公立医院运营管理工作实施方案 篇1
为规范并持续改进和提高妇女儿童医院经营管理水平，根据国家相关法律、法规、医改政策和上级决策，按照医院制度，结合相应工作实际，制定本方案。
一、运营管理原则
（一）依法依规经营管理原则。
（二）“立足__、辐射周边”经营管理原则。
（三）县人民医院统一经营管理原则。
（四）院科两级经营管理原则。
二、组织管理架构
（一）各机构和相互关系
1、__县妇女儿童医院
__县妇女儿童医院是独立建制妇产科、儿科专科性质县级公立医疗机构，由__县人民医院统一经营管理，法人代表与__县人民医院相同，人、财、物和经营管理全部由县医院统一负责。
2、__县妇幼保健计生服务中心
__县妇幼保健计生服务中心（__县妇幼保健院）为__县卫生与计划生育局下属独立的公益一类事业单位、妇幼保健计生服务公共卫生机构，独立法人代表。主要工作职责是对县内各级各类医疗卫生计生机构妇女儿童保健和计划生育技术服务工作进行指导、检查、监督、考核，对__县卫计局负责，接受雅安市妇幼保健计生服务中心（市妇幼保健院）业务指导。
妇女儿童医院和妇幼保健计生服务中心均为独立法人单位，互不隶属，双方实行紧密合作管理模式，互为补充。县妇女儿童医院对上（外）是__县妇幼保健计生服务中心的业务部门（科室），在县人民医院框架内独立核算管理。县妇幼保健计生服务中心派员兼任妇女儿童医院副院长，列席县医院院务会协调沟通相关事务，通过与医院公共卫生科、妇产科、儿科负责人联席会议方式开展相关工作，不负责妇女儿童医院及下属科室具体的经营管理。
妇女儿童医院和妇幼保健计生服务中心人员身份独立，人事档案归各单位；工作可双向流动，实行岗位管理，即按岗位工作分别执行相应的绩效和分配方案细则；财务独立管理，共用财产、物业、水电、劳务等，按实分摊成本，分别核算管理。
3、棉城社区卫生服务中心
棉城社区卫生服务中心（新棉镇卫生院）由__县人民医院托管，其预防接种门诊调整设置到妇女儿童医院，与儿童保健业务统一管理。预防接种人员由社区卫生服务中心统一派驻，执行社区卫生服务中心绩效管理和分配方案。预防接种门诊按协议分摊所用妇女儿童医院房屋、资产、物业、水电、劳务（药房、收费医保）等成本。
（二）妇女儿童医院组织管理
1、行政设妇女儿童医院院长1名，由县医院院务会成员兼任，负责医院日常经营管理综合性事务协调工作，设副院长1-3名，其中一名由县妇幼保健计划生育服务中心派员兼任，列席县医院院务会，负责对上（外）协调妇幼计生公共卫生管理相关事务。
2、基层党组织和群团组织在县委组织部和县级群团组织的指导下规范设置。
（三）科室内部组织管理
1、妇产科和儿科
为县医院独立建制的临床类综合性一级业务科室。按大科制管理，即科室临床医疗、护理和预防保健统一行政管理，分专业组相对独立经营管理。实行科主任负责制，由科主任、护士长、各专业组长等人组成科室管理小组，负责日常经营管理工作。
2、其它科室
县医院本部有关科室设妇女儿童医院工作组，派驻妇女儿童医院方式经营管理。即麻醉科、药剂科、放射科、检验科、超声医学科、手术室、顾客服务中心、收费（医保）室分别设置妇女儿童医院工作组，由相关科室统一经营管理。
三、科室（专业）设置
（一）妇产科
门诊设妇科、产科、妇女保健、孕产期保健、婚检诊室，住院设妇科、产科2个综合病区。产科院前急救由县医院急诊科统一调度。
（二）儿科
设儿（内）科、儿保、预防接种门诊，住院设儿内（2个综合组）、新生儿（ICU）病区。其中预防接种门诊由棉城社区卫生服务中心派驻人员负责管理，服务内容包括新生儿（首剂）预防接种。
（三）其它科室
药剂科设综合药房（门诊、住院），放射科设普放（DR）室，检验科设常规室和标本收（采）集窗口，超声医学科设B（彩）超室，麻醉科、手术室设手术间（3个）并与产房（2个）统一管理（人员分别核算）。
（四）窗口服务科室
设顾客服务组，收费、医保组。
四、运营管理流程
（一）行政管理流程
由县医院行政职能部门按院内其它科室院、科两级管理原则编制，分别进入ISO9001体系文件和二级文件管理。
（二）业务管理流程
由县医院业务管理职能部门和有关科室确定，以无缝衔接为原则、医疗安全为前提、顾客满意为中心，分别按照相关医疗制度结合实际编制，进入ISO9001体系文件和科室二级文件管理。
（三）车辆运输保障流程
县医院办公室负责制定、车队统一调配，两个院区分设固定上车点，相对固定车辆、时间和班次，负责两个院区间员工工作、物资配送、病人双向流动。
急诊病人转运、医务人员急会诊（手术）、急（抢）救按应急程序临时安排车辆保障。
（四）信息技术保障流程
设机房1个，同时作为县医院异地灾备机房，通过光纤与县医院中心机房及网络联接。使用与县医院完全统一的信息系统和相关子系统，并与妇幼保健计生系统互联互通。由县医院信息科统一维护、管理。
（五）综合服务管理流程
消毒供应服务和卫生材料由消毒供应室统一负责，实行下收下送管理。药品配送由药剂科统一负责，制定内部库房和妇儿医院药房之间高效药品配送流程，保障妇女儿童医院临床和其它用药。设备和耗材配送、维修由设备科（库房）统一负责。
（六）后勤服务外包管理流程
由县医院后勤服务外包方负责，在相关职能部门指导下制定两个院区统一管理的内部流程，由医院分管领导批准后执行并接受相应监管。
食堂外包服务管理，按院本部方式设职工食堂、对外和自助食堂，统一外包自主经营，职工食堂接受工会、职工监督。
五、绩效与分配管理
（一）执行县医院绩效与分配管理方案，实行院科两级管理。
（二）建制科室（妇产科、儿科）按医院方案制定实施细则，报院绩效管理办公室审批后执行。
（三）县医院其他科室派驻妇女儿童医院组由所在科室内部原细则上调整执行。
（四）根据相关规定，结合各科和专业组工作实际，县医院区别不同时期、公共卫生管理性质、专科建设需要，给予适当的倾斜，进行成本、单项工作和综合补贴，支持妇女儿童医院健康、协调和可持续发展。
本方案经__县公立医院管理理事会审议通过后报县委、县政府审定，由县卫生和计划生育局发布，在运行中修改完善。
公立医院运营管理工作实施方案 篇2
根据__省发展和改革委员会《关于下达__省基层医疗卫生服务体系和地区市级医院建设项目20__年中央预算内投资计划的通知》__发改投资〔20__〕__号和《__省医疗卫生“百院大战”实施方案》文件精神，为使我县中医医院早日竣工并投入使用，特制定__县中医医院建设运营方案如下：
一、基本概况
__县中医医院项目是20__年中央预算内投资和20__年“百院大战”省级补助项目，两个项目分一、二期合并建设，该项目总投资4959。8万元，总建筑面积19743。73平方米，规划总床位200张。项目分两期建设，一期项目于20__年12月完工，第二期工程计划20__年12月底完工含二次特殊专业装修。
二、工作目标
20__年12月底前，实现县中医医院一、二期土建和配套工程如期竣工，基本达到二级中医医院功能，基本能投入使用。
按照__县机构编制委员会《关于设立__县中医医院的通知》__机编〔20__〕__号文件精神，20__年4月完成县中医医院班子配备和机构相关工作人员配置。
20__年5月前，向州级主管部门申请__县中医医院医疗机构执业许可工作。在执业申报期间，按照乡镇卫生院职能开展相关业务，待执业许可批复后，按照二级中医医院进行试运营，实现分步逐步运营目标。
三、主要任务
一完善基础设施建设。第一步，按照“保基本，功能齐”原则，有选择性地完成一、二期土建合同内的建设项目，确保基本运营。第二步，将合同外项目在保障运营的前提下，按照程序推进项目建设。一是以最低的成本对污水处理系统、停车场、围墙、供排水系统、环境绿化等配套工程进行适当建设；二是通过专业设计，对照医疗规范，在满足手术室、产房、供应、检验等基本功能的条件下，对特殊科室进行简易装修，确保技术性科室正常运营；三是在满足病人流量和运行的基础条件下，将原来设计的5台电梯减少为2台电梯进行安装。
二落实诊疗设备配置。整合资源，确保医疗设施设备符合运营要求，一是整合全县的现有资源，充分利用县人民医院、县保健院、县疾控中心的剩余设备和调剂部分乡镇卫生院的“僵尸”设备进行前期安装，保障基本运营；二是按照“填平补齐”的原则，依据县中医医院标准补充采购特殊科室设备；三是对产房、化验室、手术室等急需特殊和急救的设备通过“借鸡生蛋”方式实行政府采购，分期付款方式逐步解决，确保中医医院功能设置基本满足群众看病需要；四是完成必备的医疗设施设备采购。总之，以上投资控制在项目立项可控范围内，不再扩大投资规模。
三落实床位、人员配备。一是按照__县机构编制委员会《关于设立__县中医医院的通知》__机编〔20__〕__号文件，在150张编制床位范围内，先期开放床位60张，根据运营情况，逐步调整开放床位。二是按照__县机构编制委员会《关于设立__县中医医院的通知》__机编〔20__〕__号文件，在人员编制数内，先设置人员100名，首期落实60名其中，卫生技术人员45人，行政及后勤15人，主要以__镇中心卫生院的人员为主，交流部分卫生院和县人民医院技术人员，实现县中医医院和__镇中心卫生院整合办公，实行一套人马、两块牌子开展工作，余下的40名通过事业单位公开招考方式解决，招录具备相应专业的医学院校大学毕业生。三是聘请知名的民族民间老中医坐诊，提高中医及民族医服务能力和水平。
四、实施步骤
一完善基础设施建设
1、20__年2月28日前，完成排水系统、消防池工程，启动基础设备安装。
2、20__年2月28日前，完成污水处理和外环境修缮工程及路网建设。
3、20__年2月2日完成2台电梯招投标工作，6月30日完成安装。
4、20__年3月10日前，完成特殊科室装修工程，完成手术室、产房、检验室、供应室等科室基本能试运行。
二落实机构组建
1、20__年3月30日前，拟组建院领导班子和科室布局技术指导组，拿出科室设施设备及人员配置方案。
2、20__年4月30日前，在__镇中心卫生院现有人员基础上，从各医疗机构选挂和交流工作人员，完成人员配置，正式试运行。
3、20__年底前，完成人员选调和招录，并对工作人员进行岗前培训。落实医疗机构执业许可申报工作，在执业申报期间，按照乡镇卫生院职能开展相关业务，待执业许可批复后，按照二级中医医院进行试运营，实现分步逐步运营目标。
五、保障措施
一强化组织领导。为确保县中医医院项目如期完成，成立由县人民政府分管领导兼任组长，县人民政府办公室联系副主任、县卫健局局长兼任副组长，县政府办公室、黔南州生态环境局__分局、县委编办、县委组织部、县发改局、县工信局、县财政局、县人社局、县卫健局、县审计局、县自然资源局、县住建局、__镇政府、县人民医院为成员单位的领导小组，领导小组办公室下设在县卫健局。
二强化监督考评。一是县卫健局在施工现场设置专项工作督导室，由__镇中心卫生院派人参与值守，实行每日工作一上报，每周工作一调度，每月工作一总结；二是按照规定时限对各项工作倒排工期，制定实施细则，责任到人，每个施工节点要用图片每天上报；三是实行问题清单制，对每天施工进展、存在的问题、工作安排在项目群内进行通报，对存在问题通报后整改不力或不整改的单位和个人启动问责程序。