乡医疗院调查报告 篇1
一、历史弊端
由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情景司空见惯，目前因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住者到达41%；西部因病致贫者达300-500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来，虽然农村居民收入也在不断增长，但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素，19xx-19xx年农村居民收入年均实际增长3.1%，而同期城镇居民收入年均实际增长4。5%，国内生产总值年增长速度为9%。19xx年以后，农村居民实际收入增长基本处于停滞状态，19xx-19xx年农村居民收入年均实际增长仅为1。4%。但与此同时，农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例，20xx年前三季，农村人均医疗支出42.82元，与上年同期37.69元相比，上升了13.6%；其中医疗卫生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。19xx年人均全年压疗支出14.41元，19xx年历史为52。11元，19xx年为51.65元，10年间增长了2.52倍，而10年间农民纯收入增长也仅是2.52倍。
并且在全国的保障制度中，农民被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的资料将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然十分低下，多数农村居民收入水平偏低，承受本事弱，相对于城镇社会保险改革进度而言，农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段，家庭保障仍是农村社会保障的主体。以医疗保险为例，我国当前进行的医疗保险改革不一样于发达国家，的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改革，目前是解决公费医疗负担过重问题，保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过，但几经周折，最终由于各种原因而解体。
二、关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人，团体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、团体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农民自我创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，异常是发展中国家所普遍存在的问题供给了一个范本，不仅仅在国内受到农民群众的欢迎，并且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从20xx年起在全国部分县（市）试点，预计到20xx年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神，农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗实行个人缴费、团体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于30元人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。归纳起来是筹资提高，政府补助多，农民受益面大，为患大病的农民建立了保障，给付额到达20000元。
三、建设新农合的意义
经过二十多年的改革开放，中国农村发生了巨大的变化，经济有了长足的发展，然而，经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%。就这仅有的2%的医疗资源，其80%都集中在城市。从19xx年到20xx年农民人均收入年均增长2.48%，但医疗卫生支出年均增长11.48%，后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区，也有40。08%的群众有病未就诊，23.35%的群众应住院而不能住院。另外，我国社会保障的覆盖面还很窄，不足以解决农民的“后顾之忧”。来自作文吧 zUOwENbA.net
在广大的农村，社会保障体系基本上处于“空白地带”。疾病，像一把利剑挂在农民兄弟的头上，“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。“十一五”时期，我国经济社会转型过程将进一步加剧，要使这一转型能够平稳推进，整个社会需要构建严密而可靠的安。所以，农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身，解决农民的看病难，不仅仅仅是尊重农民起码的生存权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。如何解决农民的看病难回顾历史，我们以往解决过这一问题，并且是在十分困难的条件下。
19xx年世界银行年度发展报告《投资与健康》指出：“直到最近，（中国）一向是低收入国家的一个重要的例外……到上世纪70年代末期，医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85%的农村人口，这是低收入发展中国家举世无双的成就。”上个世纪80年代初期，农村人口还占全国人口80%，但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认，这种健康业绩的基础，是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中，辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。所以，加强农村卫生工作，发展农村合作医疗，是新时期建设新农村题中应有之意，是十分必要的。
四、实施中的一些问题：
1、社会满意度低
社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度［7］。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自我的保险金拿去补偿别人了等的研究。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。
2、障水平低
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
3、型农村合作医疗的宣传不到位
现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义，他们仅从自我短期得失的角度研究，由于自我身体好，生病住院的概率低，没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样，最终被政府骗走了，认为是把自我的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民，使得他们在理赔时，看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。
4、型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐
首先，参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是能够拿来抵押一部分医药费的，能够直接在卡上交医疗费的，事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些新型农村合作医疗是要农民先垫付，这样如果一些农民借不到钱还是看不起病，然后持着有关手续到合作医疗报帐中心申报，最终又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社很远，来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不毕业的麻烦，降低了农民的满意度。
以上都是我在很多阅读了相关资料后，结合工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。在此次的暑期实践中工作的同时我也深深的被打动着，我国对三农的重视。近几年来国家一步步的免除了农业税，学费，还有此刻进行中的新型农村合作医疗等一系列惠民政策。
听卫生室的护士说此刻好多种疫苗也是免费为儿童接种的。顺便提议一下，我在工作中发现的一个弊端：医生拿过来让我录入电脑的纸质联单都是很复杂的多张联单。我觉得既然已经录入电脑保存就不需要浪费很多的纸张来开四联单了，一张存单就能够了。对此医生也甚感烦琐，毕竟在惠民的同时我们也要注意环保。
乡医疗院调查报告 篇2
随着我国整体经济的长足发展，广大的农村的经济生活状况也发生了很大的变化，但是“小病挨，大病托，重病才往医院抬”的状况却没得到多大的改善。究其原因，其中之一便是农村的社会保障体系发展的不够完善，很多的社会保障内容还把农民排挤在保障之外。虽然目前农村已经实行农村合作医疗保险制度，但在其实施的过程中还存在很多的问题，很多方面还不尽如人意，亟待我们去发现和解决。
利用此次寒假，我作了关于新型农村医疗保险的社会调查，调查范围是我的居住地乐至县中天镇一村七组。此次调查的目的主要是想通过了解本村村民对该项保险的了解程度和态度，以发现此项保险政策在实施过程中的存在的具体问题。在这次调查中我主要采用的方法的是问卷的形式，辅助的方法是以访问方式和村民交流。通过此次简单的调查，我将了解到的情况简单总结如下。
一、关于新型农村医疗保险的基本情况
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。
二、该项保险在本村组的覆盖情况
该项保险在本村的覆盖率为80%左右，有部分人是因为家境比较宽裕买了回报率更改的商业保险，而没有买此医疗保险。有些则是因为怀着侥幸的心里觉得自己用不着保险，买了是一种浪费，因此什么保险也没买。
三、村民对其的了解情况
在此次的调查中，通过对数据的分析得知，只有30%的人对新型农村医疗保险是了解或者非常了解的状况，其他为了解一点或者完全不了解。对于参保后能享有的待遇，过半数人也只是略知一二。而对于发生医疗费用后该如何报销的问题，仍有差不多一半的人不知道该如何报销。
四、村民对其的态度
总体上，绝大多数村民认为该新型农村医疗保险是对农民有好处的，但是一半以上的人认为该项保险待遇水平一般，只有30%左右的人认为其待遇水平达到了高的标准。并且有差不多40%的村民认为该医疗保险的起点过高，封顶线过低。
五、村民对医疗机构和医务工作人员的态度
在本村，过半数的村民选择小病自己找药吃，只有大病才上医院。三分之一的村民则是基本不上医院。村民对于医疗机构中人员的服务态度也是褒贬不一，有40%的村民认为不满意或者很不满意。在他们去医院就医时，只有20%的医院会要求出示医疗保障卡，并且核对身份。关于农村医疗保险报销的规定，绝大多数医院只是粗略的介绍一点，不会详细的介绍。在医院治疗后，只有23%的医院会主动的提供正规医疗费用法发票及费用详细清单。
六、村民认为医疗卫生体系存在的问题和需要改善的地方
在所给的问卷中反应最强烈的问题应属监管机制不够健全、医务人员自身的
素质低和公益医疗机构的缺乏，有80%村民都认为当前的农村医疗卫生体系存在这些问题。当然针对存在的这些问题，村民也提出了自己认为应该改善的方面，其中有90%的村民都提到了医务人员的服务态度问题，80%的提到提到医疗技术水平的问题。
七、关于我国目前农村医疗保险政策的看法和建议
针对这一问题，一些村民还是提出了自己的看法，其中包括加强医疗保险费用的监管、能不收病单更好、报销更及时、提高报销的水平。
通过对该分问卷所反映的数据的的了解和分析，可以看出我国的新型农村医疗保险政策的在本村主要存在以下问题：
1、村民对该项政策的具体内容不够了解
2、报销不是很方便
3、医疗机构的工作人员的服务态度和服务质量低
4、对该项政策的落实，监管工作不到位上
针对以上问题，我作为一名大四的学生，特别是作为一名法学专业的学生，我认为可以从以下几个方面着手，以解决目前存在的问题。
第一，应该加大新型农村医疗保险制度的宣传工作。争取让绝大多数的村民都深切的了解这一政策的具体内容，而不只是仅仅了解这个名称而已。目前村民了解医保政策主要的渠道是宣传资料、电视、亲戚朋友介绍和医疗机构工作人员介绍。而医疗机构工作人员只是简单的介绍，因此使村民不能很好的了解这一政策。为此，我们应该对医疗机构工作人员进行医保政策知识的培训，或者在医院设立专门的医保政策解答窗口，以便更好的普及医保政策知识。
第二，应尽快的解决报销不方便的问题。针对这一问题，我认为首先应该多设立一些公益性的医疗机构，这样村民看病才方便，有病了去医院看病的几率才会更大，也才可能谈得上报销的问题。其次应该在便民的地方设立一些专门的代理报销点，而不是只能到定点的医院看病才能享受报销。
第三，提高医疗机构的服务态度和服务质量。医院是救死扶伤的地方，医务人员是人们心中的白衣天使。然而现在的一些医院和医务工作者却让人寒心。他们看病看对象，有钱人，熟人则是好药好医生，面对穷人，他们则是另一副嘴脸。为此应该提高医务工作者的素质，让他们平等的对待每一位病人。
第四，加强对该项政策落实的监管，以做到专款专用。防止一些居心不良的人滥用专款和防止一些医院或病人编造理由报销，损害国家和他人的利益。具体措施可以使加强相关方面的立法，也可以是要求严格审查报销单据，特别是要加大医院环节的审查。
通过以上的途径，我相信一定可以在一定层度上解决新型农村医疗保险政策的落实和提高其落实的水平，以更好的实现惠民这一目的！
乡医疗院调查报告 篇3
研究背景：近年来，医疗保险覆盖面在逐步扩大，很多农民们也都加入到了参与医疗保险的队伍中。投保无疑能给农民们带来巨大影响，在面临高额医药负担时，是真正能够给农民们带来实质性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式，其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状，提高农民的健康水平。
一、“三农”问题所实施的一项“实际、实效、实用”的重要决策。它解决了农村居民长期没有医疗保障的重大问题。
新型农村合作医疗制度的实施，从本质上说，对解决一直困扰着农村居民“看病难，看病贵”问题有着很重要的意义，它的实施让农村居民在医疗问题上有了保障。在面对昂贵的医疗费用时，不必在有自己一人承担，有“新农合”为农村居民承担一部分的医疗费用。它从实质上减轻了农村居民的医疗负担，它从实质上为农村居民提供了一定的医疗保障。
虽然新型农村合作医疗制度的实施，在解决农村居民解决医疗保障方面取得了很大的进步。但它现在却处于起步阶段，它还需要完善。我们相信不久，它将在解决农村居民医疗保障问题上起到很重要的作用。
二、农民对“新农合”的看法：
在我们小分队下乡进行调查的时候，也想被调查的农村居民进行了询问，我们对他们问到了对新型农村合作医疗制度的看法时，几乎百分之九十五的农村居民表示对新型农村合作医疗制度赞扬，他们说到新型农村合作医疗制度是国家对他们的关心，是国家为解决农村居民的医疗保障问题所作出的一项有效的政策。虽然它的确从根本上对我们农村居民在解决“看病难，看病贵”的问题上给于我们了一定的帮助，它能为我们在医疗一些花费不是太多的疾病上提够相当一部分的补助，但当我们在遇到重大疾病时，它却不能发挥较大的作用。在此，我们希望国家能不断完善新型农村合作医疗制度，希望能在不久的将来我们农村居民也能有较好的医疗保障，能解决一直困扰着我们的“看病难，看病贵”问题。让我们正真的看得起病，让我们的生活更美好。
三、调查问卷数据分析：
在7月11日，我们小分队开始了我们的下乡调查工作，经过几天的调查，我们共对两百名农村居民进行了问卷调查，接受我们调查的居民有一百六十二名，其比例为百分之八十一。通过问卷，我们深入农户，我们通过问卷了解他们参与农村医保的实际情况在问卷调查的同时，为农民解决他们不明白的相关问题。针对每一个问题分析如下:
问题一：你是否了解保险，了解它的作用吗？
针对这道问题，其回答较了解的有四十名，约占总数的百分之二十五。回答一般了解的有四十二名，越占总数的百分之二十六，而回答不了解的占总人数的百分之四十九之多。
问题二：你家去年在医疗上的开销是多少？
在这道问题上，大多数人的答案是在500以下，但也有些个别的开销较大，如几千元到上万元。
问题三：你家是否参加了新型农村合作医疗制度？若没有其原因是什么？
在我们调查的一百六十二名居民中几乎所有的人都参加了新型农村合作医疗制度。
问题四：你觉得参加新型农村合作医疗制度制度对减轻家庭医疗负担有明显作用吗？
这道问题回答明显的有二十四人，占总数的百分之十五。回答一般的有四十五人，占总数的百分之二十七。而回答不明显的却有九十三人，占总数的百分之五十八。
问题五：参加新型农村合作医疗后，你的医疗保障是否得到满足？
针对这道问题有，有三十八个人回答了满足，而表示不满足的却有一百二十四人，占总数的百分之七十六点五。
问题六：你是否了解“新农合”？是否觉得“新农合”的报销程序复杂？
在这到问题上我们得到了这样的数据，只有二十八个表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解报销程序。
问题七：你是否考虑过以后的养老问题？
在我们调查的那一百六十二人中，仅仅有十六人回答考虑过，有三十四人回答偶尔考虑过，还有一百一十二人没有考虑。
问题八：你是否购买了养老保险？
在我们调查的这一百六十二人中，有六十八个人表示买了，但其中有五十二个都是打工单位为其购买的。而剩下的九十四个人表示没有购买任何养老保险险。
问题九：你对买保险的看法是什么？
对于这个问题，各有个的看法，各有各的不同认识。但也有几点是得到大家的看法较一致。第一，买保险和储蓄差不多。第二，买保险可以使被保险人获得一定的保障，减少后顾之忧。第三，买保险是一种从众心理。
问题十：你参加了“新农合”或购买了其它医疗保险，在发生保险事故后，若索费不成，你知道该如何保护自己的合法权益吗？
在这个问题上，有一百四十八人回答不知道，回答知道的仅十四人，占总数的86%。
四、在乡镇府调查结果：
在7月11日至7月13日，我们小分队分别来到了雅安市姚桥镇、多营镇、中里镇三地，并且去了当地镇政府了解了些有关“新农合”在镇上的参加比例和实施情况。
通过我们对三地政府的访问可以得到这样的结论：
一、参加情况：我们小分队在三地政府处了解到三地农村居民参加“新农合”的概率分别为95.3％、95.4％、93.5％。而据我们向各镇负责人那了解到，各镇虽有一小部分人没有参加，但那一部分人几乎都属于长期在外打工、部队服役和一些已经买了足够的商业保险的居民。
二、报销制度：据我们了解到在这三地“新农合“的报销对象为：住院医疗费用。各地采取的报销方式为：就医后到新农办直接报销。而报销比例为：在乡镇医院治疗按60％报销，在区级医院治疗按40％报销，在市级医院治疗按30％报销。其最高限额为：xx0元整。
三、反映情况：我小分队在镇政府了解到各镇70％－80％的农村居民对“新农合”表示赞同，给予了积极的评价。但也有一小部分居民对此表示怀疑，他们心中怀有“‘新农合’虽然是为了解决农民的医疗问题，但实质是‘政府出资，医院获利’的政策。”由此可以看出我们仍需加强“新农合”的宣传力度，让农民真正的了解“新农合”，认识“新农合”，消除他们心中的疑惑。
五、调查分析及总结：
通过这次调查，我们看到了新型农村合作医疗在雅安地区的实施状况以及所调查的地区的居民保障基本状况，也通过调查反映出了农村居民对“新农合”的不同看法以及其他社会各方对“新农合”的不同态度。也通过调查反映出了“新农合”的一些不足。
1、雅安地区“新农合”事实基本情况及所调查地区居民生活保障基本情况： 在我们调查的姚桥镇、多营镇、中里镇三地“新农合”参加率分别为95.3％、95.4％、93.5％。并且我们在雅安市新农办了解到雅安整个地区的新型农村合作医疗制度的参加率为92.2％。就此数据我们可以看出“新农合”在雅安地区的实施情况是相当不错的，它具有很高的参加比例。而据我们在镇上负责“新农合”的主任那了解到，没有参加“新农合”的大多数是在外地打工。同时，我们通过调查三镇的一百六十二民居民了解到该村虽基本都参加了“新农合”，但却很少人购买的有其它商业保险。而在养老问题上，据调查可以看出在农村很少有人仔细考虑过自己将来的养老问题。在农村地区养老意识地下。虽然有人也购买的有一点养老保险，但那几乎是在外打工，公司给购买的，很少有人自己去购买一些养老保险。
由此我们可以看到，虽“新农合”的实施给广大农村居民带来了很多的切身利益。但农村地区居民的保障问题仍然没能得到全面的解决。
2、对“新农合”的看法：
新型农村合作医疗制度的实施，在解决农民“看病难、看病贵”问题上的一项重要举措。它从农民的切身利益出发，从中国的国情出发，为全面建设小康社会，所实施的一项重要决策。
它的实施受到广大农民的欢迎，它从本质上对解决农民“看病难，看病贵”的问题上给予了一定的帮助。它给广大农民带来了切身利益。也受到了社会各界的好评。
但事事无完美，它仍然存在着很多的不足，还需继续完善，不断的提高质量，为广大农民带来更多的实惠。
3、“新农合”的不足：
⑴、报销比例较低，报销限额较低。
⑵、报销程序很复杂，常常需要很长时间才能得到补偿。
⑶、在异地打工的农村居民不能享受这项优惠政策（在外打工人员，在外医疗不能得到报销）
⑷、宣传不到位，很多居民虽然参加了“新农合”，但很多却不能很了解它
⑸、体制不完善，需进一步完善体制，减少资源浪费。
六、总结：
通过这次调查，我们们从中看到了对“新农合”的各种各样的看法。总的来说，新型农村合作医疗制度的实施，的确从实际出发，立足中国国情，在解决一直困扰着农民“看病难，看病贵”的问题上给予了一些帮助。 这项政策的出台受到了广大农村居民的欢迎，也受到了社会各界的认同。通过我们在雅安部分地区的调查数据显示，在雅安地区在xx年已基本实现“农村基本普及新型农村医疗合作保险制度”。
从另一方面来看，虽然农村居民几乎都参加了“新农合”，它也能为农民解决一些医疗问题，但其并不能为农民提供充足的医疗保障，以及其自身本不完善。所以，“新农合”仍需不断完善。农村的保障问题依然严峻，我们还需不断摸索，不断的出台好政策，以为农民提供更多的保障。
对此，我们提出几点我们自己的观点和意见:
（1）观点（存在的问题）: 一是政策本身存在的问题。
我们首先要肯定国家实施农村医保这一政策的利好出发点:让所有农民都看！老奶奶那么认真的对待我们的问卷，我们没有理由不做好。 得到实惠，获得保障。但区域的差异使之存在必然有局限性。它不可能实现贫富差距大的区域优惠措施不同，优惠比列不同。另一方面，对报销地点，报销方式的限制，使目标群体少之又少，因而在某种意义上来说就失去了该政策存在的本质意义。
二是在实施过程中存在的问题。 当政策在上传下达的过程中，很多时候只剩下了简单的传达，关心的只是有多少人参与到了这项政策，而未关心到参与这项政策的百姓有几人得到了实惠，因此说他们忽视了最关键的步骤:向参与者宣传政策的意义以及如何行使他们的这一权利。这样一来，农民只是听说了一项政策，然后参与了，而当真正需要时却不知该如何行使。
三是农民自身的问题。 许多农民平时很少去关心政府的政策，只是跟风般的参与，然后弃之一边，或者等待优惠自己来到家里，更有甚者觉得自己家里根本用不上，所以不必关心。然而当突发事件，突发疾病出现时才慌了手脚，只够抱怨医疗费用高昂，而不知道政府的政策可以减轻他的负担。
（2）解决意见
一。国家政策的提出要尽可能能够实现因地而宜。根据区域不同，贫富差距，百姓意识等方面提出对应的实施政策。针对医保这一问题，政府应该使可报销地点小化，譬如:加强对乡村诊所的管理，然后赋予乡村诊所农村医保的报销权利。同时使可报销范围更广泛，例如:感冒，头疼发烧等小疾病。
二。在上传下达的实施过程中，一定要牢抓宣传关，确保每一位民众都了解与自己利益相关的政策，确保每一位民众在需要时都能有条不紊的行使自己的权利。
三。农民意识有得提高。这个方面可由本地政府才取措施改善。
如:1.加强宣传。 2.召开农民会议。3.实施农民集体培训等。
我们相信，只要做到以上几个方面，我们的调查就不会再暴露出那么多让人感慨又让人心酸的问题。农村医保也才能让所有参与者满意！
乡医疗院调查报告 篇4
根据几天来在农村的调查，经过讨论，我觉得现阶段就农村医疗改革来说，实施根本不彻底。通过统计，大约85%的村民只是知道这个医疗改革，但是对之却不了解。更有甚者，根本不知道也不在乎这个国家措施，这更加剧了政府措施落实情况的困难。经过总结我觉得在农村，存在的主要问题主要有以下几点：
1、对合作医疗不了解和不信任是明显影响合作医疗的要害因素，而合作医疗制度本来的规范执行情况，补偿机制实施的严格性，又将影响广大农民参加合作医疗的积极性。
在这一方面应加大对合作医疗的急转力度，使他们在了解政策的基础上，走近政策，最终参与政策。这也许是村委会宣传力度不够或者其他原因，所以村委会应该在工作中紧紧围绕农民最为关心的热点难点问题，加强监督治理，确保做到取之于民，用之于民，加强对基金筹集，对使用情况的审计和检查，定期向群众出示财务帐目，接受群众监督。
2、另外，经济困难是未参加合作医疗的原因之一。
虽然现在农村经济发展不错，但仍有不少贫困户，对于昂贵的医药费根本就望而止步，除去国家报销的，剩下的仍然是天文数字。尽管这种情况不多，但存在。因此，在被调查的农村中，农民收入状况相对可以，所以经济困难不是要害因素，而仅是原因之一。
3、总的来说，村民对报销制度不是很了解，不知道什么样的病该报销多少，在哪报销。
对于他们来说，小病去诊所看看就行了，大病再去大医院，报销的时候再去问问相关人员。通过对村委负责人的调查知道，按照医疗待遇低于城镇基本医疗保险高于新农合的原则，该市确定城镇居民基本医疗保险平均报销比例为55%，最高可达70%，具体报销多少要看病的种类，住的医院等。
4、药品太贵，医院检查程序太麻烦也是村民反映最强烈的问题之一。
于这个问题，我认为政府应该加大监督力度，要严格控制合作医疗基本药品目录和诊疗项目外医药费用，加强门诊医药费用控制，并加强对定点医疗机构服务行为和农民就医行为的监督管理，简化不必要的程序。
5、医疗设备、设施陈旧老化，医疗卫生人才匮乏。
在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。村级卫生医疗机构和乡医负担重，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。对于这，政府要切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置，要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革，建立人才流入机制。
总之，农村医疗卫生状况的改善和医疗服务水平的提高需要农民的积极配合和政府没强有力的政策措施相结合，应在相关部门的密切配合下，加大合作医疗的宣传力度，加强治理，使农村中农民真正熟悉到合作医疗对经济发展和生活水平提高的重大意义，让农民消除疑虑，把政府的政策变为农民的自觉行动。相信在国家对卫生制度不断改革的实践中，农村医疗状况将会有大的改观。
乡医疗院调查报告 篇5
今年上半年，我有幸再次参加了市政协组织的农村新型合作医疗小型调研活动，通过在xx县xx镇一天了解农户、听取基层干部情况介绍，对这项工作在我市的试行有了初步了解，在这里谈一下自己的感想。
xx年10月，国务院召开了有中央政府各部门和省级政府主要领导人参加的全国农村卫生工作会议，会后以中共中央、国务院的名义发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》。强调从中央到地方，各级政府要高度重视农村卫生工作，加强领导，增加投入，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡差距，建立和完善农村卫生服务体系，建立和完善农村新型合作医疗制度和医疗救助制度等等。市政协很快在xx年初组织进行了农村卫生工作专题调研，其中关于新型合作医疗的摸底调查是调研的主题之一。我参加了此次调研，亲身感受到了当时大多数农民对这项政策的实施持怀疑、观望态度，包括我们的一些基层干部也对开展这项工作信心不足。主要原因是旧的农村合作医疗制度的瓦解和衰落给农民带来了切肤之痛，农村公共卫生、预防保健工作明显削弱，一些已被控制和消灭的传染病、地方病死灰复燃，新的公共卫生问题不断出现，农民的健康水平呈现出下降趋势。医药费用不断上涨，广大农民不堪重负，看不上病、看不起病的相当普遍。xx年的调查显示，群众有病时，有48.9%应就诊而不去就诊，有29.6%的人该住院而不住院。因病致贫、因病返贫的农户明显增多。农民迫切希望改变现状，但又不相信政府能真正下决心解决问题。其实农村新型合作医疗制度，与过去实行的旧合作医疗制度有许多不同点，主要是：
第一，新型合作医疗是政府主导下的农民医疗互助共济制度，由政府组织、引导、支持；而过去的合作医疗则主要依靠乡村社区自行组织。
第二，新型合作医疗的资金来源，主要靠以政府投入为主的多方筹资，中央和地方则政每年都要安排专项资金予以支持。具体的筹资比例为：中央财政和地方财政各占2/5，农民个人缴纳115，乡村集体经济组织有条件的也要给予资金扶持；而过去的合作医疗资金，主要靠个人缴纳和村级集体经济补贴，政府各级财政不负筹资责任。
第三，新型合作医疗以“大病统筹”为主，重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题；而过去的合作医疗主要解决小伤小病，抗风险能力差。
第四，新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制。一个县的人口，大县有一百多万，小县也有二、三十万，统筹的范围大，互助共济的作用就大；而过去的合作医疗一般都以村为单位（xx左右人口）统筹，少数以乡为单位（二、三万人口）统筹，互助共济的能力较小。
这次调研我们看到，仅三年时间农村新型合作医疗已经在全国部分地区实施。在我市四个县的试行也仅是今年1月份才开始，已呈现出一种喜人的局面。xx镇约2.7万人口，有2.1769万人参加了合作医疗，参合率达81%，已有154人住院费用得到报销，7.9万元，门诊人次1051，费用7971元。看病享受了实惠的农民动情地说，我们农民有病住医院，也能报销医药费，这是历朝历代没有的事，真是非常感谢党和政府制订的好政策。现在农民观念和心态也发生了变化，有病想看了、敢看了，注重自己的生命与健康了。一些持观望态度的人，开始积极主动要求参合。两年前后一比较，人们的心态发生如此大的变化，主要原因是我们各级党委和政府，非常重视这项工作的推行，作了大量扎实有效的工作，把它作为为农民作好事做实事的具体体现。
当然作为一项新生事物，在其实运行初期必然会存在各种各样的问题，调研中我们了解到：
1、对新型农村合作医疗的宣传还不够深入人心，农民对政策的理解不透彻，普遍存在期望值过高现象。
如现行的合作医疗是建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救济制度，主要是帮助农民提高抵御大病的风险，而农民却要求将门诊费用大幅度提高；在运行过程中遇到的具体问题，由于工作人员的解释和处理与农民的理解有偏差，容易使农民对政策产生怀疑，失去继续参合的决心。
2、农村基层医疗机构的基础设施和设备大多数没有达到规范标准，不能根本解决农民就近医疗的问题。有病治不了或拖成大病，花钱更多。政府应该把乡镇医疗机构作为农村合作医疗的基地，给予足够的投入，改善基础设施，增加必须的医疗设备，使每一个乡镇医院都能达到统一的硬件标准。
3、基层医疗机构的人才短缺是困扰农村合作医疗长期稳固发展的严重问题。乡镇医院医务人员学历低，专业技术水平不高是普遍存在的问题，与两年前相比情况更差，县医院连续儿年都引进不到大学本科的医生，而现有的人才还在继续流失，这己经形成了恶性循环。其实人才进不来和流失掉，最根本的原因是待遇问题，如何提高基层医院医务人员的待遇，让他们安心在基层工作，是农村合作医疗的重要支撑点。
4、调研中农民强烈希望，各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻，端正为农民服务的态度，提高服务意识，让农民通过与这些工作人员的接触，理解政策，相信政府，增强积极参合的信心。
我们此次调研只是对试运行中的新兴农村合作医疗的初步了解，更客观、真实的信息有待于这项工作的进展中的不断反馈。以科学的发展观来看，无论从国民经济的持续增长，还是要长期保持我国的国际竞争力，在资本、资源和技术这些基本要素上我国都不具有优势，只有劳动力要素供给具有无可争议的优势，我国的劳动力供给大部分来自农村，所以体力良好和心智健全的农村劳动力就是我国竞争力。从这一点上讲，建立新型合作医疗制度，保障农民的基本健康水平，增进我国的人力资本资源的积累，对保持经济持续增长具有战略上的意义。应该把增进农民的基本健康水平和人口控制、普及国民的义务教育放在同样重要的政策位置，从国策的认识高度来看待。只有把这三项政策有机地结合在一起，才能全面地提高我国国民的素质。城乡一体化的发展虽然表现为各个方面，但增进广大农民的身体健康和心智健全就是我国社会全面发展需要永远追求的基本目标：发展的根本目标就是促进全体国民自身的发展。