医院行风整治专项行动方案 篇1
为深入贯彻落实__届中央纪委__次全会、__届市纪委五次全会、__届区纪委__次全会精神，根据区纪委监委有关落实中央巡视整改工作要求，开展整治群众身边的腐败和作风问题专项治理，进一步加强医疗机构行风和医务人员医德医风建设，规范医疗机构及其从业人员廉洁行医行为，维护人民群众的合法权益，区卫健委决定在本系统开展医疗卫生行风问题专项治理行动，特制定实施方案如下。
一、工作目标
认真贯彻落实____思想和____的重要讲话精神，以提高人民群众的健康获得感为目标，以整顿医疗购销领域和医疗服务中存在的不正之风为重点，加强对系统内基层单位落实全面从严治党主体责任“四责协同”机制建设、创新基层党建、加强意识形态阵地建设以及规范财经纪律等工作的指导，进一步推进落实“九不准”“十项不得”和市卫健委整治医药产品回扣“1+7”文件、区卫健委关于加强行风建设“1+4”文件精神，规范区属医疗机构及其从业人员执业行为，强化廉洁行医、规范执业，切实保障人民群众健康权益，提高群众就医满意度。
二、工作内容
（一）加强党建引领。注重公立医院党的建设，充分发挥系统各级党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，积极引导医务人员廉洁行医，塑造和维护良好行业形象，坚持把行风建设列为从医执业的重要内容。
（二）加强宣传教育。大力弘扬新时期广大医务人员无私奉献的抗“疫”精神，深入开展医德医风教育。多渠道、多形式开展医疗行业作风建设培训，不断深化行风意识。推进廉政文化长廊建设，营造风清气正的工作氛围。持续开展廉政教育月活动，用好正反两方面的典型案例，提升宣传教育的针对性和精准性，营造良好的政治生态。
（三）加强全面从严治党主体责任“四责协同”机制建设。深化全面从严治党主体责任“四责协同”机制建设，认真落实医疗机构内建立党委主导、院长负责、党务行政机构齐抓共管的医德医风工作机制。坚持落实医德考评制度，实行医德医风“一票否决”制，考评结果与医务人员的职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训和评先评优直接挂钩。
（四）深化廉政风险滚动排查防控机制。结合工作形势、任务、特点的发展，主动对接区委巡察、联合督查、审计等监督检查中发现的问题，完成新一轮廉政风险滚动排查，及时完善招采、财务、人事等重点岗位、重点环节的防控措施。注重常态长效管理，建章立制，确保权力在正确轨道上运行。
（五）加强药品的监管。督促区属各医疗机构加强药事委员会建设，强化重大决策集体讨论制度，实现药品集中统一管理。依托病种组合指数监管平台，运用大数据，加强合理用药监管，严格落实处方点评制度。区卫生监督所联合区卫健委临床药事质控小组加强区属医疗机构处方点评，对不合理处方医师予相应行政处理。
（六）加强医用耗材、检测诊断试剂及卫生材料的监管。督促区属各医疗机构建立健全相应耗材、试剂等管理委员会，并在其领导下开展各项管理工作。完善医用耗材、试剂、卫生材料的采购、使用流程管理，运用信息化手段，保证各流通环节的信息可追溯。加强核酸检测管理，严禁虚标价格或超标准收费，严厉打击以快速核酸检测为名实施的诈骗或故意篡改核酸检测证明等违法违规行为。
（七）加强医疗机构内部管理。按照现代医院管理制度的要求，进一步强化医疗机构院科两级管理，完善系统的全面预算管理体系及内控体系，以制度规范诊疗行为，确保合理用药、合理用材、合理检查，坚决查处过度医疗、欺诈骗保等严重违规行为，建立长效治理机制。坚决贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，配合医保开展联合约谈，规范医疗行为保障医保基金安全。[ www.zUOwEnBa.NeT ]
（八）加强执业行为督导。持续整治收受“红包”等医疗乱象，巩固专项治理成效，完善回访制度、畅通举报途径、加强线索核查，对于收受“红包”情节严重的案例、损害行业形象的情况及时通报。保持打击“回扣”行为高压态势，以医疗机构负责人、分管负责人、重点科室负责人（涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等）为重点，在药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面，充分运用公立医院绩效考核、医疗大数据监管、集采中选产品使用，开展回扣问题专项检查，对于查实的问题要依法依规从严处理。
（九）深入开展平安医院创建。深入开展卫生健康行业内扫黑除恶，严厉打击线上和线下号贩子、“黑救护”“黑医院”“黑诊所”。继续加强医院人防、物防、技防建设，开展医疗机构安全防范能力专项整治工作，对各类危害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为“零容忍”，依法严厉查处打击，推进平安医院建设。
（十）全面构建“亲清”型廉洁规范的医商关系
构建“亲清”守纪的医商关系，划清交往底线。严禁借助任何名义进行利益输送；严禁收受利益企业财物、接受招待、领取报酬。加强对医疗机构重点人员的监督，对有关工作人员与利益相关企业人员交往中出现的苗头性、倾向性问题，早发现、早提醒、早纠正。
三、工作方法和步骤
行风整治专项行动从20__年__月至20__年__月底，分三个阶段进行。
（一）动员部署阶段（20__年__月__日前）。区卫健委召开系统精神文明与政风行风建设大会并制定行风整治专项治理实施方案，区属各医疗机构根据相关精神落实专项工作要求。强化宣传教育，深入开展思想教育、纪律教育、法制教育和警示教育，不断强化医德医风建设和行业自律，把行业“九不准”“十项不得”规定、市卫健委整治医药产品回扣“1+7”文件、区卫健委关于加强行风建设“1+4”文件等作为职业道德基本要求融入医疗服务的各个环节。要开展问题线索排摸，重点对近三年来各类信访举报以及在巡察、审计、12345市民热线中发现的问题，以及制度流程执行、廉政风险排查等方面的情况进行梳理，形成重点、难点问题清单，于6月24日前报区卫健委医政医管科。
（二）治理整改阶段（20__年__月__日前）。区属各医疗机构要对照“党风廉政建设、基层党建、意识形态责任制和执行财经纪律”的要求，对照市卫健委整治医药产品回扣“1+7”文件、区卫健委关于加强行风建设“1+4”文件要求，结合前期梳理的问题清单，制定整改方案，确定相关责任部门和责任人，细化整改措施，明确整改时限，全面落实整改。区属各医疗机构请于每月15日前将工作进展报送至区卫健委医政医管科。
（三）总结评估阶段（20__年__月__日前）。区卫健委将组织对区属医疗机构开展全覆盖督查评估，重点检查区属各医疗机构落实国家卫健委、市卫健委及区卫健委相关文件精神情况、“党风廉政建设、基层党建、意识形态责任制和执行财经纪律”情况、医保基金执行情况等。区卫健委将对发现的涉及医院安全的问题和短板督促整改；对问题线索集中、违法情节明确的移交纪检监察部门进一步查处；对涉医违法犯罪行为，配合有关部门严厉打击。请各单位将专项治理情况总结报告于__月__日前报区卫健委医政医管科。
四、工作要求
（一）提高政治站位，精心组织领导。区属各医疗机构要提高政治站位，高度重视此次行业作风专项整治工作，充分调动全体员工深刻认识整治医疗行业作风行动是落实全面从严治党主体责任的重要内容。建立主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，多部门发挥合力，将专项整治工作落到实处。坚持标本兼治，通过不断加强医疗管理和行风建设，切实维护好医疗安全底线和行业道德底线，进一步弘扬职业精神，营造风清气正的就医环境和医疗事业发展环境。
（二）明确责任分工，认真履行职责。区属各医疗机构主要领导要认真履行行风建设“第一责任人”的重任，把行风建设工作融入到各项业务工作之中，坚持重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办，确保行风建设责任落实到位；班子成员要强化责任意识，严格落实“一岗双责”，既要抓好业务工作，更要抓好行风建设。
（三）突出工作重点，注重常态长效。区属各医疗机构要针对自查自纠中发现的问题和管理中的薄弱环节，深入剖析，认真研究制订切实可行的整改措施，及时堵塞制度漏洞，并狠抓执行，不断强化制度的刚性约束。要结合党风廉政建设、医药卫生体制改革的要求及财经纪律的规定，进一步优化医院内部管理，规范院科两级管理，从制度机制上实现行风治理的常态长效。
（四）坚持从严从实，持续正风肃纪。区卫健委相关职能部门要密切关注不正之风新动向、新表现，坚决打击行业中侵害人民群众健康权益的违规违法行为，狠刹“九不准”“十项不得”的变异。要强化监督检查，对领导不重视、工作不力、敷衍应付的单位要对相关责任人进行问责；对顶风违纪行为要快查严处，并主动做好与纪检监察部门的衔接，探索形成责任分解、检查监督、倒查追究的行风问责体系。
医院行风整治专项行动方案 篇2
为推进便民服务管理提升活动开展，进一步端正行业风气，切实解决当前卫生健康行业中损害行业形象、侵害人民群众卫生健康权益的突出问题，按照中共宿迁市委办公室《关于在全市开展“三真三实”作风提优行动的实施方案》和《全市医疗行业作风专项整治行动方案》要求，结合我县实际，制定本行动方案。
一、指导思想
以____思想为指导，深入贯彻落实国家卫生健康委关于纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席机制第__次会议精神，按照国家卫生健康委《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》、《医疗机构从业人员行为规范》和《20__年__省卫生健康行风建设工作要点》的要求，坚持“标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防”“管行业必须管行风”的原则，进一步改进医疗行业作风，着力解决损害群众利益的突出问题，营造风清气正的良好行业氛围，为健康宿迁建设提供坚强保证。
二、整治范围
全县各级各类医疗卫生机构和医务人员。
三、重点任务
（一）加强医德医风教育。
医疗机构要通过多种形式，教育医护人员树立正确的“世界观、人生观、价值观”，加强全心全意为人民服务的宗旨教育，大力弘扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德教育，增强广大医务工作者自我学习、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感。
（二）实施便民服务管理提升工程。
医疗机构要进一步改善服务态度，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语。对患者一视同仁，做到态度和蔼、有问必答、温馨服务，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。要进一步提升服务水平，改善医院环境，优化服务流程，强化医患沟通制度、推进智慧医疗服务，为病人提供整洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。加强医患沟通，规范医患沟通内容、形式，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉，促进医患关系的改善。卫健局将通过明查暗访等形式，对医疗机构进行检查，重点整治医疗环境差、服务态度差的问题。
（三）严格执行“九不准”
严格落实医院管理各项制度，严禁在医疗服务中开单提成、违规收费、违规接受社会捐赠资助、参与推销活动和违规发布医疗广告、以商业为目的统方行为、违规私自采购使用医药产品等违反“九不准”规定情形发生。
（四）规范医疗检查
进一步规范医疗行为促进合理医疗检查，严肃查处医疗机构无依据和重复检查行为，严禁将医务人员个人收入与医学检查收入挂钩，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用。
（五）严格临床技术运用
严查医疗技术临床应用和手术相关管理制度的落实情况，全面排查目前已在临床应用的新医疗技术运行情况，尤其是对“特色”“自创”等新技术相关管理规范的执行作为专项整治重点。
（六）严厉打击非法行医
依法重点打击医生出租、出借、转让《医师执业证书》；医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》；出租承包科室；超出登记范围开展诊疗活动等违法违规行为。
（七）严惩收受“红包”“回扣”行为
通过接受信访、举报，部门协作等多种途径，加强线索查办，对医疗卫生机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受“红包”礼金、“回扣”等违规违法行为，给予严厉打击。
（八）打击欺诈骗保行为
会同医保、公安等部门，查处定点医疗机构涉嫌“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，对恶意骗取医保基金的医疗机构责任人实施联合惩戒。重点治理违规收费、重复收费、超医保支付范围、无指征诊疗、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。
（九）健全医疗事故责任追究机制
医疗机构及其医务人员在医疗行为中，因违反相应诊疗规范、技术标准等导致发生主要责任及以上医疗事故，医疗机构要对医疗事故进行深入案例剖析，举一反三、全面整改，形成医疗责任倒查制度，并针对问题建立医疗事故责任追究机制。
四、实施步骤
（一）自查自纠阶段（20__年__月__日前）
1、各医疗机构要按照本行动方案，结合自身实际和日常工作，制定本单位具体实施办法，全面动员部署，开展自查自纠工作，及时发现问题，建立问题台账，迅速落实整改。各一级及以上医疗机构自查自纠报告于__月__前上报卫健局医政科806室。
2、开展教育学习。各医疗卫生机构要组织医务人员认真学习医疗机构从业人员行为规范、相关卫生法律法规及国家卫健委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等文件精神，学习教育要求全员参加。
（二）集中整治阶段（20__年__月__日前）
全面组织开展整治工作，对发现的违法违规问题，采取有力措施，依法严厉惩处，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。卫健局成立专项督查组，对各医疗机构专项行动开展情况进行督导检查，严格追责问责，督促整改落实，确保专项整治行动取得成效。
（三）总结提升阶段（20__年__月__日前）
卫健局对专项行动开展情况进行总结评估，对开展工作不力、群众反映强烈、不正之风没有得到有效遏制的医疗机构，要通报批评，督促再整改，并视情追究有关单位及人员责任。
五、工作要求
（一）加强组织领导。各医疗卫生机构要切实提高政治站位，成立专项整治工作领导小组，进一步细化方案，强化措施，压实责任；卫健局相关单位加强对行风专项整治工作的督导检查，对重大行风问题进行挂牌督办。
（二）建立长效机制。卫健局将会同相关部门，组织专业力量对医疗机构和从业人员涉及违反行风管理的案件查处，发现一起，查处一起、严惩一起，坚持纠建并举、标本兼治，强化行业规范管理，堵塞监督管理漏洞，切实形成有效管用、各负其责、协调畅通、齐抓共管的行风领导体制和工作机制。
（三）做好宣传引导。专项行动期间，充分利用媒体报道、网络宣传等途径，积极报道专项整治行动进展和成果，曝光典型案例，对工作主动、整改积极、成效明显的单位适时予以通报表扬。要大力宣传伟大抗疫精神和医护人员先进事迹，发挥典型示范和引领作用，营造尊医重卫的社会氛围。
县卫健局举报电话：________，邮箱：________。
医院行风整治专项行动方案 篇3
为贯彻落实省、州、县关于深入开展医疗卫生系统行业作风专项整治工作有关精神，进一步规范医疗服务，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和行医中的不正之风。按县卫健局关于在全县卫生系统开展行业作风专项整治工作的通知要求，结合本院实际，制定如下工作方案。
一、指导思想
认真贯彻党的__大精神，结合深入开展党的群总路线教育实践活动，针对当前医疗卫生行业作风方面存在的突出问题，以收受医药回扣、红包和医疗乱收费为重点，大力开展专项治理，加大对违纪违法行为的杏处力度，坚决纠正医疗卫方面损害群众利益行为，努力为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。
二、工作要求
专项治理的总体要求是要按照宣传教育、自查自纠、建章立制、强化监督的要求，通过全面查找问题，落实整改措施，完善制度机制，切实刹住医疗卫生行业回扣之风，促进全县医疗卫生行业作风有新变化、完善制度三个环节，确保专项治理工作取得成效。
1、自查自纠。对照《20__年全省医疗行业作风整治专项行动方案》的内容，逐条逐项进行自查自纠，自查自纠要突出医药回扣、收受红包、医疗服务乱收费三个重点，并围绕纠风工作责任制执行落实情况、制度建设情况、执行力落实情况、监督检查落实情况以及责任追究落实情况等开展自查自纠。领导干部要带头开展自查自纠，科室扎实开展自查自纠，个人积极开展自查自纠，确保查找问题不留死角、不留空间。
2、落实整改。无论是单位、科室、个人自查的问题，都要逐条分析原因、归类整理，一事一策，制定措施及时纠正。个人要向科室作出整改承诺，科室要向医院作出整改承诺，医疗机构要向主管单位和社会作出承诺，限时整改纠正。要及时通过加强教育、完善制度、监督问责等措施予以纠正和完善；对严重违纪违法的，要发现一起、查处一起，通过查办案件，警示一片，教育一片。
3、完善制度。建立和完善医院第三方满意度评价机制。落实“阳光采购”制度，严格执行药品及医用耗材、试剂、设备采购制度，落实“阳光用购”制度，严格监控药品使用情况，从“建、用、评、管、罚”五个环节对医生处方权进行监督。建立“阳光物流”制度，规范院内各类物资采购、储存、使用、注销的流程监管。健全院务和服务信息公开制度。健全医疗服务和医疗质量管理制度，加强医院内部管理。落实廉洁风险防控机制建设，规范权力运行。落实明察暗访、医院内部巡察和“防统方”制度，防止医药代表在医院进行商业贿赂活动。建立廉洁诚信承诺制度，个人、科室、单位要做出拒收医药回扣的承诺。落实卫生系统领导干部防止利益冲突的规定，防止领导干部利用医药管理公共权力为个人和亲属谋取利益。完善医德考评制度，全面开展创建“廉洁诚信医院”活动。
三、时间步骤安排
第一阶段：动员部署阶段。__月__日全省召开医疗卫生系统行风建设工作电视会议后，我院召开动员会，制定专项治工作方案，布置专项治工作。加强教育，提高干部职工对专项治理的认识。在动员部署阶段，对一些需完善的制度要尽快完善。在与医药生产经营企业及其代理人签署药品医用设备和医用耗材等购销合同的同时，必须签署《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。对已发生购销行为但尚夫签订廉洁购销合同的，应当及时完成补签工作。开展医患双方签署不收和不送“红包”协议工作的规定，并将协议书纳入病案管理，做好归档和保存工作。
第二阶段：自查整改阶段。__月__日前，要完成自查，并根据自查出来的问题制定整改方案，落实整改措施。包括个人收回扣和红包要主动缴纳完毕、制度漏洞要基本完善、监督机制基本健全等等。在完成阶段性自查自纠的基础上，要进行查漏补缺
第三阶段：巩固深化阶段。对照制度，逐条逐项建立完善，并形成单位加强行风建设必须长期执行的制度机制，
四、保障措施
一加强领导。认真落实专项治理工作责任，领导班子对专项治理工作负主体责任，要根据党风廉政建设责任制的要求组织统筹好有关工作，确保专项治理工作落到实处。
二组织巡察暗访。医院对当前医疗卫生行业容易发生行业作风问题的环节、地点和对象，加大监督的力度，组建日常巡察暗访队伍，及时发现和纠正存在问题。
三认真调查行风案件线索。对巡察暗访发现的行风问题，要及时组织力量调查核实。对涉及严重违纪违法的线索，要认真调查处理。
医院行风整治专项行动方案 篇4
为切实加强全区医疗保障系统行风建设工作，进一步提升行风建设水平和工作成效，按照市医疗保障局在全市医疗保障系统行风整治专项行动动员部署会议上的要求，结合关于开展全市医保协议管理履行及经办窗口设置情况排查工作的通知，经研究决定开展全区医疗保障系统行风建设整治专项行动，并制定本行动方案。
一、总体要求
以____思想为指导，贯彻落实以人民为中心的思想，坚持问题导向，坚持便民高效，坚持标本兼治，在全区医疗保障系统开展行风建设整治专项行动，补短板、强弱项，不断提升服务质量，健全长效机制，持续推动医疗保障公共服务提质增效，不断改进医保经办工作作风，努力提升参保群众的获得感和幸福感。
二、工作目标
通过开展“行风建设整治专项行动”，进一步把我区医保系统行风建设工作引向深入，不断巩固和发展我区在全市行风建设领域的先进成果，不断改善我区医保经办服务环境、优化办理流程、提升服务质量、规范人员着装和服务用语，解决好群众关心的热点、难点、堵点问题，纠正医保系统中的不正之风，把为人民造福的事情办实办好。
三、工作重点
（一）开展集中学习。重点学习____关于医保工作的重要批示指示，深刻领会中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见，学懂弄通国家医保局《关于医疗机构和零售药店管理暂行办法》。落实好省委省政府关于“一改两为五做到”和省、市医疗保障系统行风整治专项行动动员部署会议的部署安排。
时间安排：20__年6月
（二）开展业务培训。结合年度培训计划，开展一次集中培训，针对辖区内医药机构、医保经办机构、商业保险经办机构和医保经办基层服务点，重点培训《医疗保障经办大厅设置与服务规范（试行）》《__省医疗保障经办窗口工作管理制度》《__省医疗保障定点医药机构服务协议范本（试行）》等内容，不断提升经办服务能力和水平。
时间安排：20__年6月
（三）开展自查自纠。成立领导小组，对照相关文件要求，重点排查医保经办服务场所和定点医药机构的服务意识、服务环境、服务体验以及群众关心的热点、难点、堵点等问题，列出问题清单，明确时限和整改措施。一要排查医保协议管理履行情况。自查是否按照《__省医疗保障定点医药机构服务协议范本（试行）》要求，与辖区内定点医药机构签订医疗保障服务协议，并依据协议内容进行管理。排查各级定点医药机构是否按照医保服务协议约定提供医保服务。二要排查医保经办服务窗口设置情况。排查我区医保经办机构执行《国家医疗保障局医疗保障经办大厅设置与服务规范（试行）》情况。排查医保服务窗口是否实行统一的医保标识，服务场所是否按照接待柜台（台面高度宜为760-800mm，台面宽度宜为700-850mm）的统一标准设置，是否按照便民服务的原则配置服务等候座椅等，以及医保经办窗口配置其他服务设施设备情况。排查医保下沉服务在街道社区设置的代办点、服务站执行医保窗口规范情况。特别是延伸服务到医疗机构的窗口情况。
时间安排：20__年6月
（四）总结提高。对自查过程中发现的问题，建立整改台账，明确整改措施及成效，并于20__年__月__日前，将有关情况上报至市医疗保障局。
四、相关要求
（一）高度重视，强化领导。要切实提高政治站位，从以人民为中心思想出发，将持续推进行风建设作为增强服务意识、转变工作作风、夯实工作责任的重要抓手，层层压实责任。做到主要负责同志亲自抓、负总责，对排查发现的问题和风险点，建立整改台账，明确整改措施、整改责任人和整改时限，对群众反映突出的问题，要立行即改。
（二）精心组织，强化实施。要进一步强化使命担当，坚持把行风建设工作与业务工作统一研究部署、统一组织实施、统一监督检查。采取明察与暗访、自查与互查、定期检查与随机抽查相结合的方法，加强行风建设督导检查，不留死角。进一步丰富监督检查渠道，做到“医保经办服务好与坏，交给群众来评判”。区医保局将组织督查检查工作，确保专项行动扎实开展，取得成效。
（三）注重成效，强化宣传。在专项行动过程中，要加大宣传力度，树立先进典型，彰显示范效应，激发医保部门工作人员立足岗位成才。树立勤学精业、拼搏进取的医保干部良好形象。努力为广大参保群众提供更加专业、规范的服务，以扎实的工作作风、良好的社会形象和更加优异的成绩迎接党的__大胜利召开。
医院行风整治专项行动方案 篇5
长期以来，广大医务工作者以实际行动践行了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期职业精神，全行业展现了良好的精神风貌和精湛的技术能力，集中展示了行风工作建设成果。为贯彻落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》加强医疗机构管理，规范医疗行为，促进合理检查，降低医疗费用，切实改善人民群众就医体验，根据国家卫生健康委《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》（国卫医发〔20__〕__号）、__省《进一步加强行风建设规范医疗行为促进合理医疗检查实施方案》（__卫医发[20__]__号）和《__市卫生健康行业领域突出问题专项整治工作方案》（__卫医函[20__]__号）等有关文件精神，结合我市实际，制定本行动方案。
一、总体要求
以____思想为指导，全面贯彻党的__届__中和20__年全国“两会”精神，坚持新时代卫生健康工作方针，坚持深化医药卫生体制改革，立足卫生健康事业发展的新起点，坚持“管行业必须管行风”，坚持以党建促纠风，完善医药产销用全程监管，规范医疗机构与医务人员行为，以加强行风医德医风建设和行业监管为重点，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，保持打击欺诈骗保高压态势，营造风清气正的卫生健康环境。
二、重点任务
（一）加强医疗机构管理。各级卫生健康行政部门切实履行属地管理责任，指导辖区内医疗机构加强内部管理，规范医疗服务流程，加强绩效考核，发挥绩效考核“指挥棒”作用，引导医疗机构规范医疗行为，指导医务人员遵循医学科学规律，合理用药、合理检查、合理诊疗，提升行风和医德医风建设水平。推动医疗机构信息化建设，探索开发基于信息系统的智能审核和监管功能，通过信息化检索、大数据筛查等方式实现对医务人员不合理医疗行为干预。充分发挥市级医疗质量控制中心引领作用，扎实开展医疗质量控制工作，促进各学科规范发展。各医疗机构要严格落实内部管理主体责任，充分发挥医疗质量管理等内部专业委员会作用，指导医务人员按照临床诊疗指南、临床技术操作等要求，规范使用适宜技术，因病施治。要持续提高医院临床路径信息化水平，将临床用药和检验检查嵌入临床路径管理系统，建立临床路径信息分析评价管理模块，要组织专业人员定期开展临床路径管理分析评价，不断提高患者临床路径管理的入径率、完成率，降低变异率、退出率。20__年底前，三级医院50%的出院患者、二级医院70%的出院患者要按照临床路径管理。（市卫生健康委负责）
（二）促进合理检查合理用药。各医疗机构要建立大型医用设备检查点评制度，对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估，并在机构内进行公示，促进提高检测结果阳性率。要完善处方点评工作机制，进一步加强药事管理，重点加强国家和省级监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测，坚决查处“大处方”“院外购药”等损害群众利益的行为。要引导医疗机构采购和使用质优价廉的药品，采取设立院内药品公开检索查询点等方式，方便群众查询院内药品目录，保障患者用药权益。（市卫生健康委负责）
（三）推进检验检查结果互认。加快推进二级以上公立医院同级医疗机构间检验检查结果互认，医疗机构要在保证医疗质量和安全的前提下，减少不必要的检查，切实减轻患者就医负担。医联体、紧密型城市医联体和县域医疗集团内应建立健全检验检查结果互认制度，牵头医疗机构应加强技术指导，开展医疗检查质量控制，帮助基层医疗机构提升检验检查能力。20__年__月底前，紧密型城市医联体、县域医疗集团内要实现检查资料共享和结果互认。（市卫生健康委负责）
（四）加强行风和医德医风建设。充分认识行风和医德医风建设的重要意义，医院党委要把行风和医德医风建设作为院内工作的主要内容，主要领导牵头组建院内行风和医德医风工作领导组，明确工作职责，制定覆盖从患者挂号就诊、检查诊疗到入院、出院等服务全过程的医德医风考评制度。要进一步完善工作机制，把提高行风和医德医风建设作为固根本、保长远的关键工作来抓。要加强医院文化建设，以医院文化建设为引领，引导医务人员规范行为，廉洁行医。要建立医德医风档案，严格落实行风和医德医风评先评优一票否决制。要畅通投诉监督渠道，聘用行风和医德医风社会监督员，通过召开医患座谈会、设立举报邮箱、公布院长、书记办公电话等方式主动接受群众监督，对反映的问题要以实事求是的态度及时解决并向群众反馈处理结果。要开展“院领导医德医风月查房”工作，使医德医风建设工作深入病房，深入一线。让群众能直接向院级领导反映问题，确保快捷、有效解决问题，真正提高群众看病就医满意度。（市卫生健康委负责）
三、开展专项整治行动
结合大型医院巡查和行风医德医风建设工作，开展为期一年的“规范医疗行为促进合理医疗检查”专项整治行动。各县（市、区）卫生健康行政部门牵头，协同有关部门围绕广受群众诟病的“滥检查”“滥用药”“院外购药”“收受红包回扣”等重点问题，结合前期开展__市卫生健康行业领域突出问题专项整治工作，所查“私自采购”、“开单提成”、“不合理使用耗材”、“欺诈骗保”等问题线索，采取专项督查、明查暗访、飞行检查、出院回访等方式开展专项整治行动。重点查处违反临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、医疗卫生行风建设“九不准”等有关规定的行为，严厉打击医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。对查实的医务人员要依法依规严肃处理，查处结果要与绩效考核、评审评价、评优评先、医师定期考核等工作挂钩。（市卫生健康委牵头，市医疗保障局、市市场监管局等参与）
专项整治行动时间为20__年__月—20__年__月中旬，分四个阶段实施：
（一）准备阶段（20__年__月-__月）
各级卫生健康行政部门会同相关部门制定工作方案，成立工作专班，对全市规范医疗行为促进合理医疗检查专项整治行动进行全面动员部署。各级各类医疗机构要按照工作方案结合自身实际细化工作内容，制定具体实施细则，落实主体责任。
（二）自查自纠阶段20__年__月-__月
各级医疗机构对照工作要求，聚焦重点内容，引导组织医务人员认真落实各项工作任务，对存在问题开展全面自查自纠，列出问题台账，对账销号，逐条整改，并建立长效机制，做到持续改进。各单位于7月底前向所辖卫生健康行政部门提交总结整改情况报告。
（三）督查整改阶段20__年__月-20__年__月
市卫生健康委牵头对所辖各级各类医疗机构进行全覆盖督导检查，重点检查各医疗机构的工作措施及整改落实情况，包括院长“接待日”问题解决情况，合理检查、处方点评、查处院外购药、查处收受红包回扣、建立长效监管机制等情况。
市卫生健康委牵头会同有关部门对市直医疗机构进行全覆盖检查。通过有因检查、随机抽查等方式，对各县（市、区）辖区内医疗机构专项整治行动工作落实情况、整改情况、整改效果等进行现场督查，同时挖掘先进典型和先进工作经验。
（四）总结阶段20__年__月-__月中旬）
各县（市、区）卫生健康行政部门要在20__年__月中旬前对专项整治行动情况进行总结，形成书面材料上报市卫生健康委。我委会同有关部门召开专题会议，总结通报专项整治行动开展情况，推广先进工作经验，对存在问题的医疗机构和负责人进行警示、约谈，情节严重的依法依规追究责任。
四、保障措施
（一）完善绩效分配制度
坚持基本医疗卫生事业的公益性，加大投入保障力度，减轻医院运行发展的经济负担和压力，从源头上防止驱利倾向。各相关医疗机构要建立健全以公益性为导向的绩效分配制度，改革绩效考核机制，提高医疗技术收入，不得设置可能诱导过度检查和过度医疗的绩效考核指标，鼓励多劳多得、优绩优酬，充分调动医务人员工作积极性。（市财政局、市人社局、市卫生健康委按职责分工负责）
（二）科学配置大型医用设备
各县（市、区）卫生健康部门要提高大型医用设备配置规划的科学性和约束性，配置规划要符合医学技术的先进性、适宜性和可及性，与医疗机构功能定位、临床服务需求相适应。鼓励配备大型医用设备的医疗机构为其他医疗机构提供相关服务，推进资源共享，提高使用效率。（市卫生健康委、市发展改革委按职责分工负责）
（三）推进医疗服务价格制度改革
推进深化医疗服务价格改革，探索建立医疗服务价格动态调整机制，持续优化医疗服务价格结构；推动完善医疗服务项目准入制度，加快审核新增医疗服务价格项目，促进医学技术创新发展和临床应用。深入推进医保支付方式改革，加快推进DRG、DIP付费国家及省级试点工作，及时总结试点经验，扩大试点范围。（市医疗保障局、市卫生健康委按职责分工负责）
（四）加强医保基金监管
医保部门探索建立医疗服务项目、药品、医用耗材重点监控目录和超常预警制度，对费用较高的检验检查项目和明显不合理的行为进行重点监控，建立重点监控医疗机构名单，及时会同卫生健康部门对不合理检查进行预警并纠正。加强纳入医疗保障范围内的医疗检查行为和费用监管，及时查处违法违规行为。（市医疗保障局负责）
（五）规范药品销售行为
市场监管部门按照《医药代表备案管理办法（试行）》的相关要求，加强药品生产经营企业监管，坚决打击鼓励、暗示医药代表从事违法违规活动、向医药代表分配药品销售任务、医药代表参与统方等行为，对督查过程中发现的上述行为依法从严查处。（市市场监管局负责）
五、工作要求
（一）加强领导，注重实效。各有关要提高政治站位，既要立足于展现广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大局、甘于奉献的精神，也要充分调动全行业深刻认识规范医疗行为促进合理医疗检查专项整治行动是落实全面从严治党主体责任的重要内容。各单位要主动作为，建立主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，细化措施，明确分工，多部门发挥合力，将专项整治工作落到实处。要建立行风建设的长效机制，进一步弘扬抗疫期间体现的职业精神，营造风清气正的就医环境和医疗事业发展环境。
（二）强化监管，严肃追责。各有关单位要根据本次专项整治行动重点，切实履行行业监管职责。依法依规将活动开展情况列入医疗机构管理、等级评审工作和医疗卫生人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核等内容。要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严肃问责。对工作不力导致严重问题的，追究医疗机构主要领导和直接领导责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。
（三）严格执法，保持高压态势。各有关单位要对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。
（四）加强宣传，形成舆论阵势。各县（市、区）卫生健康行政部门要加大专项行动宣传工作力度，大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措。通过官方网站、政务新媒体、新闻媒体等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规行为形成舆论震慑。
（五）加强统计，强化信息报送。各县（市、区）要加强信息公开，定期对辖区内医疗机构不合理医疗行为系统治理情况进行公示，并在每月5日前将“__市不合理医疗行为系统治理工作统计表”（附件1），“检验检查整治目标统计表1”（附件2），“检验检查整治目标统计表2”（附件3）报送我委医政医管科。