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卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告

2023-08-18 22:29:03 工作报告 打开翻译

卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告 篇1

为深入贯彻落实____关于扫黑除恶工作重要指示精神,按照中央、省、州、市的部署,__市医疗保障局结合自身职能职责,开展扫黑除恶专项斗争暨医疗领域乱象治理,现将20__年度上半年总结汇报如下:

一、提高政治站位,强化组织领导

市医保局提高政治站位,切实将医疗领域乱象治理作为一项重大政治任务来把握和推进,召开党组会议成立治理医疗领域工作小组,由医保局单位负责人刘__同志任小组组长,分管副局长谢__同志、医疗保障事务中心主任朱__同志任小组副组长,抽调局机关财务股工作人员和医保事务中心各股室业务骨干担任组员,形成了单位一把手亲自抓,分管领导具体抓,经办人员具体落实的良好工作格局,为开展医疗领域乱象治理工作提供了充分的保障。

二、开展专题学习,增强干部职工意识

市医保利用党组会议、干部职工大会、党建月会开展扫黑除恶专项斗争工作专题学习,在会上学习中央、省、州关于扫黑除恶方面医保部门重点治理领域安排部署,确定医保部门要将整顿医疗行业风气、整治医疗乱象、严防欺诈骗保作为医疗领域治理的重点,并传达了上级关于医保基金监管的重要指示文件精神,进一步提高干部职工政治站位,提高干部职工对扫黑除恶专项斗争工作的思想认识。

三、严厉打击医疗乱象,保持基金监管高压态势

近半年以来,市医保局秉着坚决打击欺诈骗保、坚决惩处违规用药的原则,陆续开展了对全市定点医疗机构、零售药店的检查工作,严格检查定点医疗机构患者资料以及零售药店台账记录,对不符合规定的药店机构作出整改要求,持续保持着对医疗领域乱象治理的强硬态度。

同时,为进一步营造基金监管高压态势,进一步压缩欺诈骗保的存在空间,20__年__月,__市医疗保障局面向全市招聘__市医疗保障基金社会监督员,受到了社会的广泛关注,大量热心群众报名,经市医保严格审查最终确定出44名同志担任医疗保障基金社会监督员,加强了对医疗领域乱象治理的力量,为治理工作提供了强大动力。出自 wwW.zuoWEnBA.nEt

四、营造良好氛围,坚决扛起维护基金安全责任

__月为医疗保障基金监管宣传月,市医保工作人员开展了医保基金宣传月活动,通过为市民分发医保政策宣传单,发放宣传海报,展板展示欺诈骗保典型案例等方式宣传医保基金相关政策,为《医疗保障基金使用监督管理条例》的实施做好预热,确保《医疗保障基金使用监督管理条例》落地见效,医保事务中心LED电子显示屏不间断滚动播出维护基金安全的宣传标语,同时开放微信公众号、电子邮箱等平台向全社会公开征集医保基金涉黑涉恶线索,欢迎全社会参与医保基金监管,引起了全社会对医疗保障事业的广泛关注,营造维护医保基金安全的良好社会氛围。

五、下一步工作

__市医保局将会加强部门之间联动,密切配合,形成违规行为查处的合力和长效监管机制,组织有针对性的专项检查及突击检查,调查核实投诉举报线索,加大对全市医疗保障基金的监管和违法违规处理力度,促进全市医疗保障扫黑除恶专项斗争工作向纵深推进。

卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告 篇2

为打击和治理医疗诈骗、虚假广告、欺诈骗保等行业乱象,促进医疗行业规范有序发展,切实维护人民群众健康权益,依照__市卫生健康委员会等7部门《关于印发__市医疗乱象专项治理工作实施方案》要求,20__年__月-__月,__区卫生健康局组织执法人员开展了__区医疗乱象专项治理行动。现将阶段性治理情况报告如下:

一、医疗机构依法执业情况

20__年__至__月份,共检查各类医疗机构226家。其中二级以上公立医疗机构4家,中心卫生院、社区卫生服务站、基层卫生院26家,民营医院10家,个体诊所和村卫生室186家。

检查的226家医疗机构,无医师等专业技术人员出租、出借、转让《医师执业证书》等执业资格证书行为,未察觉医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》的行为。226家机构中,1家机构使用非卫生技术人员开展诊疗活动;1家机构超登记范围开展诊疗活动,1家机构存在不合理用药。检查过程中未察觉医疗机构出具虚假证明文件,未察觉医疗机构有虚假诊断、浮夸病情或疗效、利用“医托”等方式,坑骗、诱使、强迫患者采纳诊疗和消费等违法违规行为。针对现场检查察觉的问题,我区卫生计生监督执法大队已经举行立案查处。

二、违规发布医疗广告和虚假信息

检查过程中,未察觉医疗机构违规发布医疗广告和虚假信息的行为,也未接到相关部门移送的有关医疗机构违规发布医疗广告和虚假医疗信息的行为。

三、医疗机构不规范收费、乱收费和过渡诊疗行为检查的医疗机构,均将药品价格、诊疗过程及收费标准在机构内醒目位置举行公示。未察觉医疗机构有违反常规,诱导医疗和过渡医疗以及术中加价等违规行为。

四、案件查处情况

__-__月份,共查处医疗机构违法违规行为76起,立案76起,其中简易程序67起,一般程序9起。

通过此次治理检查,切实有效打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、非法行医等行业乱象,净化了行业环境。接下来,我局将继续全面监控,保持高压态势,为人民群众的生命健康安全营造一个和谐的医疗环境。

卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告 篇3

按照__政发[20__]__号文件关于印发《__区医疗乱象专项整治行动实施方案》的通知的要求,__区卫生计生综合监督执法局对全区部分医疗机进行了监督检查。

按《__区医疗乱象专项整治行动实施方案》的要求,__区卫生计生综合监督执法局三名综合监督员对辖区内一家社区卫生服务中心、三家个体诊所进行了监督检查。

一、整治工作重点

1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业,禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。

2、查处出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。

3、查处有无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的有关规定的行为。

二、检查结果

检查的医疗机构不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为;无出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医和超范围行医的违法行为。无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的行为。

通过开展专项整治活动,进一步加强医疗机构的规范化管理,使医疗服务市场秩序得到进一步改善;规范医疗机构执业行为,严厉打击非法行医,净化医疗服务市场。保障医疗机构临床医疗安全;努力营造健康有序的医疗环境,切实维护人民群众健康权益。

卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告 篇4

20__年,按照《__市医疗乱象专项整治行动实施方案》相关要求,结合我区医疗服务市场存在的突出问题、群众关注的热点问题以及社会危害严重的重点问题,我局加大监督执法力度,积极开展医疗乱象专项整治行动。通过整治,使辖区内医疗机构依法执业意识明显提高,医疗市场得到进一步净化,医疗秩序进一步好转,医疗机构的长效监督管理机制初步建立。此次专项整治活动总结如下:

一、高度重视,加强领导。

我局高度重视此次专项整治活动,召开专项工作会议对整顿活动进行了安排部署,明确了“分级负责、条块结合”和“管行业必须管行风”活动原则和要求。及时成立了严肃工作纪律整顿工作作风领导小组,领导小组下设办公室和检查小组。办公室工作人员分工了部门之间沟通协调及投诉受理、信息宣传等工作,分工负责组织落实专项整治的总体安排和部署。检查小组负责按照职责分工和工作部署,全面开展专项检查,对医疗机构违法违规行为严肃查处,并及时汇总上报检查信息。

二、专项整治情况

(一)医疗机构依法执业查处情况

20__年,我局联合医保局等单位共检查各类医疗机构219家。其中二级以上公立医疗机构4家、其他公立医疗机构49家、社会办医疗机构166家。

检查的219家医疗机构,大多数医疗机构未发现医师等专业技术人员出租、出借、转让《医师执业证书》等执业资格证书行为;未发现买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》的行为;未发现违规制售假药、出具虚假证明;未发现违规开展禁止类技术、限制类技术、干细胞临床研究和治疗;未发现未按要求公示药品、医用材料及医疗服务价格;未发现医疗机构有虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为;未发现各类贩子、违规护工、非法营运救护车等。

但检查中也发现个别医疗机构存在问题:9家医疗机构存在无证行医的违法行为;3家医疗机构存在使用非卫生技术人员的违法行为;21家医疗机构存在其他违法医疗法律法规行为。我局对存在问题的33家医疗机构进行立案查处,共计罚款10。7万元。

(二)医疗骗保查处情况

检查过程中,未发现二级以上公立医疗机构医疗骗保行为;其他公立医疗机构发现医保违规15家,其中医保违规金额115。139万元,追回医保金额115。14万元,暂停服务协议数1家;社会办医疗机构发现医保违规3家,其中医保违规金额0。7807万元,追回医保金额0。7807万元。

(三)违规发布违法医疗广告和虚假信息查处情况

检查过程中,未发现公立医疗机构违规发布医疗广告和虚假信息的行为,也未接到相关部门移送的有关医疗机构违规发布医疗广告和虚假医疗信息的行为。社会办医疗机构发现13家机构存在为违法广告,卫生监督员现场要求其立即整改。

(四)医疗机构不规范收费、乱收费、诱导消费和过渡诊疗行为查处情况

检查的医疗机构均将药品价格、诊疗项目及收费标准在机构内醒目位置进行公示。未发现医疗机构有违反常规,诱导医疗和过渡医疗以及术中加价等违规行为。

三、下一步工作安排

在今后的工作中,我局将从以下几个方面着手,继续加大对医疗机构的监督检查力度。

(一)落实医疗机构不良执法行为记分制。对医疗机构实施不良执业行为记分管理,是卫生行政部门及卫生监督机构加强医疗机构执业行为监管的一项重要举措。医疗机构的不良执业行为记分实行年度累积计分制度,并将医疗机构记分与《医疗机构执业许可证》的校验相结合,对于年度累计记分达到12分的,给予暂缓校验的处理,并依法实施行政处罚;同时定期将医疗机构不良执业行为和扣分情况向社会公布。

(二)实行医疗机构巡查制。在以属地管理、辖区负责的原则下,强化本级及层级稽查力度,勤走动、勤检查,杜绝走马观花式监督;不定期深入基层开展明查暗访、督查督办,开展经常性执业监督稽查;做到对到期校验的必须进行现场审查。

(三)加大案件的查处力度。充分发挥投诉举报受理工作在案件查处中的作用,畅通信息收集渠道,及时主动发现线索并进行处理。要进一步加强监督检查,特别是要做好对重点医疗机构、重点环节的突击检查,及时发现问题,责令限期整改,依法严肃查处,一查到底,对涉嫌违法犯罪的及时移送公安司法机关查处。

(四)引导扶持机制。本着依法行政、强化服务的理念,对医疗机构加强引导和扶持,认真组织开展医疗机构负责人、管理人员和医务人员法律法规和相关政策的宣传培训,增强依法执业的自觉性,强化医疗机构规范执业第一责任人的责任。使其在依法执业的基础上提高自身管理水平与行业自律意识,促进其全面的可持续性发展。

(五)加强宣传。通过各种宣传手段,大力开展卫生法律法规和医学科普知识的宣传活动,揭露非法行医以及违法违规执业行为的巨大危害,提高人民群众的自我保护意识。积极支持新闻媒体开展舆论监督,借助全社会力量全方位打击非法行医以及违规违法执业行为。

卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告 篇5

为进一步规范医疗秩序,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展,切实维护人民群众健康权益,按照县卫生健康局关于医疗乱象专项整治行动要求,我院进行了严格的自查自纠工作。现将自查相关情况汇报如下:

一、我院领导高度重视,成立了以周__为组长,相关科室主任为组员的自查领导小组,严格按照县卫生健康局相关要求进行自查自纠行动。

1、严厉打击各类违法违规执业行为

①有无相关资质开展医疗活动的行为

②有无医师出租、出借、转让《医师执业证书》,医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗执业活动等行为

③有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。无正当理由要求患者到社会药房自费购置药品、耗材等行为。

④全面排查健康体检、儿科、妇产科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。

⑤有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超出登记范围开展诊疗活动。使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,编制虚假病历、出具虚假证明文件,制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等行为。

⑥非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为,转介潜在捐献者信息行为

2、严肃查处发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。

①未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。

②冒用或假借他人名义,特别是冒用或假借国内外知名医院、知名专家进行虚假宣传,误导诱导患者的行为。

③利用新闻形式、医疗资讯服务类、健康养生类专题节栏目等发布或变相发布医疗广告的行为。

④医院标志设计、医院装饰等方面易与知名医院混淆,蒙骗患者的行为。

⑤以人物形象代言、编辑故事短片等变相发布医疗广告,或利用网络宣传,街头发放宣传材料等其他方式发布医疗广告的行为。

⑥在医院自建网站、公众号等自媒体上发布虚假医疗广告的行为。

3、查处乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为。

①拆分手术或检验检查项目,未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格,未按照项目和计价依据收费等行为

②违反诊疗常规,诱导医疗和过度诊疗,特别是术中加价、违规收等严重违规行为

二、工作要求

1、提高认识,开展医疗机构医疗乱象自查自纠,规范医疗机构医疗行为,维护医疗市场秩序。

2、坚决禁止非卫生技术人员从事从事诊疗活动,严禁超范围执业行为。

3、加强机构内从业人员的依法执业的监管,对存在违法行为的科室和人员要严肃查处。

三、自查结果

1、我院未发生《医疗机构许可证》诊疗范围以外的医疗行为。

2、我院未开展健康体检、儿科、妇产科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。

3、我院未存在买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超出登记范围开展诊疗活动。未存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为,坚决杜绝无证卫生技术人员单独进行诊疗活动的行为。

4、未存在非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为,转介潜在捐献者信息行为。

5、未发现以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。无正当理由要求患者到社会药房自费购置药品、耗材等行为。

6、目前不存在产生医疗骗保行为。

7、未存在发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。

8、我院未存在乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为。

通过此次自查,虽然未发现违法违规的行为,但也提醒了我院,要警钟长鸣,保持下去。

卫生行业领域医疗乱象专项整治情况报告 篇6

为了进一步净化医疗行业环境,促进各级各类医疗机构规范有序发展,切实维护人民群众健康权益,按照《__县开展各级各类医疗机构医疗乱象专项整治行动实施方案》要求,卫生监督所积极行动,开展了医疗机构医疗乱象专项整治活动,现将20__年__-__月份工作开展情况进行阶段性总结。

一、医疗机构依法执业情况

20__年__至__月份,共检查各类医疗机构22家。其中二级以上公立医疗机构3家、民营医院3家,个体诊所16家。

检查的22家医疗机构,未发现医师等专业技术人员出租、出借、转让《医师执业证书》等执业资格证书行为,未发现医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》的行为。22家机构中,1家机构执业人员未按照注册的执业地点开展诊疗活动;1家机构执业人员未经亲自诊查填写医学文书,1家机构执业助理医师单独从事诊疗活动。检查过程中未发现医疗机构出具虚假证明文件,未发现医疗机构有虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。针对现场检查发现的问题,卫生监督所已经进行立案查处。

二、违规发布医疗广告和虚假信息情况

检查过程中,未发现医疗机构违规发布医疗广告和虚假信息的行为,也未接到相关部门移送的有关医疗机构违规发布医疗广告和虚假医疗信息的行为。

三、医疗机构不规范收费、乱收费和过渡诊疗行为

检查的医疗机构,均将药品价格、诊疗项目及收费标准在机构内醒目位置进行公示。未发现医疗机构有违反常规,诱导医疗和过渡医疗以及术中加价等违规行为。

四、案件查处情况

__-__月份,共查处医疗机构违法违规行为4起,立案4起,其中简易程序2起,一般程序2起,案件正在办理中。对2名执业人员给予警告的行政处罚。

通过群众投诉举报,__个月共查处无证行医行为2起,均进行立案处罚。现已结案1起,罚款1万元,没收非法所得0。39万元。

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