫外线消毒时，可适当延长照射时间到1小时以上。医护人员和陪护人员在诊疗、护理工作结束后应洗手并消毒。
二终末消毒。
终末消毒是指传染源离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。终末消毒对象包括病例疑似病例、确诊病例和感染者轻症病例、无症状感染者排出的污染物血液、分泌物、呕吐物、排泄物等及其可能污染的物品和场所，不必对室外环境包括空气开展大面积消毒。病例和感染者短暂活动过的无明显污染物的场所，无需进行终末消毒。
1、病家。
在病例住院或死亡后，轻症病例或无症状感染者核酸检测阴转后均应进行终末消毒，包括：住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品，玩具，卫生间包括厕所等。
2、交通运输工具。
病例疑似病例、确诊病例和感染者轻症病例、无症状感染者离开后应对交通运输工具进行终末消毒，包括：舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面，食饮具，所用寝卧具等纺织品，排泄物、呕吐物及其污染的物品和场所，火车和飞机的卫生间等。
3、医疗机构。
医疗机构发热门诊、感染科门诊等每日工作结束后，以及病区隔离病房，在病例住院或死亡后，轻症病例或无症状感染者核酸检测阴转后，均应做好终末消毒，包括：地面、墙壁，桌、椅、床头柜、床架等物体表面，患者衣服、被褥等生活用品及相关诊疗用品，以及室内空气等。
4、终末消毒程序。
终末消毒程序按照《疫源地消毒总则》GB19193-2015附录A执行。现场消毒人员在配制和使用化学消毒剂时应做好个人防护。
四、常见污染对象的消毒方法
一室内空气。
居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房等室内空气的终末消毒可参照《医院空气净化管理规范》WS/T368-2012，在无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化氣、过氧化氢等消毒剂，采用超低容量喷雾法进行消毒。
二污染物患者血液、分泌物、呕吐物和排泄物。
少量污染物可用-次性吸水材料如纱布、抹布等沾取5000mg/L~0000mg/L的含氯消毒液或能达到高水平消毒的消毒湿巾/千巾小心移除。
大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上或能达到高水平消毒的消毒干巾，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含20000mg/L含氯消毒剂，按粪、药比例1：2浸泡消毒2h。清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氣5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，然后清洗干净。
三地面、墙壁。
有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用100g/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氣消毒剂擦拭或喷酒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/m~300mL/m，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷酒一次。消毒作用时间应不少于30分钟。
四物体表面。
诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，用100mg/L的含氯消毒液或500mg/L的。二氧化氣消毒剂进行喷酒、擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。
五衣服、被褥等纺织品。
在收集时应避免产生气溶胶，建议均按医疗废物集中焚烧处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消毒30分钟，并保持500mg/L的有效氯含量；贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。
六手卫生。
参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施，可选用有效的含醇速干手消毒剂，特殊条件下，也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂：有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手，然后消毒。
七皮肤、粘膜。
皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0。5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0。05%碘伏冲洗消毒。
八餐饮具。
餐饮具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
九交通运输和转运工具。
应先进行污染情况评估，火车、汽车和轮船有可见污染物时应先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L~1000mg/L的含氣消毒液或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾完全清除污染。物，再用100mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氣消毒剂进行喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。对飞机机舱消毒时，消毒剂种类和剂量按中国民航的有关规定进行。织物、坐垫、枕头和床单等建议按医疗废物收集集中处理。
十患者生活垃圾。
患者生活垃圾按医疗废物处理。
十一医疗废物。
医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。
十二尸体处理。
患者死亡后，要尽量减少尸体移动和搬运，应由经培训的工作人员在严密防护下及时进行处理。用300mg/~500g/的含氣消毒剂或0。5%过氧乙酸棉球或纱布填塞病人口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口；用浸有消毒液的双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由民政部门派专用车辆直接送至指定地点尽快火化。
十三注意事项。
现场消毒。工作应在当地疾病预防控制机构的指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制机构负责对其进行消毒处理。医疗机构的随时消毒和终末消毒由医疗机构安排专人进行，疾病预防控制机构做好技术指导。非专业人员开展消毒工作前应接受当地疾病预防控制机构专业培训，采取正确的消毒方法并做好个人防护。
五、消毒效果评价
必要时应及时对物体表面、空气和手等消毒效果进行评价，由具备检验检测资质的实验室相关人员进行。
一物体表面。
按GB15982——2012《医院消毒卫生标准》附录A进行消毒前后物体表面的采样，消毒后采样液为相应中和剂。消毒效果评价一般以自然菌为指标，必要时，也可根据实际情况，用指示菌评价消毒效果，该指示菌抵抗力应等于或大于现有病原体的抵抗力。以自然菌为指标时，消毒后消毒对象上自然菌的杀灭率≥90%，可判为消毒合格；以指示菌为指标时，消毒后指示菌杀灭率≥99。9%，可判为消毒合格。
二室内空气。
按GB15982-2012《医院消毒卫生标准》附录A进行消毒前后空气采样，消毒后采样平板中含相应中和剂。消毒后空气中自然菌的消亡率≥90%，可判为消毒合格。
三工作人员手。
按GB15982-2012《医院消毒卫生标准》附录A进行消毒前后。手的采样，消毒后采样液为相应中和剂。消毒前后手上自然菌的杀灭率≥90%，可判为消毒合格。
四医院污水消毒效果。
按GB18466《医疗机构水污染物排放标准》相关规定进行评价。