医疗过失鉴定申请书 篇1
申请人：________________
住址：_________________
电话：_________________
被申请人：_________________
联系人：_________________
电话：_________________
请求事项
请求__________市__________区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项
1，ct复查不及时
2，神经外科会诊不及时
3，手术延误
4，上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系
5，过错与后果因果关系的参与度有多大
事实和理由
此致
___________法源司法鉴定中心
申请人：_________________
时间：________________
医疗过失鉴定申请书 篇2
申请人：_________________，男，汉族，________岁，下岗工人，住__________市__________县__________路__________号，联系电话：_____________
被申请人：______、__________县人民政府，地址：_________________市__________县__________镇__________路__________号法定代表人：_________________职务：_________________( 作文 WWW.zuoWenBa.neT )
复议请求：
申请人因不服被申请人于_____年_____月_____日作出的《关于__________中学校建设国有土地上房屋征收的公告》(以下简称《公告》)之附件《__________中学校建设房屋征收补偿安臵方案》(以下简称《补偿方案》)，特向__________市人民政府提出行政复议申请，依法要求重新制定合法合理的房屋征收补偿安臵方案。
事实与理由：
一、程序违法
1、被申请人未履行法定公告公布责任，缺乏民-主和公众参与，特别是没有考虑被拆迁户的意见。
从_____年_____月_____日__________县住房和城乡规划建设局、__________县教育局以房屋征收部门和房屋征收实施单位的名义在申请人住宅楼院墙上张贴《补偿方案(征求意见稿)》起，至_____年_____月_____日被申请人在申请人住宅楼院墙上张贴《公告》的近半年时间里，被申请人及相关部门对申请人不闻不问，没有做过宣传解释，也没有召集申请人进行过座谈沟通。仅有县教育局的官员在未事先通知的情况下坐着轿车来发过一次征求意见表，当时只有几人在场，大多数人都是由他人代领、复印或是自己到县教育局去拿来填的。然而在申请人递交了征求意见表后，被申请人及相关部门不作答复，也不采纳被拆迁户的意见，就匆匆发布了《公告》。
此致
________人民法院
申请人：_________________
日期：_________________
医疗过失鉴定申请书 篇3
签名:______年____月____日
签名:______年____月____日
签名:______年____月____日
拟定该员工自年月起按月工资额标准购买社会保险。单位承担月工资额的%,即月/元；个人承担月工资额的%。即
月/元。请上级审批。
签名:______年____月____日
签名:______年____月____日
签名:______年____月____日
医疗过失鉴定申请书 篇4
申请人：_________________(姓名，性别，民族，年龄，职业，住址，联系方式;法人或者其他组织的名称，地址，法定代表人姓名、职务)
被申请人：_________________(名称，地址，联系方式，法定代表人姓名，职务)
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为)，现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求)：________________
___________________
主要事实和理由：________________
___________________
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
医疗过失鉴定申请书 篇5
申请人：_________________(姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话)。
被申请人：_________________(单位名称(要写全称)，地址，联系电话)。
法定代表人(负责人)：_________________(姓名，职务)。
申请事项：
一、请求对__________医院医疗过错进行鉴定;
二、请求对申请人伤残等级进行鉴定;
三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。
事实和理由：
_____________年_____月_____日，申请人到被申请人处就诊，因(写明事实经过及要求作医疗事故
技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。
此致
__________人民法院
申请人：______________
_____________年__________月__________日
附：证据材料
医疗过失鉴定申请书 篇6
满期申请书
单位领导：
我叫_______________，女，__________岁，大专文化，_____________年__________月与贵单位签订为期两年的劳动合同，现在贵单位_____________营业所上班。两年来，我在单位、领导和同事们的关心、支持下，按照要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，较好地完成了领导所交给的各项工作任务。现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同，其理由有二：
一是合同期内，以优质的服务树立了良好的对外形象。我在_______________营业所上班。由于该所地处闹市，因此，上班时间工作之忙，业务量之大是可想而知的。但为树立单位优质服务的形象，我始终牢记贵单位的服务宗旨，总是做到早上班、迟下班，耐心细致地数好每一分钱，给客户一个满意的服务。由于我工作认真、过细，两年来不仅未发生一笔误差，未与客户发生一起争吵，而且因我的优质服务，赢得了客户的满意和信任。
二是合同期内，以顽强的毅力提高了个人的自身素质。两年来，在爱人的支持下，工作之余，我总是主动放弃休息和娱乐时间，抛开繁琐的家务，集中精力，积极主动地抓好业务学习，不断为自己“充电加油”，以使个人业务素质适应不断发展变化的新形势。现在，五笔打字，ABIS操作等项业务工作我都烂熟于胸，操作流利。另外，对其它与工作相关的业务，我也是努力学习，尽快掌握。两年来，我个人在当班期间，没有发生一起因业务不熟而被难住、以致耽误客户时间的事件。两年来，我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事，取得了一些成绩，但与贵单位的要求比，还有很大的差距。今后，如果贵单位同意我续订劳动合同，我将更加努力学习，更加发奋工作，用优良的作风、一流的服务展示单位的美好形象。此致敬礼
申请人：_________________
_______ 年__________月__________日
医疗过失鉴定申请书 篇7
地址：___________________________
法定代表人：______________
委托人：_________________律师事务所_______律师。
被申报人：______________________________矿产公司(破产企业)
申报债权数额：_________________人民币_______万元。
申报的事实和理由：_________________
_______年_______月_______日，申报人与被申报人签订矿产。申报人依约完全履行了合同，但被申报人严重违约，至今只履行一部分，绝大部分没有履行。至_______年_______月_______日，共欠申报人人民币本金_________万元，利息_________万元，共计_________万元。其中，被申报人于_______年_______月_______日的还款已经扣除。
闻言审听，笔动冤明;受人之托，忠人之事;知情释法，拼理力争;高悬义剑，拍案而起;人间正道，朗朗乾坤;大彰法制，邪不压正!【_________(_________)著名学者型专家律师---_________律师】
申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)。申报人计息公式是：_____________。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
__________________人民法院(受理破产案件人民法院)
申报人：______________________________公司
_______年_______月_______日
医疗过失鉴定申请书 篇8
申请人名称：_________________申请人地址：________________
是否共同申请：_________________□是
邮政编码：______________联系人：______________电话(含地区号)：_____________传真(含地区号)：_____________
代理组织名称：_________________无商标种类：_________________一般□集体□证明□立体□颜色商标说明：_________________中文“_______________”
类别：_________________11商品/服务项目：_________________
1、灯;
2、照明器械及装置;
3、汽车照明设备;(附页：_________________1页)
4、水龙头;
5、水暖装置;
6、地漏;
7、装饰喷泉;
8、沐浴用设备;
9、盥洗盆(卫生设备部件);
10、坐便器;(有附页)
申请人章戳(签字)：_________________
代理组织章戳：_________________
代理人签字：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
医疗过失鉴定申请书 篇9
申请人姓名：护照号码：签证号码：
申请购汇币种及金额：前往国家或地区：
购汇事由：
身份证号码代办身份证号码
是否是14岁以下是□否□出境旅游团组号
人民币支付方式：现金□华夏卡□存折□其他□
外币支付方式：现金□华夏卡□存折□汇款□旅行支票□其他□
申请人地址：
申请人或代办人签字：联系电话：
其他需声明的事项：
医疗过失鉴定申请书 篇10
申请人：__________________
住址：______________________
被执行人：__________________有限公司
住址：______________________
请求事项：__________________
撤回对________劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决的执行
事实与理由：__________________
申请人与被执行人劳动争议纠纷一案，申请人依据已经生效的____劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决书，于________年____月向贵院申请执行，贵院于________年____月____日依法作出________执字(________年)第____号执行裁定书。本案在执行过程中，当事人双方就全部执行事项达成和解协议，且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务，故申请人申请撤回对于本案的执行，敬请贵院予以批准。
此致
____________区人民法院
申请人：______________
________年____月____日