医院半年工作总结 篇1
5年上半年,在县委、县政府的领导下,在上级卫生部门的正确指导下,我院以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实党的会议精神。以等级医院复评为契机,坚持“以病人为中心,以提高医疗质量为重点”,在全院职工共同努力下,积极完成了各项工作任务。
一、以等级医院复审为契机,强化医院内部管理 今年上级专家要对二级甲等综合医院进行复审,我院高度重视,认真对照等级医院评审标准,仔细逐一查对,认真寻找工作中不足,积极开展自查自纠,对存在的问题一一整改落实,在制度建设落实、文书书写、各种工作记录、档案管理以及转变工作作风和服务意识等方面取得了成效。
二、加强医疗质量及安全管理,稳步提高医疗水平
(一)发挥医院医疗质量安全管理三级医疗质量监管的作用,不断完善质控标准,设立质量目标,结合信息化系统的逐步完善,对各科室的各项医疗指标作出了精细化评价。
(二)严格制度的落实,尤其是核心制度的落实,院方定期就制度的落实情况进行监督检查。
(三)规范病历书写,加强病案管理。经常性深入科室抽查运行病历书写质量,发现问题及时处理;按照《归档病历质量评定标准》对病历进行评分,病历甲级率达95%以上,无丙级病历。举办了一次优秀病历及最差病历评选活动。
(四)加强用血管理,重点对输血的合理性、输血前后的各项检查、查对等工作进行了重点监管。
(五)继续加强抗菌药物应用管理,重点检查了抗菌药物的合理应用及分级管理,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
(六)积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故、确保医疗安全。要求医护人员进一步转变工作作风,强化服务意识,遇到问题要多沟通,争取理解,积极化解矛盾。今年医疗纠纷明显降低。
(七)多途径加强业务学习及人才培养。前半年组织全院性医疗业务学习10余次,并选派一批业务骨干外出进修学习。
(八)积极开展新项目。前半年开展新的检查项目有甲状腺功能、肿瘤标志物、16排增强CT扫描等检查项目。
(九)开展了出院患者的随访登记工作。1-5月份随访患者1538人次。
三、护理工作扎实推进
(一)积极开展优质护理服务工作。在原有87%的病区开展优质护理服务的基础上,今年我院所有病区全部开展了优质护理服务,医疗护理水平和护理质量有了明显提高,深受患者及家属的好评。
二)启用了患者入院评估单,根据病情变化进行动态评估。
(三)规范了住院患者口服药物发放和高危药品管理。
(四)组织护理人员业务学习4次,护理查房4次,技能操作培训2次,三基考试1次。
四、加强了医院感染管理工作,防止院感事件发生 根据医院“医疗安全和质量管理”和“二甲综合医院评审标准”等要求,完善了医院感染的质量控制和考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据标准全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,并进行了逐一落实。
(一)修订并落实院感工作制度,加强院感知识的培训和考核工作,前半年组织培训5次,考核2次;召开院感委员会2次;多种耐药菌联席会2次;完成了医院感染暴发和执业暴漏演练;职工院感防控意识增强,执业防护基本到位。
(二)院感质控每月一小查,每季一大查,并逐一进行分析、反馈,制定整改措施。前半年空气培养合格率100%;医务人员手卫生培养合格率100%;物体表面培养合格率100%;医用物品消毒合格率100%;无菌物品合格率100%。上半年我院未发生医院感染暴发流行。
五、加强疾病预防保健工作
(一)加大健康教育力度,切实提高群众的防病意识和能力。各科室健康教育小组,根据本科室特点以及不同季节的常见病、多发病及吸烟的危害等,组织医务人员、住院病人及家属每月进行一次健康知识讲座共30余次、更换宣传栏内容30余次、设立健康教育活页册子等宣传资料200余份;利用卫生宣传日在县文化中心广场设立健康教育义诊、咨询7次,发放相关宣传资料1800余份;门诊设立了健康教育咨询台,利用卫生宣传日大力宣传预防保健知识,发放相关资料200余份,40余种疾病的健康教育处方。
(二)控烟工作深入开展。根据医院健康教育标准要求,在我院健康教育及控烟领导组的组织带领下,在醒目位置张贴禁烟标志,利用宣传版面、电子屏、宣传手册等多种手段大力宣传控烟工作,控烟工作初见成效。
(三)规范传染病疫情报告,加强重点传染病的预防控制和监测。前半年网报法定传染病74例,无迟报、漏报现象;完成艾滋病抗体筛查1066人次;上报8例食源性疾病例。
(四)积极做好计划免疫接种工作。我院今年共接生新生儿380余人次,乙肝疫苗和卡介苗接种率100%。 (五)基本公共卫生服务项目工作。前半年完成学生和教职工体检建档7823人次; 65岁以上老年人规范健康管理197人,高血压7人,糖尿病17人,产前检查291人。
六、人事工作日趋规范
(一)根据人社部门有关文件精神,经单位集体研究决定,对我本单位的岗位设置进行了变更。变更后岗位数为200个,其中管理岗位9个,专技岗位179个,工勤岗位12个。
(二)完成编外工作人员合同的新签、续签,共计26人。
(三)今年我院首次公开招聘护士5名,实际到岗4名。并按要求进行岗前教育培训,培训内容增加了“爱婴医院”知识。
(四)按人社局、卫生局要求,规范了请销假管理工作。
七、更新医疗设备
我院原有部分设备超期服役,故障频发,远远不能满足临床医疗需求,已影响到本院医疗工作的正常运行,鉴于此,我院耗资445万元更新了一台16排螺旋CT机;耗资38万更新了一台日本产奥林巴斯胃镜。
八、加快基础设施建设步伐
完成了急救中心和供应室的建设和室内配套装修,目前等待验收。
九、业务指标和经济效益完成情况
20xx年前半年门诊人次*余人次,出院*人次,住院手术*人次,正常分娩*人次,实现业务收入*余万元。
医院半年工作总结 篇2
一、以公共卫生工作为重点,加强防疫、妇保和农村基层工作
(一)加大甲型H1N1流感、手足口病等传染病、艾滋病、结核病等重大传染病的防治工作,一是进一步规范传染病报告制度。全镇按规定进行网上直报,凡发生传染病由首诊医生在《传染病登记簿》上登记并填写传染病报告卡,防疫组由专人负责收集卡片,卫生所(室)、个体诊所诊断传染病后及时电话报告防疫组,由防疫组填写卡片并上网直报,本镇截止6月20日共报卡136张,确保了报告的及时性,杜绝了传染病漏报。二是进一步加大结核病控制项目工作力度。在全镇建立了8个防治结核病宣传栏,发放结核病宣传资料2100份,并采用电话追访、上门追访等多种形式力促病人到定点机构就诊。上半年共管理病人80名,其中20__年定诊38名,20__年定诊32名。目前已全程完成治疗33名,目前还有47名患者在治疗中。三是切实落实甲型H1N1流感、手足口病各项防控措施,坚决做到“四早”(早发现、早隔离、早报告、早转诊)。上半年医院三次到各小学、幼儿园检查传染病防治落实情况,要求各托幼机构和学校加强消毒措施,严格晨检,开设健康教育课,有效防范了今春周边地区发生的疫情传入我镇。四是加强艾滋病防治工作。完成了32份性病监测采血送检任务和200名长卡司机的HIV检测任务,对56人进行了VCT咨询检测,上半年未发现艾滋病阳性者。
(二)认真完成计划免疫和乙肝疫苗补种项目工作。上半年全镇一类疫苗应种3615人次,实种3585人次,接种率99.17 %;完成了646名15岁以下人群的乙肝疫苗查漏补种工作。今年元月,我院在全县率先使用了儿童计划免疫金卡系统,利用该系统自动统计未种儿童功能,今年上半年共发送通知儿童家长补种疫苗的短消息3459条。
(三)全面完成妇幼保健各项工作任务。采取措施保证妇幼保健人员待遇,确保队伍稳定。继续坚持下乡指导工作制度,到村率达100%,指导村卫生室搞好健康教育宣传,举办母婴安全健康教育活动,指导母乳喂养、孕期保健等,并指导村级妇幼人员帐册、卡片的填写及妇幼相关知识的解答,进一步提高村级妇幼人员的服务能力。坚持例会制度,上半年开展例会2次,参会率达100%。降消项目、妇女保健、儿童保健刀都完成了上级主管部门的工作要求。我院上半年产妇总数230人,活产数234人。建卡218人,建卡率94.78%,早孕建卡209人,早孕建卡率90.86%,孕产妇系统管理208人,系统管理率90.43%。住院分娩230人,住院分娩率100%,杜绝了旧法接生。高危孕产妇61人,高危住院分娩率100%。无旧法接生,无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生;为孕产妇免费提供HIV咨询及检测服务,采集血样196份,检测率达95%以上。妇科病查治应查18768人,实查4333人,查出妇科病人数987人,治疗率100%。施行计划生育手术97例,其中,上环术13例,取环术32例,行输卵管结扎术1人,人流术22例,药物流产16例,中期妊娠引产13例,无一例意外及并发症发生,确保了受术者的安全。
(四)、加强基层医疗机构管理,推动基层医疗机构规范运行。一是加强机构建设,完善管理制度。按照市卫生局甲级村卫生室新标准,对全镇村中心卫生室分期分批进行了整建,装修房屋、更新设备、增添设施。并以茅坪镇政府〔20__〕12号文件下发了《茅坪镇人民政府关于进一步加强村卫生室管理和建设的意见》,进一步完善了医疗安全、合作医疗、预防保健等管理制度,推动了村卫生室向规范化运行发展。二是加强乡村医生培训,提高服务能力。全年对全镇乡村医生进行了《食品安全法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构废弃物管理办法》等法律法规的培训,开展了甲型H1N1流感防控、医疗安全防范、合作医疗信息化管理等专业知识的培训,乡村医生的法规意识、医疗安全防范意识和基本医疗诊治技术都有提高。
二、以县卫生局开展的医院管理突出问题现场会为契机,继续开展“医院管理年”、“医疗质量荆楚行”和“平安医院创建”活动,不断提高医疗质量,保障医疗安全
(一)扎实开展“医院管理突出问题现场会”的各项工作,严肃查找问题,认真开展整改。按照《秭归县卫生局关于开展查找医院管理突出问题现场会的通知》(秭卫发〔20__〕16号)文件精神,我院领导高度重视此项工作,先后召开了班子会议、科室负责人会议和职工大会,对相关文件精神进行了传达,成立了领导小组和工作专班,对各项工作任务进行了分解,明确了责任,并对医院管理工作存在的突出问题进行了自查,共查出医院管理中存在的危害医疗质量和医疗安全的突出问题21个,主要涉及到业务管理、医疗安全管理和医疗纠纷调处以及医德医风三个方面,针对查找出的问题,医院制定了整改方案,落实了整改责任人,明确了整改期限。
(二)全面实施质量监控。按照医院制定的《医疗质量考核办法》和《医疗质量考核细则》,上半年进行了2次医疗质量、医疗安全检查,对全院5个病区、12个门诊和5个辅助科室的医疗质量进行了综合考核与评价,考核内容包括住院病历质量、医疗文书质量、科室管理质量、医疗安全质量等。共抽查运行病历300余份,终未病历500余份,甲级病历率97.9%,病历书写及时率达到92%。抽查处处方920份,合格率97.2%、心电图、B超、X片片、CT、内镜等各种申请单1622份,合格率86.4%,检查后发放《质量通报》2份。通过质量监控,提高了全员质量管理、质量安全、持续改进意识和医疗技术操作规范和常规执行能力。
(三)通过对核心制度的检查,加强安全隐患的排查力度。20__年,我们以医疗环节管理为重点,以核心制度为依据,严查医疗安全隐患。通过对核心制度的自查,从中发现安全隐患并及时整改,取得了良好的效果。共检查23个临床及医技科室,对交接班记录、交班内容、抢救记录、危重疑难及死亡病人讨论、业务培训记录、会诊记录、新技术新项目记录、医疗质量改进记录、病历记录是否及时、主任查房情况、不良事件报告等检查报告记录本进行了全面的检查,对检查中发现的问题及时反馈给科室,提出改进意见,规定整改整改。
(四)加强对医患沟通制度落实情况的检查,努力构建和谐医患关系。在全院医护人员中开展“四次沟通”、“五个明白” 、“五个知道”、“五个放心”活动。要求医生要研究医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果,做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。医院通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进。
(五)着力落实医院感染管理各项措施,严格贯彻落实《医院感染管理办法》及控制医院感染的一系列技术规范、标准。一是依据相关的管理规范和法规,根据各科室特点分科室制定了具体的考核细则9个,采取每月大检查和日常抽查的方法对相关科室进行了医院感染质量考核,对医院感染管理重点科室和重点环节进行了安全隐患排查,下发了质控报告,提出了整改措施,并进行了追踪检查。如针对院年初针对儿科门诊患感染性疾病患儿较多,特别是水痘感染者,传染性较强的问题,医院及时制定了“手足口病的预防和消毒隔离措施”。二是以筹建中医院综合楼为契机,根据相关科室管理规范要求对如手术室、供应室、产房、新生儿病室、ICU、血透室等重点科室提出了“关于新建综合楼重点科室、重点环节合理设置、合理布局的建议”,以使综合楼建成后我院科室设置布局更趋于合理规范。三是加强手卫生规范的培训和督查。上半年对全院医护人员进行了手卫生规范培训,特别是对新进人员,进行了重点培训和考核。四是进行医院感染发病率、发病部位、漏报率及易感因素监测。对所有出院病人均进行了漏报调查,对感染病例进行了易感因素调查,针对调查结果制定了防范措施。上半年医院感染发病率为1.69%,例次感染率为1.83%,漏报率19.61%,医院感染病原学送检率25.49%,无菌手术切口感染率0.70%。五是落实消毒灭菌效果监测,确保医疗安全。医院目前虽然房屋、清洗设备和人员等硬件还存在不足,但根据《规范》和省卫生厅要求,我们落实了每周高压灭菌生物生物监测和植入物每批次生物监测要求,加强器械清洗质量检查,对不合格者返回重新清洗,以确保灭菌效果。六是加强职业暴露防护管理,落实职业暴露防护制度。20__年上半年共发生意外损伤3例,较20__年同期下降了40.0%。七是加强医疗废物管理,有效防止医疗废物外泄。采购了医疗废物包装袋和利器盒,严格执行分类回收、就地毁形消毒、上交定点医疗废物回收处理站的制度和程序,无医疗废物外泄现象发生。
(六)加强手术和麻醉医疗安全管理。实行手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度。加强围手术期质量管理,重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度都严格落实。严格实行麻醉操作主治医师负责制,麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分;加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察。为提高手术室人员素质,今年上半年派出了1名手术室工作人员外出进修学习,请市一医院麻醉科专家教授来院开展学术讲座1次。
(七)加强临床检验、影像等辅助科室的质量控制。制定并严格执行了各检查项目标准操作规程和设备仪器的标准操作、维护规程,能提供 24 小时急诊检查服务,项目及时间满足临床需要。
医院半年工作总结 篇3
20xx年,商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下,全院干部职工继续发扬“团结向上、拼搏进取”的工作精神,树立“一切以病人为中心”的服务意识,全心全意为人民服务,认真学习党的十八大、十八届三中、四中全会精神,与时俱进,开拓创新,攻坚克难,推动了医院各项工作开展。
一、基本情况
(1)主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入:13658万元,其中:业务收入121250万元。完成门诊就诊患者:148140人次,急诊患者:9867人次,入院患者:30029人次,出院患者:29839人次,手术3517台次,农合报补:门诊2675人次,金额73万元,住院报补19232人次,金额4505万元,医保报补1166人次,金额251万元。
(2)病床使用率:85.17%
(3)平均住院日:7天
(4)入出院诊断符合率:99.24%
(5)抢救危重患者982人次,成功率89.64%
二、医院管理有新起色
20xx年医院狠抓了医院管理,按照科学化、规范化、制度化的管理要求,在全院范围内开展素质教育,引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识,带动了医院的整体工作顺利开展。医院领导在管理工作中注意发挥“榜样的力量”,
以点带面。充分调动了科主任等中层干部的工作积极性,使中层干部分工合理,责任明确。
院领导定期深入到科室、病房,对有关医疗质量,卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督,同时加强了对临床技术人员服务质量的培训,每个月,医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查,认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件,检查处方,检查是否有大处方、是否合理用药,对有问题的科室和个人,限期整改,并列入年终评优的一项重要参考内容。通过强化管理,医院的各项工作成绩明显提高,使医院出现了崭新的面貌,促进了医院的发展。
三、医疗工作稳中有进
医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训,医务科定期对各科室进行质控检查,如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量,甲级病例率达90 %,门诊处方合格率达95.98%,传染病登记合格率达100%,医疗护理事故发生数0。认真执行了三级医师查房制度,会诊制度,病例讨论制度。医疗各项工作井然有序。
护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下,全院的各项护理工作均取得了较大的成绩,圆满完成了各项护理工作。在实际工作中,护理部坚持“以病人为中心”全面开展优质护理,护理部狠抓“三基三严”训练及重点科室的无菌操作等,并制定了护士具体考核细则,
把个人考核、科室考核、医院考核相结合,做到定期检查,不定期抽查,发现问题及时解决。
四、加大人才培训养及医疗设备引进力度
医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓,健全了《职工外出进修、学习管理规定》和《新技术、新项目奖励暂行办法》,采取多种形式培养各类专业技术人才,培养学科带头人。一是采用请进来讲课,开展“三基”培训、考核,加强业务学习,促进业务水平的提高;二是每年选派技术骨干外出进修、学习;三是加强继续医学教育,鼓励职工自学、函授学习,提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目,通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出10名医生前往北京、武汉、郑州等地进修深造。在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上,注重引进国内先进医疗设备。今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。为患者诊断、检查提供质量保证,使设施与服务水平与广大患者需求相适应,极大地提高了医院的综合实力好诊疗水平。
五、深化医院改革,促进医院发展
以科学发展观为指导,严格按照省、市、县安排部署,坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,紧扣医改重点,强化工作力度,积极创新模式,医院综合改革工作稳步推进,各项工作进展顺利。
1、取消药品加成,改革以药补医,实行零差率销售。
2、加强了药品和医疗物资的管理,保证医疗所需,严格把好
质量关,严格执行《药品管理法》。加强麻醉、剧毒、放射药品管理,建立严格的管理制度,防止滥用和流失,保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化,积极实行药品集中招标采购,药品收支两条线管理,做到合理检查,合理治疗,合理用药,做到真正让利于民,使患者得到实惠。
3、完善医院管理,规范诊疗行为。一是强化监督检查力度。以促进“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的,进一步健全完善费用控制制度,加大对违规行为处理力度。在加强规范和保障质量的基础上,实行县级医院检查结果互认,减少重复检查,降低医疗服务成本,减轻患者经济负担。二是定期下乡开展义诊宣传活动,为群众送医送药5000余元。三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。制定下发了《临床路径管理试点》,目前,县医院已纳入临床路径管理病种共56种,完成病例3096例,均已达到上级要求。
4、强化学科专科建设,提升技术水平和操作能力。医院把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段,认真抓重点学科建设。今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用,为肾病患者提供了一个良好的就医场所。
5、加快完善医院信息化建设。经医院不懈努力,完善医院的信息管理系统,目前门诊就诊患者“一卡通”已于7月投入使用,提高医院信息管理工作效率。
6、加强人文医院建设,提升内涵水平。加强制度管理、落实责任考核,加强内涵建设,认真开展“三严三实”、平安医院、无烟
医院创建等活动,不断提高医疗质量与安全,提升医院品牌。认真贯彻落实“八项规定”,切实改进工作作风,营造清正廉明的工作氛围,积极开展岗位廉政风险防范教育活动,认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡廉建设的文件精神,加强医务人员的职业道德教育,健全治理医药购销领域的商业贿赂长效机制。
六、坚持以病人为中心,提供全方位的优质服务
1、加强思想政治工作,树立为人民服务的宗旨意识
医院一直注重思想政治教育工作,注重用医院文化去提高职工的凝聚力,结合“党的群众路线教育实践”及“三严三实”活动的开展,在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育,学习党风廉政建设理论,学习有关职业道德、行风建设的文件精神,联系实际,进一步树立“以病人为中心”的服务意识。有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。激发医护人员爱岗敬业的工作热情,培育社会主义核心价值观。
2、加强医德医风建设,建立医疗质量保障体系
医院在医德医风建设方面,主要采取两种形式。首先,从思想上加强医德医风教育,重点抓职业道德教育,进行医德考评,技术操作考核,从而增强全员质量意识。与此同时,强化院内外监督约束机制,定期召开征求意见座谈会,对门诊、住院、出院病人进行问卷调查,广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》,加大了考核力度。
3、加大医疗服务的工作力度,不断完善优质服务体系。
医院半年工作总结 篇4
20xx年下半年,医院工作要深化医院改革,坚持以病人为中心,不断提高医疗服务质量,全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求,主要抓好以下工作:
一、思想政治工作
1、认真组织学习党的路线、方针和政策,解放思想,更新观念,全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。
2、加强行风建设工作,制订切实可行的整改措施,保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神,在职工中深入扎实地开展“树行业新风,塑天使形象”活动,有效地促进医德医风建设。
3、党政工团齐心协力,积极配合,开展创省级文明单位活动,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1、完善各种管理机构,加强内部管理,强化院科两级负责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,使医院工作运行正常化。
2、继续坚持院务公开,实行民主管理;切实加强工会组织建设。
3、继续完善病人选择医生制度,推行住院患者一日费用清单制,门诊病人费用清单制,接受患者和社会的有效监督。
4、健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、稳步发展。
三、业务工作
1、加快人才培养,注重学科建设,提高队伍整体素质。
硬件建设是基础,软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面,创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培养学科带头人。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞争能力,把医院的医疗水平提高到期一个新的'高度。
2、加强内涵建设,强化医疗管理,防范医疗纠纷、差错的发生。
近年来,随着医学知识和法制观念的普及,医疗纠纷日渐增多,引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此,要强化内涵建设,提高医疗质量,进一步加强职工思想政治教育,使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律,对技术精益求精,严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心,向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务,加强医德医风建设,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。
3、在药品采购、储存保管、药品调配中,建立严格的规章制度,规范药品质量关,增加药品采购透明度,实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理,规范医疗服务行为和收费行为,让患者得到实惠。
四、基础设施建设工作
1、医院利用德国政府贷款购置医疗设备项目评标、招标工作已进行,设备年底可到位。
2、传染病科建设项目招标已按程序结束,现已动工建设;整体迁建医院前期工程已基本完成,但缺启动资金,目前,医院正多渠道筹集资金,争取整体迁建医院和传染科建设及早建成投入使用,以满足医疗卫生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,实行全员聘任制,竞争上岗,绩效挂钩,增强干部职工的危机感、责任感和竞争意识,调动职工积极性,开创医院工作新局面。
六、后勤工作
1、执行财务工作制度,加强物资管理,做到增收节支。
2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能,切实围绕临床一线开展工作,保证“三下、三通”,让病人和职工满意。
3、为使病人有舒适的休养环境,良好的就医条件,加强医院基础设施建设,美化绿化医院环境,改善院容院貌。
4、加强安全消防工作,防止安全事故。
医院半年工作总结 篇5
20xx年上半年,医院在市卫生局党委正确领导下,坚持全面、协调、可持续观,以启动医院文化建设为主线,以发展、提高为目标,深入开展医院文化年、医院管理年活动;医院年度计划任务完成过半。概要小结如下:
一、进一步加强业务建设
(一)质量与安全管理方面。完善各项,成立了医院定期考核委员会,制定《医院医师定期考核管理方法》、《院医师定期考核细则》、《院医师业务综合考核、技能考核内容》、《医师工作成绩考核、职业道德评定标准》,制定并完善了《质量与安全责任追究制》,建立健全了技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、使医疗护理活动有章可依,有规可循;在常态督查医疗质量、运行病历和归档病历的基础上,重点落实危重病人的管理、侵袭性操作和输血病历的管理以及三级查房和处方管理办法的落实情况,确保医疗安全。
完善了安全生产事故应急预案,开展事故预防、自救技能演练,参加市安全消防培训,开展院内防火安全等知识培训,结合日常工作确保安全管理落在实处。
(二)人才培养、科教研工作方面。
上半年与北京佑安医院合作全面完成护士长免费进修轮训项目,选派3名医生外出进修,参加省、市继教培训及外出考察学习31人次,举办全院业务学习12次;报批了安徽省省级Ⅰ类继续教育项目”肝病治疗进展”及市级Ⅱ类继教项目:“结核及呼吸疾病诊疗新进展”及“传染病法律法规知识培训班”(市传染病法律法规培训班及市级II类呼吸系统继教培训班已成功举办),举办了医院“现代护理管理中的护理文化建设”讲座;《探讨γ&T对肺结核患者免疫问答的影响》被市批准科研立项。一至五月发表CN刊号论文十二篇。
(三)推进学科建设,搭建医院新的经济增长点。
按照医院年度计划,上半年血液净化透析中心正式成立,开设了肝病专家门诊及中西医结合肝病门诊、肝硬化专病门诊、脂肪肝专病门诊,扩大了门诊规模;积极推进了规范化结核病门诊建设以及与市疾控中心结核病门诊的合作建设;康复中心在xx年底试运行的基础上,xx年上半年进一步完善了管理,进入正常化、规范化运行,服务水平不断提升,社会影响不断扩大。
成功开展了肾透析、液体氧疗等治疗项目,推广肝脏组织学检查及超声介入治疗,上半年共完成血管内介入治疗31人次;超声引导下肝穿34次,成功实施超声引导下无水酒精的固化介入治疗(肝癌无水酒精固化治疗27人次、肝肾囊肿无水酒精的固化治疗5人次);积极拓展体检中心业务范围,向省卫生厅申请了职业健康检查机构资质认证,现已通过验收。
同时为满足临床需求添置了西门子B超、呼吸机、监护仪、人工肝机、血液净化仪、血氧治疗仪等医疗设备,价值106万元。
二、全面启动医院文化建设,扎实开展“形象建设年”活动
一是结合卫生局“形象建设年”活动,充分调研,认真论证制定了《蚌埠市第五人民医院文化建设实施方案》,从20xx年开始实施,用三年时间分三个阶段逐步深化医院文化建设:20xx年为医院文化建设启动年,重点突出医院形象文化建设;xx年为医院文化建设推进阶段,重点突出行为制度文化建设,规范行为,完善制度;xx年为医院文化建设深化阶段,重点突出精神层文化建设,提炼医院核心价值观。二是从提高职工对医院文化建设认识入手,组织中层干部、专业技术人员先后前往济南传染病医院、开封传染病医院等医院学习调研文化建设,感受文化氛围;同时对全院职工加强培训,召开研讨会,努力在全院形成文化建设的氛围。
三是医院对全院标识统一制作,在院内安装更新了科室标志牌、院区指示牌、主体建筑标志牌、门诊楼层分布指示图等,为患者来院就诊提供良好的指引功能;对院区绿化重新规划调整,扩大了绿化面积,为病员提供良好的视觉和休息环境。四是深入开展“亲情护理服务”护理文化活动,倡导“一新、二温馨、三勤、四个主动、五个到位、六个一、七字理念、八声服务”,所有护士重新配装,凸显色彩文化,讲究服务礼仪,规范举止行为;同时,狠抓落实“亲情护理服务”实施方案和考评细则,每周考评,每月总评,病人满意度均在98%以上。五是围绕医院文化建设开展读书活动、演讲比赛等,激发职工的创造潜能,增强忠诚度,形成医院的凝聚力,促进个人与医院的共同发展。
三、积极做好手足口病防治和抗震救灾工作
按照上级要求和部署,及时建立并迅速启动了应急机制,做好手足口病的防治工作。一是加强领导,健全组织。二是完善制度,落实人员,第一时间开设了30张专用床位,及时做好医疗救治准备工作。三是开展专题知识培训,提高医护人员的预防、发现、诊断、防治和处置能力。四是加强科普宣传,提高群众卫生防病意识。五是建立高效的后勤保障系统,确保物品供应及时充足。我院共收治11例住院病人,经过规范治疗、特殊护理,11例病人均临床治愈出院。
此外,xx年上半年医院进一步推进人事分配制度改革,新农合和医保管理纳入综合目标考核,推行核算单元多元化机制,年初大力表彰了xx年度先进个人、先进集体和突出贡献人员,最高奖励个人1万元,充分调动了职工积极性;上半年与卫生监督所合作加强了传染病依法收治管理的宣传推进工作;加强医疗收费管理,获xx年“蚌埠市物价诚信单位”荣誉称号;进一步深化节支管理,节能减排增效,调整中央空调的使用,添置格力分体空调近100台。
20xx年1-5月经济分析:
1—5月我院业务收入789万元,比去年同期增收220万元,增加39%;其中医疗收入352万元,比去年同期增收104万元,增加42%;药品收入433万元,比去年同期增收116万元,增加36%。门诊8991人次,比去年同期增长4%;收住病人1142人次,比去年同期增长23%;实际占用床日28072日,比去年同期增长15%;床位使用率103%,较去年同期增长14%(按照180张床位计算);每病床周转6.1次,比去年提高2.2次;平均住院日25.8天,和去年基本持平。4月19日,病人数达到230人,再创医院有史以来病人数最高记录。
医院半年工作总结 篇6
上半年,在市残联的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面贯彻重要思想,树立和落实以人为本的科学发展观,紧紧围绕年初制定的“五个不动摇”这一目标,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地地推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。现将工作总结如下:
一、医疗业务明显增加。共完成门诊量达38万人次,住院病人数为11人,实现业务总收入60万元,较去年同期增长20%。
二、 累计为患者免费测量血压、义务咨询达200多人次;半年免除挂号费1万九千元;向灾区捐款达1000多元。
三、 医疗质量明显改善。门诊病历、门诊处方、住院病历均趋于规范,合格率80%,比去年同期上升5%。
四、医疗服务明显提升。导医服务、便民门诊、义诊活动、实行收费公示制等等,受到社会各界的好评。
五、医院管理进一步规范。建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。
六、卫技人员素质明显提高。有6名同志分别参加了自考和成人高考,20名同志参加了执业医师考试,10名同志报名参加资格考试,同时我院分别对主任、医生、护士、药房人员进行了理论知识的考核,全部获得了满意的成绩,全院卫技人员整体素质明显增强。
七、医德医风明显好转。今年上半年,我院继续进一步行风建设,时刻贯彻以人为本的医疗服务理念,不仅让病人满意,更要让病人感动,成功地抢救了一例房颤重症患者;各科室继续对出院病人进行电话回访,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度大幅度提高。全院共收到表扬信、感谢信数十封,锦旗锦匾五面。
八、假肢矫形器部成绩喜人。累计为肢残残疾人和老年人共提供助行轮椅5辆,拐杖8副,肢具5副;为享受公费医疗的肢残人装配假肢3人次;元月份利用春节期间向病人发放慰问信300多封;开展了免费检修保养假肢活动,共计60多人次;对3名特困肢残朋友装配假肢进行了优惠照顾,金额达1500元,业务总收入2万元,成绩喜人。
九、工伤保险定点康复手续已理顺。今年,我院被定为工伤保险定点单位,经过种种努力,现已理顺了各种手续,为后半年的开展打下了基础。
十、先后在在电台、电视台、报纸、网络、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道15篇,印发宣传材料10000余份,制作横幅、标语6条,健康教育4块、宣传牌8块,网站点率7300人次。
十一、上半年,圆满地举办了第十五期盲人按摩培训班。培训人员达25名。在给他们讲授按摩基础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是“四自”精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。
十二、基础设施建设投入明显加大。今年上半年,我院在资金来源十分紧张的情况下,紧缩各项开支,进行医疗设备、房屋及基础设施、环境及综合服务能力建设,投资对医院环境进行了美化和亮化,整修了办公室,新建了洗衣房,康复训练室和门诊安装了空调,为病人提供舒适、美化环境,使医院整体水平有显著提高。
总结前半年工作,我们从中得到以下几方面的启示:
一、构建长效机制,促进医院可持续发展。
一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制,用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书,并做到有记录、有心得。
执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧,但只有那些懂得如何执行的人获得成功;无数企业拥有伟大的构想,但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力,组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像,共6盘。通过学习,引起很大反响,全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。
二是建立值周督查长效机制:督查是我院医疗质量建设的内部评估机制,经过半年的实施,已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查,实行主任管员工,员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查,并督促其改进。为了将值周制度落到实处,我院下发了《一周考勤情况登记簿》,并明确由值周督查在进行检查时适时登记,每周五将值周总结在中层会议上进行公布,按时上交办公室以供复查、评比、备案。
三、转变理念,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院实行公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院开展了公开竞选科主任竞争上岗,建立优胜劣汰的良好用人机制,此举有效地增强了中层干部和科室人员的岗位责任意识,强化了科室管理,进一步体
现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
四、完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年年初,我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度,使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。 制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年,医院出现了一派新气象。
五、提高专业技术水平,突出打造品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。
2、以科技兴院为动力,增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略,通过请进来和走出去的方法,加大人才培养的力度,取得了明显的成绩。
六、坚持服务创新,融入人文关怀
服务不是口头禅,而是实在的行动,在“以人为本”的理念下,我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”,面对医疗服务竞争,提出医疗服务创新,将现代化的人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。
“以病人为中心”的服务理念已深入人心,各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现。
开展了“三化、五心、六个一”服务,即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化,用真心、爱心、关心、细心、诚心,为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,从门诊到病房,从入院到出院,从人前到人后,医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情,实行一条龙式服务,体现我院为患者提供真情的服务。出院时还向病人或家属交待注意事项,对康复、保健、用药、饮食、运动、复查等问题进行指导,重点病人进行随访,并开展上门服务等等。?此项举措的实行,受到了广大病人及家属的欢迎和好评。
七、注重医院文化建设,展示我院特色
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。
今年上半年,我院继续加强医院文化和精神文明建设,
通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,凝聚情感、催人奋进、提升形象,我院的文化建设体现了医院特色。
医院半年工作总结 篇7
XX年下半年,医院工作要深化医院改革,坚持以病人为中心,不断提高医疗服务质量,全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求,主要抓好以下工作:
一、思想政治工作
1、认真组织学习党的.路线、方针和政策,深入贯彻__届三中、四中全会精神,解放思想,更新观念,全面加强医院建设。
2、加强行风建设工作,制订切实可行的整改措施,保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神,在职工中深入扎实地开展“树行业新风,塑天使形象”活动,有效地促进医德医风建设。
3、党政工团齐心协力,积极配合,开展创省级文明单位活动,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1、完善各种管理机构,加强内部管理,强化院科两级负责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,使医院工作运行正常化。
2、继续坚持院务公开,实行民主管理;切实加强工会组织建设。
3、继续完善病人选择医生制度,推行住院患者一日费用清单制,门诊病人费用清单制,接受患者和社会的有效监督。
4、健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、稳步发展。
三、业务工作
1、加快人才培养,注重学科建设,提高队伍整体素质
硬件建设是基础,软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面,创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培养学科带头人。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞争能力,把医院的医疗水平提高到期一个新的高度。
2、加强内涵建设,强化医疗管理,防范医疗纠纷、差错的发生
近年来,随着医学知识和法制观念的普及,医疗纠纷日渐增多,引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此,要强化内涵建设,提高医疗质量,进一步加强职工思想政治教育,使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律,对技术精益求精,严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心,向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务,加强医德医风建设,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。
3、在药品采购、储存保管、药品调配中,建立严格的规章制度,规范药品质量关,增加药品采购透明度,实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理,规范医疗服务行为和收费行为,让患者得到实惠。
四、基础设施建设工作
1、医院利用德国政府贷款购置医疗设备项目评标、招标工作已进行,设备年底可到位。
2、传染病科建设项目招标已按程序结束,现已动工建设;整体迁建医院前期工程已基本完成,但缺启动资金,目前,医院正多渠道筹集资金,争取整体迁建医院和传染科建设及早建成投入使用,以满足医疗卫生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,实行全员聘任制,竞争上岗,绩效挂钩,增强干部职工的危机感、责任感和竞争意识,调动职工积极性,开创医院工作新局面。
六、后勤工作
1、执行财务工作制度,加强物资管理,做到增收节支。
2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能,切实围绕临床一线开展工作,保证“三下、三通”,让病人和职工满意。
3、为使病人有舒适的休养环境,良好的就医条件,加强医院基础设施建设,美化绿化医院环境,改善院容院貌。
4、加强安全消防工作,防止安全事故。
医院半年工作总结 篇8
一、重教育,构筑思想防线
深入开展党风廉政与法律培训教育工作。医院在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设。2月29日在医院开展了“送法进医院”的宣传活动,通过活动增强干部职工法律知识与法律意识。3月29日,医院党总支与各支部书记和科室负责人签订《中共X人民医院总支部委员会医技支部党员党性承诺书》,进一步明确医院中层干部在党风廉政建设中的责任,加强党支部书记和科室负责人“一岗双责”的意识,坚决纠正损害群众利益的不正之风。并且坚持每月一次医德查房,每季度一次全院性的公休座谈会,通过听取主任或护士长对科室近期医德医风方面的汇报,巡查病房或访谈病员、家属等,听取意见建议等。
二、强监管,努力提高医疗质量
(一)医疗质量控制与管理
医院继续坚持“大质控”观念,继续狠抓医疗质量管理。
1、进一步完善了临床科室医疗质量管理考核体系和管理流程,将基础质量、环节质量、终末质量纳入考核体系中,考核结果与绩效管理相结合。同时加强对医疗质量关键环节及重点部门的监管,制订了危重病人病历、输血病历的书写要求,规范了医院的《术前讨论》、《手术审批表》等医疗文书,完善并制订了《X人民医院医疗核心制度(20__年版)》。
2、加强对各专业、各岗位“三基”培训及考核,每月对医生进行全院性及科室的“三基”培训,5月10日医院主治对全体医师进行了《病历书写基本规范》的培训和考试,培训及考核做到了新员工岗前培训和住院医师三基训练覆盖率100%,病历书写考核合格率100%。
3、坚持每月的质量巡查工作,组织各巡查组对各临床科室的核心制度落实情况、运行病历、门诊处方、各种申请单等进行检查,对发现的问题及时指出并改正,并将检查的结果以《医疗质量与安全管理检查通报》下发到各科室,要求科室对反馈的问题有整改执行无缺陷。
4、完善了运行病历质量监控。每个临床科室建立《运行病历检查本》,科主任至少对20%的运行病历进行检查。医院通过计算机联网,对住院病历实施了实时监控,实行《运行病历整改
通知单》,对运行病历进行实时管理,完善运行病历质量测、评价、反馈体系。20__年一季度共评审病案549份,病案甲级率91.6%。
(二)医院感染监督与防控。
为了减少医院感染的发生,3月12日-15日医院对全体干部职工进行手卫生、医疗废物管理、医院感染管理、耐药菌防控等相关知识进行培训考核,合格率达100%。每月定期及不定期对院感质量进行督查检查,主要是对无菌技术操作、治疗室的规范、手卫生和医疗废物管理、目标性监测、耐药菌防控的督查,对存在的问题及时反馈整改。今年1~4月在对全院出院6228例病例进行院感病例监测,覆盖率100%,发生院感192例次,院感发生率仅为3.08%,1-5月环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、手卫生监测合格率99%。
(三)护理质量管理与控制
医院护理工作继续以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心,努力推进优质护理服务工作,提高护理质量,保障医疗安全。
上半年医院成立7个护理质量控制小组(其中一个操作考核小组),组织护理质量检查36次,组织护士长夜间查房24次,护理部下科巡查及组织护理质量管理查房24次。完成三基、三严及规范化培训共组织护理技术操作培训考核9次,共计605人次。
(四)药事管理与抗菌药物专项整治工作
根据卫生部及省、市、区卫生行政主管部门关于抗菌药物临床应用专项整治活动的要求和原则,医院通过强化院科两级管理、完善各项管理制度、健全监督制约机制措施,各项工作有条不紊的进行,抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成效,截止4月,医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率由年初48.2%下降至44%,住院患者抗菌药物使用率由68.8%下降至64.8%,住院患者抗菌药物使用强度(DDD)值由65下降到59。1-5月医院上网药品采购金额占医院全部药品采购金额的比例为97.06%,采购上网药品中原研药品、单独定价和专利药品占全部药品采购金额的比例为10.15%(卫生厅要求25%);阳光采购平均得分为95.44。今年4月,根据国家食品药品监督管理局要求,医院还对库存和使用的药品进行清点检查,对涉及铬超标胶囊生产的药品全部退走。并做好可能出现的患者到医院换、退铬超标胶囊剂药品应对工作。
(五)医疗保险管理与控费工作
1、医院进一步强化医疗保险管理工作,加强对临床科室医疗保险相关知识的指导、培训及监管工作,将保险政策的执行情况与医疗质量管理有机结合。今年1~5月共收治城镇职工住院病人1542例,城乡居民住院病人3389例,大病补助共报销病人1524例,社保刷卡门诊人数32155人,门诊特殊疾病共报销病人人数为804例(代收资料322份),城市救助收治住院病人44例,离休干部7例。
2、在现有临床路径管理工作基础上,进一步增加试点专业和病种数量。20xx年一季度共对17个病种进行临床路径及单病种质量控制,共完成病例106个,20xx年5月起增加病种21个,纳入临床路径及单病种质量管理的病种共38个。
(六)人事管理与人才队伍建设
今年6月完成20xx年405名在编在册职工薪级工资普调工作及13名20xx年退休人员薪级工资调整工作,正在进行233名聘用职工工资调整,并根据医院实际,完成人才引进计划及20xx公招计划。今年上半年医院自主组织招聘面试4次,招聘医生10名,护理人员17名。选派骨干外出进修医技人员14,护理人员9人。
医院半年工作总结 篇9
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。 医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开,透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊?次,接回病人?人次,圆满完成各种指令性任务?次,参加大型事故急诊抢救?次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课?次,共?人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习?人。上半年派?名医务人员到上级医院进修?名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共?人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论知识讲座?次,护理操作培训?次,参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年,?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例?%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率?%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人?人次,发生医院感染?例/次,感染率1%;1-6月共有手术?台,切口感染?例,切口感染率为?%。抗菌药物使用率逐步控制在?%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率100%。今年2月,对全院使用中的?只紫外线灯管进行了监测,?只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务
20xx年上半年医院开展健康教育讲座?次,工作健康咨询活动?次,出版宣传栏?期,义务派出医务人员?多人次,免费接送孕产妇?人,危重病人?人,公共卫生事件病人?人次,派车?次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员?人次,共体检?多人。派出车辆?次,人员?多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
十一、开展对口帮扶支援工作
今年上半年,按照县卫生局的统一安排,医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院,共派驻包括卫生职业技术人员共4人次。
十二、公共卫生工作取得阶段性成效
截止20xx年6月30日,新建?份健康档案,项目内容完整、真实,纸质建档率及电子建档率达100%;建立健全了《传染病报告管理制度》,定期对本单位人员进行传染病法律法规、防治知识、诊断标准培训,截止6月30日,共报告乙类、丙类及其他需网报传染病?例,无漏报、缓报、瞒报;预防接种工作:对大坪社区0- 6岁的儿童进行了免疫接种。截止6月30日,新建卡证?人,共接种了一类疫苗、二类疫苗?人次,接种率达标,按时上报了项目各类报表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小时内接种?人,接种率达100%,占住院分娩活产数的?%以上;认真开展死因监测工作,今年1-6月,我院死亡病例?例,均按规定上报。
十三、规范诊疗行为,广泛宣传医保政策。
为规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增资,医院成立了以科室负责人为科室第一责任人,负责本科医保工作的全面管理。医保科对医保政策和制度向全院职工进行了广泛的宣传教育和学习培训,对于医保政策和参保病员医保报账进行上墙公示。20xx年上半年收治城乡医保住院病人?人次,统筹支付?元;城乡特殊门诊?人次,统筹支付?元;门诊统筹?人次,统筹支付?元;职工医保住院病人?人次,统筹支付?元,职工特殊门诊?人次,统筹支付?元;职工个账刷卡?人次,金额?元,医保中心无拒付、病人无投诉现象、无套取医保现象发生。
十五、医疗业务指标完成情况
今年上半年,门诊量?人次,比去年同期增长了?%;住院量?人次,比去年同期下降了?%;平均住院日为?天,比去年同期下降了?天;病床使用率?%,手术?例,比去年同期下降了?%;入院出院诊断符合率?%、手术前后诊断符合率?%。上半年截止6月30日,医院业务总收入?万元,比去年同期增长了?%。
今年上半年,医院工作虽然取得了一定的成绩,但离县委、县政府、卫生局、社会和病员的要求尚有较大的距离,主要表现在人才培养、医疗质量和医疗安全工作上,我们将在下半年继续认真做好医院各项工作,努力改进质量,防范医疗纠纷,创建平安医院,力争完成卫生局下达的全年目标任务和各项工作指标。
医院半年工作总结 篇10
5年上半年,在县委、县政府的领导下,在上级卫生部门的正确指导下,深入贯彻落实党的会议精神。以等级医院复评为契机,坚持“以病人为中心,以提高医疗质量为重点”,在全院职工共同努力下,积极完成了各项工作任务。
一、以等级医院复审为契机,强化医院内部管理 今年上级专家要对二级甲等综合医院进行复审,我院高度重视,认真对照等级医院评审标准,仔细逐一查对,认真寻找工作中不足,积极开展自查自纠,对存在的问题一一整改落实,在制度建设落实、文书书写、各种工作记录、档案管理以及转变工作作风和服务意识等方面取得了成效。
二、加强医疗质量及安全管理,稳步提高医疗水平
(一)发挥医院医疗质量安全管理三级医疗质量监管的作用,不断完善质控标准,设立质量目标,结合信息化系统的逐步完善,对各科室的各项医疗指标作出了精细化评价。
(二)严格制度的落实,尤其是核心制度的落实,院方定期就制度的落实情况进行监督检查。
(三)规范病历书写,加强病案管理。经常性深入科室抽查运行病历书写质量,发现问题及时处理;按照《归档病历质量评定标准》对病历进行评分,病历甲级率达95%以上,无丙级病历。举办了一次优秀病历及最差病历评选活动。
(四)加强用血管理,重点对输血的合理性、输血前后的各项检查、查对等工作进行了重点监管。
(五)继续加强抗菌药物应用管理,重点检查了抗菌药物的合理应用及分级管理,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
(六)积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故、确保医疗安全。要求医护人员进一步转变工作作风,强化服务意识,遇到问题要多沟通,争取理解,积极化解矛盾。今年医疗纠纷明显降低。
(七)多途径加强业务学习及人才培养。前半年组织全院性医疗业务学习10余次,并选派一批业务骨干外出进修学习。
(八)积极开展新项目。前半年开展新的检查项目有甲状腺功能、肿瘤标志物、16排增强CT扫描等检查项目。
(九)开展了出院患者的随访登记工作。1-5月份随访患者1538人次。
三、护理工作扎实推进
(一)积极开展优质护理服务工作。在原有87%的病区开展优质护理服务的基础上,今年我院所有病区全部开展了优质护理服务,医疗护理水平和护理质量有了明显提高,深受患者及家属的好评。
二)启用了患者入院评估单,根据病情变化进行动态评估。
(三)规范了住院患者口服药物发放和高危药品管理。
(四)组织护理人员业务学习4次,护理查房4次,技能操作培训2次,三基考试1次。
四、加强了医院感染管理工作,防止院感事件发生 根据医院“医疗安全和质量管理”和“二甲综合医院评审标准”等要求,完善了医院感染的质量控制和考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据标准全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,并进行了逐一落实。
(一)修订并落实院感工作制度,加强院感知识的培训和考核工作,前半年组织培训5次,考核2次;召开院感委员会2次;多种耐药菌联席会2次;完成了医院感染暴发和执业暴漏演练;职工院感防控意识增强,执业防护基本到位。
(二)院感质控每月一小查,每季一大查,并逐一进行分析、反馈,制定整改措施。前半年空气培养合格率100%;医务人员手卫生培养合格率100%;物体表面培养合格率100%;医用物品消毒合格率100%;无菌物品合格率100%。上半年我院未发生医院感染暴发流行。
五、加强疾病预防保健工作
(一)加大健康教育力度,切实提高群众的防病意识和能力。各科室健康教育小组,根据本科室特点以及不同季节的常见病、多发病及吸烟的危害等,组织医务人员、住院病人及家属每月进行一次健康知识讲座共30余次、更换宣传栏内容30余次、设立健康教育活页册子等宣传资料200余份;利用卫生宣传日在县文化中心广场设立健康教育义诊、咨询7次,发放相关宣传资料1800余份;门诊设立了健康教育咨询台,利用卫生宣传日大力宣传预防保健知识,发放相关资料200余份,40余种疾病的健康教育处方。
(二)控烟工作深入开展。根据医院健康教育标准要求,在我院健康教育及控烟领导组的组织带领下,在醒目位置张贴禁烟标志,利用宣传版面、电子屏、宣传手册等多种手段大力宣传控烟工作,控烟工作初见成效。
(三)规范传染病疫情报告,加强重点传染病的预防控制和监测。前半年网报法定传染病74例,无迟报、漏报现象;完成艾滋病抗体筛查1066人次;上报8例食源性疾病例。
(四)积极做好计划免疫接种工作。我院今年共接生新生儿380余人次,乙肝疫苗和卡介苗接种率100%。 (五)基本公共卫生服务项目工作。前半年完成学生和教职工体检建档7823人次; 65岁以上老年人规范健康管理197人,高血压7人,糖尿病17人,产前检查291人。
六、人事工作日趋规范
(一)根据人社部门有关文件精神,经单位集体研究决定,对我本单位的岗位设置进行了变更。变更后岗位数为200个,其中管理岗位9个,专技岗位179个,工勤岗位12个。
(二)完成编外工作人员合同的新签、续签,共计26人。
(三)今年我院首次公开招聘护士5名,实际到岗4名。并按要求进行岗前教育培训,培训内容增加了“爱婴医院”知识。
(四)按人社局、卫生局要求,规范了请销假管理工作。
七、更新医疗设备
我院原有部分设备超期服役,故障频发,远远不能满足临床医疗需求,已影响到本院医疗工作的正常运行,鉴于此,我院耗资445万元更新了一台16排螺旋CT机;耗资38万更新了一台日本产奥林巴斯胃镜。
八、加快基础设施建设步伐
完成了急救中心和供应室的建设和室内配套装修,目前等待验收。
九、业务指标和经济效益完成情况
20__年前半年门诊人次_余人次,出院_人次,住院手术_人次,正常分娩_人次,实现业务收入_余万元。