紧密型县域医共体建设工作总结 篇1
按照《__市深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于进一步推进县域综合医改工作的通知》文件要求,现将我县紧密型医共体工作进展情况总结如下:
组织管理方面
一是20__年6月28日__县医疗集团举行揭牌仪式并正式运行。医疗集团由县医院、11个乡镇卫生院和1个社区服务中心组成,内设了9个管理中心(行政管理中心、财务管理中心、医教管理中心、医保管理中心、公共卫生管理中心、护理管理中心、药械采供管理中心、质量管理中心、院感管理中心)和8个业务中心(医学检验中心、放射影像中心、远程会诊中心、120急救中心、消毒供应中心、设备信息中心、超声心电中心、后勤服务中心)。二是医疗集团成立了行政管理、医疗管理、护理管理、感染管理4个考核工作组,制定了考核细则。同时,对集团内各机构20__年上半年工作进行了全面考核,将考核结果与绩效挂钩,有力地调动了医务人员的工作积极性。三是印发了《__县医疗集团双向转诊方案》,制定了双向转诊制度,下发了双向转诊流程,与相关单位签订了双向转诊协议,正在构建形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗格局。20__年截至10月底,县医院下转基层医疗卫生机构住院患者537人次,卫生院上转县医院患者577人次,县医院上转市级254人次。
二、财务统一管理方面
县医疗集团建立了基层常规项目预算执行、重大项目上报审批管理机制,由集团统一规划、审核、报销的财务运行机制,规范了财务审批制度,控制不合理支出。医疗集团配备会计和出纳专人负责对各基层医疗卫生机构财产、账务、人员工资等进行统一申报、核算,分管院长审核签字后执行。
三、人力资源统一管理方面
县医疗集团聘任院长1名、副院长6名,通过公开竞选、考核,组织部备案等程序,调整12名优秀人才担任各基层医疗卫生机构负责人,其中3名为聘用制合同工,根据专业需求,集团内调整16名专业技术人员。选送22名职工到三级医院进修规培;安置“订单定向”免费医学生3名;参加“全市卫健系统统一招考”人员5名;乡镇卫生院招聘合同制人员3名(执业药师2名、全科医师1名)。全科转岗培训1名;业务骨干培训3名;乡村医生培训10名。签订农村“订单定向”免费医学生8名。
四、药品耗材统一采购管理方面
及时更新基层医疗卫生机构药品(耗材)采购目录,医疗集团对各基层医疗卫生机构药品(耗材、中药饮片)实行统一采购,统一管理。20__年,已由医疗集团统一采购11批次药品,运行良好,有效缓解了药品(耗材)采购困难、品种不全、配送不及时的问题。
五、县域综合医改信息管理平台方面
医疗集团基层医疗卫生机构建设了远程协诊诊断系统,与县医院超声心电中心、放射中心实现了“下级检查、上级诊断”;基层医疗卫生机构均安装了“智医助理”辅诊系统,实现了HIS系统、LIS系统、PACS系统的互联互通。
医疗集团县医院智慧医院信息化系统建设分两批推进。第一批系统建设已经完成招标采购、合同签订工作,正在施工中。第一批系统建设工期为两期,第一期56个项目预计20__年1月份上线运行。第二批系统建设包括医共体信息系统,待第一批系统建设运行稳定后逐步推进。原综合医改信息监管平台待县医院信息化建设升级改造完成后,进行合并运行。
六、后勤管理服务方面
医疗集团后勤服务中心目前对各基层医疗卫生机构物业进行了统一管理,在集团组建后,为了实现后勤管理社会化,根据各基层医疗卫生机构实际情况与恩泽物业服务有限责任公司签订了服务协议,负责对基层医疗卫生机构卫生、食堂等进行统一管理。出自作文网 zuOWENBa.net
七、人员备案管理方面
一是针对运行中存在的问题向县委编办报送了《关于商请解决医疗体制改革过程中存在问题的报告》,就目前医疗集团机构性质、法定代表人、编制总量等问题商请县委编办解决。二是20__年3月医疗集团上报县委编办编外(合同工)154人,拟进行备案管理。目前统计截至10月底医疗集团所有工作人员,共计正式工、合同工和临时工414人,待上报县委编办。
八、医保打包付费方面
__县医院被市医保局列为疾病诊断相关分类(简称DRG)、区域点数法总额预算和按病种分值付费(简称DIP)试点医院,20__年8月医疗集团配人去浙江,广西学习DRG,DIP付费方式。
按照总额包干,结余留用,超支合理分担的原则,市医保局正在制定打包付费协议,预计年底前与医疗集团完成协议签订工作。
紧密型县域医共体建设工作总结 篇2
__市先后多次赴__省__市学习医改经验,率先在全省推进紧密型县域医共体建设,实行“六统一”管理,构建整合型医疗健康服务体系。
一、强化组织领导,构建协调推进体系
市委、市政府高度重视紧密型医共体建设工作,成立由市委书记、市长任“双组长”的紧密型县域医共体建设工作领导小组,下设7个专责组,制定出台《__市紧密型县域医共体实施方案(试行)》,建立紧密型县域医共体管理体制机制,组织召开医共体建设工作推进会,明确了医共体改革“时间表”和“路线图”。
二、建立健全管理体制,完善相关制度
制定印发《县级公立医院综合改革试点工作实施方案》,建立以“县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的“1+3+16+52”医疗服务共同体模式,实行行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统“六统一”管理。市直医院设立全科医学科,指导基层医疗卫生机构做实做细家庭医生签约服务。建立医共体内部和县域外转诊办法,逐步实现上下级医院有序转诊。
三、提升医疗能力,构筑高效服务模式
多渠道筹资708。8万元建成“五大区域医学中心”和“五大县域救治中心”,开展远程心电、影像医学检查累计2。88万人次。建成联通省市覆盖县乡远程会诊平台7个,县域内同级医疗机构全面实行检查检验结果互认,二级医院接入省级医院影像交换平台,实现100项检查检验结果全省互认,实现“乡检查、县诊断、乡治疗”分级诊疗模式,县域内就诊率达到94%以上。
四、强化部门联动,凝聚改革发展合力
投入1568万元对3家县级公立医院基础建设、搬迁改造、设备购置等历史债务进行化解,安排专项债券资金8500万元,先后实施一批重大卫生建设项目。打造新市区、老市区、__片区三个县域医疗分中心,以急诊急救、职业健康为重点发展方向,及时调整医疗资源布局,为园区经济社会发展提供健康保障。充分发挥医保杠杆撬动作用,通过预拨预付方式最大限度安排医保资金支持改革工作,20__年12月起__市第一人民医院等7家定点医疗机构全面进入DIP实际付费阶段,实现由“付费医保”向“价值医保”转型。根据“两个允许”要求,积极指导推进薪酬制度和人事管理改革,落实用人自主权,按照“关系不变、动态调整、资源下沉、双向流动”原则,核准岗位设置和人才结构。
紧密型县域医共体建设工作总结 篇3
近年来,__市坚持以人民为中心的发展理念,以“健康__”建设为主线,持续提升医疗服务水平,争创全国健康促进县和省级慢病示范区,为建设幸福美好新__筑牢健康基础。
一是加快紧密型县域医共体建设。优化整合市、乡、村三级医疗卫生资源,建立以市第一人民医院为总医院,3家市直医疗机构、16家基层医疗机构和52所村卫生室为成员单位的紧密型县域医共体。推行医共体内行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统等“六统一”统筹管理,构建区域管理统一、内部管理规范、资源分配合理、医疗层级分明的医疗服务新体系,促进医疗资源、医疗人才“双下沉”和基层医疗服务能力、群众就医满意度“两提升”。
二是加快推进疾控体系改革。按照控体系改革要求,设置承担疾病预防控制、传染病疫情应急处置、公共卫生监督等职责的内设机构,赋予疾控体系依法行政职能和权利,健全疾控机构在公共卫生监测、干预评估、风险研判、政策制定、督导落实、效果评价等行政权力与服务功能。构建专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大传染病防控机制。
三是推动公立医院高质量发展。制定《__市推动公立医院高质量发展实施方案》,完善党建引领、能力提升、结构优化、创新增效、文化聚力等5方面内容的评价指标体系,强化公立医院高质量发展成效评价与结果运用,促进公立医院优化学科布局、强化专科建设、提升工作效果、改进医疗服务、提升管理能力,推动从“量的积累”转向“质的提升”。
四是强化公立医院绩效考核。聚焦医疗质量、运营效率、持续发展、满意评价等四个方面实施公立医院绩效考核,健全考核指标和方式方法,将公立医院考核情况与公立医院财政补助、绩效总量、等级评审、评先树优等挂钩,依据考核结果兑现奖惩、严明奖罚。对照二、三级公立医院绩效考核指标体系,查漏补缺、对标补短,力争年内市第一人民医院绩效考核排名提升5个位次,市中医医院各项指标排名达到全国中上游水平。
五是健全完善分级诊疗体系。市第一人民医院、市中医医院建成3个标准化检验、放射、超声科室,临床检验结果互认项目突破50项,影像检查结果项目增至25项,超声检查结果项目达到25项,年内保质保量完成100项检查检验结果互认,彻底减轻重复检查、过度检查等群众看病就医负担。推行基层医疗卫生机构首诊负责制,建立分级诊疗救治病种动态管理和评估机制,实现50种小病不出乡,250-300种常见病、85%大病不出县,疑难危重再转诊的目标,县域内就诊率持续保持在94%左右。
紧密型县域医共体建设工作总结 篇4
近年来,市委、市政府认真贯彻落实____重要指示精神,始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持人民至上、生命至上,按照“强基层、打基础、建机制”要求,以满足群众医疗健康需求为服务导向,深入推进卫生健康领域供给侧结构性改革,不断优化医疗资源布局、健全卫生服务体系、提升基层服务能力,人民健康水平持续提高,卫生健康事业取得长足发展。
着力打造区域医疗卫生服务中心,全市医疗服务能力明显增强。研究制定《__市建设区域医疗卫生服务中心实施方案》,积极打造功能定位、资源布局、人才队伍、服务质量与区域中心城市相匹配的区域医疗卫生服务中心,规划建成区域公共卫生临床中心、精神卫生医学中心、紧急医疗救援中心、血液保障服务中心、中医药传承创新发展中心、县域医疗卫生服务中心等七大中心,全市医疗服务能力显著增强,居民健康水平稳步提升。
积极推进国家区域医疗中心建设,周边辐射带动效应逐渐凸显。积极申报国家区域医疗中心建设项目,与__市第一人民医院签订合作共建协议,市委、市政府主要领导亲自参加评审答辩和专家实地考核。在全市上下不懈努力下,20__年7月8日,__市第一人民医院__医院成功获批国家第五批区域医疗中心。双方合作以来,__市第一人民医院委派不同专业专家来__开展门诊、查房、疑难病例会诊、学术讲座、手术等工作,定期不定期举办线下、线上学术会议、业务培训讲座。市人民医院门诊量同比增长14。2%,住院患者人数同比增长18。7%,外科手术量同比增长15。8%,介入手术量同比增长10。7%,四级手术同比增长13。1%,微创手术同比增长16%,平均住院日同比减少0。6天,本市外转率下降28%,外阜患者来院就诊率增加8。2%,医院医疗服务技术水平显著提升,辐射带动效应逐渐凸显。
大力实施医院等级创建工作,县级医院全面提标扩能。__市人民医院通过新一轮“三甲”复审,__市中医院、__市第一人民医院成功创建为三级乙等综合医院,其余6个县级综合医院、5个中医蒙医医院全部建成二级医院,__区妇幼保健院建成二级甲等专科医院。全市建成国家级标准版胸痛中心1个、国家级卒中防治中心1个、省级卒中防治中心3个、创伤防治中心5个,实现县域心电、影像、检验、病理、消毒供应中心全覆盖。__市被确定为省级紧密型医共体试点县,正逐步落实县域医共体内行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统统筹管理。
认真落实分级诊疗制度,基层服务能力大幅提升。认真落实市级150N、县级250N、乡级50N为主要内容的病种分级诊疗制度,由市人民医院、敦煌市医院牵头建成2个医联体,7个医共体和36个专科联盟,全市组建家庭医生团队563个,组织近600名副高以上医师、县级五年以上住院医师深入县级医院和乡镇卫生院开展多点执业,基层医疗服务能力大幅提升,诊疗量占比逐年提高,达到45%以上,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗效能初步显现。
紧密型县域医共体建设工作总结 篇5
20__年在县委、县政府和县卫健局的正确领导下,县人民医院医共体担当奉献听指挥,实干突围谋发展,大家心往一处使,拧成一股绳,携手同行,并肩作战,为保障人民生命安全和身体健康,勇敢而坚定地逆流而上,义无反顾的投身医疗救治“战场”。
20__年,医院顺利通过省第四周期二级甲等综合医院复评,全县十大民生工程之一高血压达标中心通过国家级现场考核,感染性疾病科和心血管内科顺利通过市级重点学科验收,“五大中心”县域急诊体系日趋完善,公立医院各项指标控制一路向好,助力全国文明城市创建……星光不负赶路人,医院用一项项亮眼的成绩展现了不断增强的医疗实力和愈发强劲的澎湃活力,跑出了现代化医院与时俱进的高质量发展加速度。
一、20__年主要工作回顾
(一)各项指标完成情况
1、业务指标:完成门急诊95。93万人次,比去年同期增长0。98万人次,增长1。16%;出院3。58万人次,同期增加624人次,增长1。81%。平均住院日7。60天,同比下降2。61%。完成手术7995例,同比增加2。49%;其中三四类手术1989例,同比增长9。05%。
2、七项指标:药比全年27。54%,同比下降5个百分点;住院均次费用7531元,在规定指标范围内;门诊均次费用267。52元,比去年略有下降。百元卫生材料消耗从21。94元下降至21。52元,老百姓看病就医更实惠;医疗业务收入5。056亿元,与去年基本持平。
3、CMI指数0。8860,较去年增长3。86%,DRG总量31086,较去年增加5。75%,RW≥2疑难病例1413例,较去年增长14。69%,全院时间指数0。90,较去年下降1。55%,费用指数0。89,较去年下降1。32%。
(二)坚持党建引领,凝聚发展合力。20__年,医院坚持党建引领,着力强根铸魂,扎实推进基层党组织标准化建设,夯实党建工作基础,以党建助推医院高质量发展,凝聚起医院发展新活力。一是把好政治方向。医院党委压紧压实工作责任,强化责任担当,充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,围绕医院党建品牌,凝聚全院干部职工的共同意志,在党建促进业务发展上出亮点出特色出成效。门诊党支部“零排队爱优先”党建品牌通过三年创建成效显著,服务内涵不断丰富,服务影响力逐步扩大。二是强化思想引领。医院党委坚持把党的政治建设摆在首位,压紧压实意识形态工作责任制。党员干部通过三会一课、主题党日等深刻把握____系列讲话的精神实质和核心要义,在学深悟透中提高认识,为全力推进医院持续健康发展,增进人民群众健康福祉注入强大思想动力。三是夯实党建基石。为全面提升基层党建活力,医院组织开展首届党务知识培训、“喜迎__大,奋进新时代”党务知识竞赛及庆祝建党__周年等活动,不断夯实基础党建。全年按期转正正式党员13名,吸收预备党员5名,培养积极分子3名,发展党员高知群体达到20%。
三坚持精细化管理,提升医院综合服务能力。20__年,医院在抓好工作的基础上,围绕等级医院复评、公立医院改革、“五大中心”建设等中心工作,抢抓机遇,攻坚克难,不断开创医疗服务新局面。一是医疗服务水平提升。20__年,医院集全院之智,举全院之力,顺利通过省第四周期二级甲等综合医院复评。并根据评审专家组提出的整改清单,以问题为导向,狠抓落实与整改,以评促建,持续改进,全面提升规范化诊疗水平。同时,为满足群众精准化就医需求,借力浙大一院的优质资源,推行精准诊疗服务,开设多学科综合门诊、血管介入专科门诊及风湿免疫科等多个专科专病门诊,着力提升专业诊疗服务能力和水平。二是专科诊疗能力提升。20__年,医院高血压达标中心(智享版)顺利通过国家总部现场考核,深入推进卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心“五大中心”建设,胸痛中心全年救治各类胸痛患者370例,卒中中心全年救治脑中风患者1095例,急诊成功抢救创伤患者4012例,抢救成功率98%。特别是卒中中心开展了DSA下急诊脑血管取栓术,不仅填补县域空白,更是打通了脑卒中救治体系建设的“最后一公里”。三是临床科研水平提升。20__年,我们在科研上锐意进取,发表论文22篇,其中SCI论文2篇,各级科研课题立项39项,共验收各级科研课题17项,主办国家级继教项目1项,省、市级继教项目18项。经过3年的努力,感染性疾病科和心血管内科顺利通过市级重点学科验收。四是内引外联实力提升。20__年,医院继续深入对接省级优质医疗资源,以提高学科的区域发展为目标,为县域医疗服务注入新的内涵和动力。一方面引导浙大一院优质资源下沉,实现人才资源共享,不断引进新技术新项目,如腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、B超引导下胆囊造瘘、经桡动脉行选择性肝动脉造影+化疗栓塞术、支气管镜下内膜结核药物治疗术等等。另一方面与省、市内知名专家建立长期坐诊、查房指导等帮扶关系,实现优质医疗资源共享,为群众带来优质、高效就医实惠。
(四)坚持“一盘棋”“一条心”,推进医共体建设。20__年,医院充分发挥医共体牵头单位的枢纽作用,本着“强基固本、提升基层,上下联动、系统共赢,融会贯通、一体发展”原则,县域医共体建设不断向纵深推进。20__年,共下派专家220余人次,上转患者1897人,同比增幅20。13%,下转患者952人,同比增幅26。59%。一是强化医共体内同质化管理。从院区实际情况出发,以解决问题为突破口,从医疗质量、护理、院感等方面着手制定医共体同质化管理清单,并将清单落实情况纳入院区综合目标绩效考核,提高院区管理措施落实落地。二是全面推行5S管理模式。为了提升院区管理能力和服务质量,保障患者安全,改善患者就医体验,20__年,总院尝试把”5S”管理植入院区的业务现场管理中,通过实施”5S”建立整洁有序的环境,合理放置各类物品、全方位可视化、有效使用各种资源,从而保证医院健康与可持续发展,提升患者就医体验,并以此为抓手助力全国文明城市创建,做到持续化、常态化管理。三是完善绩效考核评价体系。根据院区运行实际,修订《20__年度__县人民医院医共体院区综合目标管理办法》、《20__年__县人民医院医共体院区综合目标管理考核评分细则》、《20__年__县人民医院医共体院区基本医疗考核评分细则》,组织开展好每季度考核,充分发挥绩效评价的杠杆作用,盘活基层医疗体系。
(五)坚持数字化改革,提升医疗服务水平。经过这几年的数字化医疗实践,医院医疗服务能力全方位提升,不断破解百姓看病难、看病烦,让老百姓收获实实在在的获得感、幸福感、安全感。一是实现“一网通办”。为深入推进医疗保障领域数字化改革,我院切换上线省“智慧医保”系统,实现数据的互联互通和医保业务跨系统、跨层级、跨部门的“一网通办”。二是门诊启用“二次叫号”系统。为进一步优化服务流程,解决原排队叫号系统存在的洗礼问题,医院在门诊9个候诊区域上线“二次叫号系统”,有效解决患者分时段就诊和复诊排队等无序问题。三是深入推广智慧就医、诊间结算工作。20__年医院出台《电子医保凭证结算奖惩细则》,运用行政手段推进此项工作的开展,真正实现患者少跑、不跑,节省就医时间,方便患者就医。四是进一步完善检查数据共享。在完成上线检验检查互认二期的同时,将心电运动平板、动态血压及运动平板、动态心电、动态血压、电子食道调博等检查结果接入全院PACS系统,进一步完善检查数据共享,方便医生调阅从而提高诊疗精准性。
(六)坚持加快医疗基础设施建设,提升发展“硬实力”。20__年,我们以强有力举措高效高质推进改扩建工程建设,不断优化医院功能布局。作为省重点工程项目,19层医院综合楼于3月29日顺利结顶,正式进入装修阶段。公卫临床中心于20__年5月25日正式启用,为提升县域救治能力发挥了积极作用。与此同时,医疗综合楼工程还先后被评为“金华市绿色文明施工工地”、“金华市标化文明工地”、“金华市优质结构工地”等荣誉称号。医院共投入210万信息化建设,实现临床路径全院铺开运行、数字人民币结算全覆盖,完成物资与设备供应链信息系统上线,完成市HIS贯通改造工作,逐步解决信息孤岛、信息烟囱等问题。
七坚持推进医院文化建设,患者员工满意度双提升。一年来,医院坚持“患者满意员工幸福以实干担当引领新发展”的核心价值观,人文精神逐步内化于心,外化于行。医院通过助力全国文明城市创建,不断改善患者就医环境,通过招引星巴克咖啡、24小时便利店及蛋糕烘焙等软硬件实力的建设改善,提升患者就医体验,通过开展全院趣味运动会、护士节及医师节等系列活动关爱员工,稳步改善提升员工福利,通过加强医德医风建设,一以贯之聚焦品牌建设,营造和谐医患关系,最终实现了患者满意度和员工满意度的双提升。同时,做好宣传工作,打造以微信公众号、视频号为主要宣传渠道的自媒体宣传矩阵,极大提升了医院影响力。加强各级媒体沟通,引导社会舆论,打造县域龙头医院正面形象。
二、20__年工作思路
20__年11月17日,__省人民政府办公厅下发了《关于推进高水平县级医院建设的实施意见》(__政办发[20__]__号),文件要求强化县域医共体引领带动作用,深入实施高水平县级医院建设专项行动,推进优质医疗资源有序扩容和均衡布局,总体目标是:到20__年,县级医院医疗服务能力稳居全国前列,基层就诊率达到65%以上,县域就诊率达到90%以上,每个县至少有1家医院主要医疗技术和服务能力达到三级医院水平。为此,我们将紧紧围绕高水平县级医院建设为首要任务,抓好以下几个方面重点工作。
(一)聚焦重大项目建设,实施硬件设施提升改造行动。
一是加快推进省重点工程项目。19层医疗综合楼幕墙已完成88%,装修完成80%,机电安装完成80%,当前已经全面复工复产,我们将进一步推进医院改扩建工程建设,确保今年5月底竣工。二是加快推进地下车库及周边配套设施建设。经积极协调,医院西广场及地上配套设施建设投资4500万元,由城投集团出资并负责主体建设,同步启动医疗综合楼周边配套环境设施及外科楼、医技楼、门诊楼改造工程,进一步优化医院功能布局、扩大医疗资源总量,将医院规模档次整体扩容升级,改善患者就医体验。三是加快推进医共体院区建设。启动郑家坞镇卫生院迁建工程,用地12亩,总建筑面积6590平方米,设计床位65张,力争3月底动工,年底前完成主体工程。
(二)聚焦等级医院创建,实施医疗技术能力攀登行动。
一是提升医疗技术服务水平。按照强核心专科、抓重点专病、补薄弱专科原则,以省级县域龙头学科和市级重点学科建设为中心,推进泌尿外科、神经内科、儿童医学、肿瘤胸外等专科建设,推广内镜介入等微创手术和多学科诊疗等模式,力争全年出院患者手术占比、微创手术占比、三四级手术占比分别比去年增加8%、5%、3%以上。二是建强急危重症医疗救治中心。整合县域医疗资源,畅通急危重症紧急救治通道,提升胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治,危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心建设水平,加快形成县域内分工明确、区域协同、分级救治的五大中心救治机制。三是推进传染病诊治能力建设。按照省政府民生实事工作要求,扩容新建重症救治病房床位20张。提升病区转换能力,完善事先介入机制,加强相关物资储备,强化呼吸、感染、重症医学等专科建设,健全传染病常规筛查、实验室及影像检查、患者留观和住院治疗等功能,确保新冠等传染病第一时间得到及时救治。
(三)聚焦人才队伍培育,实施人才学科强基提质行动。
一是强化人才高质量培养培训。坚持“培养、院外引进、注重实效”的实施策略,依托浙大一院医疗资源,以能力建设作为人才培养的核心,在持续推进“输血+造血”多元化人才培养的同时,不断拓展人才队伍建设新思路,推进卫生高级职称自主评聘工作、百万人才奖励基金制度、高考学子免费圆满计划等工作,努力突破现有人才“不够优”和优秀人才“接不上”的瓶颈,为医院持续健康发展提供人才保障。二是加强重点学科建设。在强化1个省级县域龙头学科、2个市级重点学科的基础上,下一阶段在新筹建2个市级重点学科和3个县级重点学科。三是优化人才招引政策。充分实施好县政府出台的人才招引培育政策,建立健全人才薪酬、奖补和激励机制,通过人才引进、公开招考等形式,拓宽引才渠道。今年,完成总院42人和浦资康复医院10人的引进工作。
(四)聚焦医疗体制改革,实施医共体管理科学高效行动。
一是提升医院运营管理能力。围绕人、财、物、技等核心资源,抓住关键环节和流程管控,全面推行增收节支管理。综合运用医院评审评价、医疗质量绩效分析、公立医院绩效考核等方式,推进业务指标、七大指标和评价指标的控制工作,优化住院DRG和门诊APG智能绩效系统,将指标要求体现在日常工作、监督管理、评价考核中的方方面面,以实际行动促进医院高质量发展。二是强化医疗质量管理与控制。充分利用各质量控制中心,建立纵向覆盖各医共体院区的医疗质量管理与控制体系。针对医院体系建设不完善,进一步健全院、科两级责任管理体系,医共体实行医疗质量安全同质化监管。针对制度化诊疗不规范,进一步加强质量管理工具的培训与使用,规范PDCA效果评价。针对科室协作不健全,进一步建立和完善各个部门间的沟通协调机制,开展工作的闭环管理。针对应急救治能力不足,进一步重建全院合力的抢救系统,提升全院的应急处置能力。三是增强医共体辐射带动作用。以高水平县级医院为龙头,深化县域医共体“一家人、一本帐、一盘棋”改革,加强提升成员单位基本医疗和公共卫生服务能力。今年,要确保基本公共卫生市级考核移位争先。省市县政府的全县指标任务为:新改扩建村卫生室6家;新增婴幼儿托位140个;老年人免费流感疫苗接种9858人;高危人群大肠癌筛查14940人;适龄男性前列腺癌筛查1万以上;以及免费白内障手术、口腔健康、适龄儿童窝沟封闭、两癌筛查等工作,医共体将完成一半以上的工作任务。
(五)持续加强党的建设,全力推进清廉医院建设。学深学透党的__大报告,结合医院实际,以清廉医院建设为抓手,高压态势实施行风提振工程,建立定期巡查制度,完善行风监督员监督机制,规范三级网格管理模式,对干部职工工作效能、服务态度进行多维度监管,严厉整治慵、懒、散、推等不良行为。
(六)大力推进信息化建设,勾画智慧医院发展蓝图。充分发挥__一院互联网医院__分院的优势,持续发展“互联网+医疗健康”,提供线上诊疗服务;深化“互联网+”公共卫生服务,提供线上健康咨询;加快完善医院运营管理平台和诊疗信息数据库,积极拓展智慧管理创新应用,促进信息技术与医疗服务和医院管理深度融合;推进医疗健康数字监管,整合贯通医疗、医保、医药等相关信息系统,实现事前提醒、事中监督、事后审核。
紧密型县域医共体建设工作总结 篇6
__市自20__年底启动紧密型县域医疗卫生共同体试点(以下简称“医共体建设”)以来,秉承“政府主导、上下联动、基层优先、共同发展”的原则,把医共体建设作为重要的民生工程和发展机遇,围绕工作重点、难点不断探索工作方法、创新工作思路,稳步推进各项工作落实落地,取得了阶段性成效。
一、夯实三个基础,构建科学化立体化办医体系
一是坚持政府主导的改革思路。组建以市委、市政府主要领导为组长的医改领导小组,以市政府主要领导为组长的医共体建设领导小组,高位推动医共体建设,将过去分散在各职能部门的政府办医、管医职责职权集中到医改领导小组和医共体建设领导小组。
二是推行共商共议决策模式。积极构建“以市人民医院为中心医院、州第三人民医院为副中心医院,市中医医院、市妇幼保健院、市传染病医院、市疾控中心协同,11家乡镇卫生院、4个社区卫生服务中心为基础”的县域紧密型医共体,成立医共体理事会及医共体党委,共商共议医共体建设重大事项。
三是建立精细化专业管理机制。在理事会下成立信息化建设、医保物价、健康与慢性病、中医药、妇幼健康等9个专业化管理小组,出台财务管理、资金管理使用、医保资金打包付费考核等5个管理办法,针对信息化建设、分级诊疗、医防融合等重点改革任务,制定9个专业化工作方案,为高质量、规范化推进医共体建设创造了良好的政策环境和遵循保障。
二、打造三个平台,破除基层患者就医壁垒
一是建设综合管理平台,打造医共体核心底座。围绕信息录入、归集、分析、展示等流程,通过构建基层信息化系统(HIS系统)、基层电子病历系统(EMR系统)、基础管理系统,整合互联网、公共卫生网、医保网、专线服务网,织就医共体“一张网”,建立以患者唯一ID为索引的终身健康档案,实现患者就医全流程信息化管理。目前,15家基层医疗机构已建成基本医疗信息平台和电子病历中心,实现与医共体牵头医院信息互联互通。
二是搭建医疗协作平台,打造便民就医5大支柱。以建设“远程心电、影像、会诊、脑电图、院前急救5大项目”为支柱,创建“乡检查、市诊断”的协作模式。通过依托医共体建设,对入院患者进行分级诊疗,对基层医疗机构不能提供检查检验的项目通过签订五大中心协议,将患者转介到上级医院进行检查,特别是对急重病患者、疑难疾病患者通过远程医疗会诊或绿色通道转诊,为患者提供更好更快捷的就医条件,保证了入院患者的医疗质量。20__年,通过远程心电、影像中心接收医共体成员单位心电诊断19075人次,比20__年下降99人;DR影像诊断15876人次、比20__年上升1801人次;远程会诊12人次,比20__年提升9人次。市级医院定期组织专家审核诊断数据,让基层患者“不出家门”就可以享受三甲医院诊疗服务,群众的幸福感和获得感持续提升。
三是创建智慧医疗平台,延伸智能服务触角。探索以云计算、大数据、互联网、5G技术为支撑,建立患者诊前、诊中、诊后的全生命周期大健康服务智慧医疗平台。目前正在为15家基层医疗单位建设医共体线上线下一体化微信公众号平台,实现就诊虚拟卡管理、预约挂号、门诊缴费、报告查询、医院情况介绍、区域院长报表手机版和网络安全服务等功能,有效解决“看病难”问题,提升患者就医体验。
三、聚焦五项工作,实现医疗服务双提升
一是构筑医防融合体系。成立“医共体医防融合慢病管理中心”,组建专家团队,融合预防、保健、医疗、公共卫生、家庭医生签约、慢病管理等相衔接的服务模块,建立医防融合全生命周期“健康管理体系”。目前,全市15家基层医疗机构已建成慢病管理中心,10家完成心脑血管救治站建设,逐步实现“以治病为中心”向“以健康管理为中心”转变。在牵头医院(__市人民医院)建立胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治5个中心,协同乡镇卫生院心脑血管救治站全面打造市域内急危重症医疗救治网络;医共体副中心医院(__州第三人民医院)完成胸痛、卒中中心建设,正在建设“腹痛中心”及“三无病房”。
二是推动分级诊疗服务。按照“基层首诊、急慢分诊、双向转诊、连续服务”的原则,明确医共体内医疗机构功能定位、双向转诊临床标准、流程,在牵头医院建立转诊绿色通道,指定急诊科牵头负责上转患者的接收和分流,打通上级医院与基层医院的双向便捷转诊通道。到20__年年底,市域内住院人次占比达83。38%,比20__年上升0。65个百分点;市域内就诊率达94。48%,比20__年下降3。69个百分点;市域内基层医疗卫生机构门急诊占比43。39%,比20__年上升0。22个百分点;市域内基层医疗卫生机构中医药门急诊占比6。11%,比20__年上升1。92个百分点;慢病患者基层医疗卫生机构管理率95。96%,比20__年上升6。95个百分点;基层医疗卫生机构人均收入与牵头医院人均收入的比值1:2。38,比20__年下降0。1个点;牵头医院出院患者三四级手术比例达48。42%,比20__年上升2。4个百分点;20__年共接收上转患者46人次,下转患者2164人次。
三是创新人才交流模式。以“双下沉、两提升”为载体,激活“下沉、流动、共享”模式,医共体内人员交流不受事业单位类别、财政保障比例限制,采取市级医院选派人员对基层医疗机构“一对一”帮扶,基层医疗机构选送人员到市级医院轮岗培训;推荐后备干部南北交叉任职、挂职锻炼等方式,建立医共同体内人员柔性流动、双向交流机制,优化了医疗卫生人才培养储备体系。自20__年以来,共有36名二级及以上医疗机构和乡镇卫生院、社区卫生服务中心医疗卫生人才进行了交叉任职或挂职锻炼,极大提升了乡村医疗机构服务能力。
四是着力提升综合医疗服务能力。深入开展“优质服务基层行”活动,市人民医院、__州第三人民医院结合基层医院发展需求和群众就医需求,组建由33名疼痛、心血管和耳鼻喉科专家构成的16个医疗专家团队,在全市基层医疗机构建立30个专家工作站,帮助基层开展新技术、新项目34项。先后组织238名专家深入基层一线,对400余名基层医务人员开展创伤、慢病管理、急性脑卒中救治培训。目前,全市14家乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家基本标准及以上等级,其中,国家推荐标准3家、省级甲等5家、社区医院3家、国家基本标准6家;乡镇卫生院均建有发热哨点诊室,全部配备了生物安全柜,均具备开展病毒抗原采样和检测能力。“优质服务基层行”活动有效提升了基层综合服务能力。比如:__市__中心卫生院利用交通便利、通讯发达、工农业基础较好等区位优势积极推进以口腔科、中医康复等特色专科建设为重点、各临床科室合力并进的发展新思路,20__年卫生院口腔科就诊3912人次,收入72。8万元,占门诊收入的18。5%。再如:__卫生院通过加强与当地党委政府的汇报争取,业务用房从20__年的540平方米增加到2000余平方米,业务收入从20__年的91。83万元增加到631。78万元,中医特色科室、康复科室建设得到市民的认可。医共体牵头医院(__市人民医院)荣获健康中国医共体行动总院院长年会组委会授予的“十佳智慧医共体”称号,李勤院长荣获“十佳总院院长”称号。今年5月20日在__召开的第四届基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会上,__市医共体建设成为云南省唯一入选县域融合发展紧密型县域医共体建设典型案例。
五是统筹医保基金使用。按照“总额包干、按季预拨、结余留用、超支自负”原则,由市医保局及时将城乡居民医保资金打包给医共体,由医共体统筹使用。在牵头医院设立医保核算中心,全面管理医共体医保资金。同时,在市卫健局成立会计核算中心,对11个乡镇卫生院和4个社区卫生服务中心实施统一管理和会计核算。