医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇1
为深入贯彻____关于医疗保障工作的重要论述精神，深入整治我院医疗领域腐败和不正之风，保障医疗卫生事业高质量发展，根据《__市卫生健康系统深入整治医疗领域腐败和不正之风工作方案》（__卫健字〔20__〕__号）文件精神，结合我院工作实际制定如下工作方案。
一、总体要求
以____思想为指导，全面贯彻落实党的__大精神，深入贯彻__届中央纪委__次全会、国务院廉政工作会议以及__届省纪委__次全会和__届__市纪委__次全会和__届__市纪委__次全会精神，严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，明确“九项准则”行业底线，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐，严厉惩治医疗领域的腐败和不正之风，推动全院医疗领域腐败和作风突出问题得到有效治理，督促做好以案促改、以案促建、以案促治。
二、整治重点
（一）紧盯履行医疗领域监督管理责任。聚焦构建党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局，强化政治监督，坚持以小看大、以下看上、透过问题看责任落实，进一步加强对全院的监督管理工作。
（二）紧盯医疗系统重点领域、关键环节的腐败和不正之风。聚焦腐败和不正之风易发频发的医疗设备、药品、耗材采购，基建工程、信息化科技项目承接，资金拨付、人事任免调动以及诊疗“红包”等关键环节。整治药品、医用耗材集中带量采购中，不履行采购合同，包括拒绝执行集采中选结果、对中选产品进院设置障碍、采购高价非中选产品或临床可替代产品、违规线下采购等问题。持续推进《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（20__—20__年）》，关注临床使用的药品耗材价值高、诊疗资源相对紧张、高水平技术和介入侵入式操作应用多的科室以及院内招标采购管理等部门人员，利用执业便利或职业身份，假借学术活动名义，收受“红包”、回扣的问题，严格监督执纪问责。
（三）紧盯利益输送更加隐蔽、行贿手段花样翻新的违纪违法行为。敏锐发现医疗领域新型腐败和隐性腐败行为，如“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训等，尤其是以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题，坚持重遏制、强高压、长震慑，保持惩治腐败的高压态势。
（四）紧盯医保基金规范管理及使用。聚焦重点科室、重点领域、重点监控药品和医保结算费用排名靠前的药品耗材，规范医保基金管理使用，防范欺诈骗保行为。
（五）紧盯医疗领域风险岗位、风险点。一是医院人财物管理等工作中，业务流程、制度规范、内部管理、监督制约等方面的腐败风险点；二是人事任免、建设项目安排和资金使用等方面的腐败风险点；三是医务人员在从事治疗、检查、用药、收费等诊疗活动中的腐败风险点。围绕决策权、审批权、采购权、处方权等方面，切实把腐败风险防控融入监督执纪的全过程，以重点带全面，以关键促整体，推动医疗领域监管体制机制改革，确保整治工作取得成效。
三、工作步骤
集中整治时间：自20__年__月开始至20__年__月底。
（一）督促自查自纠（20__年__月至__月）。深学细悟____关于卫生健康工作的重要论述精神，深刻认识医疗领域腐败和不正之风的政治本质和政治危害，坚决扛起整治工作的主体责任。各科组开展自查自纠，依靠自身力量及时发现问题，主动落实整改、切实堵塞漏洞。各科组于20__年__月__日前将自查自纠及整改工作情况报院纪检监察室，纪检监察室收集汇总后20__年__月__日前向局纪委办报告。
（二）全面摸排线索。充分利用“信、访、网、电”平台和信息化手段，精准受理、规范办理医疗领域违纪违法问题线索，实行台账管理、专项处置。畅通医疗领域腐败和不正之风的信访举报渠道，通过设立举报信箱和举报电话等收集群众意见建议，确保群众能够随时随地反映问题。关注网络舆情，对社交媒体等网络发布的涉及医疗领域腐败和不正之风的信息及时跟进了解核实。
（三）加强监督检查。组织开展医疗领域腐败和不正之风专项督查，着力发现和纠正不正之风。
（四）严肃执纪问责。严肃查处医疗领域贪污受贿、权力寻租等违纪违法行为，对发生重大腐败案件和不正之风长期滋生蔓延的部门，落实“一案双查”，既要查清当事人的违纪违法问题，又要倒查涉案人所在科室主要领导的领导责任。贯彻落实《关于进一步推进受贿行贿一起查的意见》精神，严查医疗领域商业贿赂行为。
（五）深化以案促改。适时通报曝光一批医疗领域腐败和不正之风典型案件，加强对相关人员的警示教育，增强纪律意识、法规意识，用身边案例教育身边人。召开以案促改专题民主生活会或专题组织生活会，推动开展行业整治、举一反三、抓常抓长，形成整治工作闭环。
（六）建立长效机制。建立完善规章制度，堵塞漏洞。与局纪委办建立定期沟通会商机制，及时分析研判涉医疗领域不正之风和腐败问题形势，
四、工作要求
（一）提高政治站位。要进一步提高思想认识，坚持以人民为中心，切实履职尽责，明确责任分工，层层压实责任，确保专项整治工作取得实效。
（二）强化组织领导。专项整治工作在医院党委统一领导下开展，形成整治工作合力，由院纪委牵头，认真开展自查自纠，主动排查问题。
（三）把握政策策略。坚持实事求是、依规依纪依法，落实“三个区分开来”，精准运用监督执纪“四种形态”，对苗头性、倾向性问题或轻微违规违纪问题早发现早提醒，对受处理干部讲政策给出路，对顶风违纪、不收敛不收手的绝不手软。激励担当作为，震慑胡作非为，实现政治效果、纪法效果、社会效果有机统一。开展专项整治行动中发现重大情况的，要及时向医院党委请示报告。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇2
为进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，按照省、市卫生健康委等多部门要求，结合我县实际，制定本实施方案。
一、工作目标
坚持以____思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展思想，以提高人民群众健康获得感为目标，拉紧法律红线、稳守安全底线，坚持纠建并举的工作总基调。通过开展专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，严肃查处一批违法违规案件，综合治理行业乱象，进一步整顿和规范医疗秩序，探索建立健全医疗机构监管长效机制，促进医疗机构健康有序发展，营造全县优质、安全的就医环境，切实保障人民群众健康权益。
二、整治范围
全县各医疗机构，重点整治投诉举报多、问题突出的医疗机构。
三、重点任务
一）严厉打击各类违法违规执业行为。按照《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规和部门规章，对各医疗机构落实管理主体责任、依法执业等情况进行监督检查，严厉查处各种违法违规行为。
1、无相关资质开展医疗活动的行为。
2、医师出租、出借、转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗执业活动等行为。
3、医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，编制虚假病历、出具虚假证明文件，制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等行为。
4、全面排查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。
5、以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。无正当理由要求患者到社会药房自费购置药品、耗材等行为。
6、非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为，转介潜在捐献者信息行为。责任单位：县卫生健康局、县公安局、县市场管理局，排在第一位的为牵头部门，下同）
二）严厉打击医疗骗保行为。对医疗机构落实诊疗规范和操作规程的情况进行严格监督检查，确保能根据患者病情做到合理诊疗、合理检查、合理用药。严厉查处通过开具虚假证明、伪造或变造就诊记录、挂床住院等方式骗取或套取医保基金的违法行为。
1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为。
2、留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障身份凭证等行为。
3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为。
4、协助参保人员开具药品用于变现的行为。
5、虚记、多记药品、医用耗材、诊疗项目、医疗服务设施费用等行为。
6、串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
责任单位：县医保局、县卫生健康局、县公安局）
三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假宣传的行为。加强对医疗机构发布医疗广告和信息的日常监管，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，坚决打击各种违法医疗广告以及虚假宣传行为。
1、未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
2、冒用或假借他人名义，特别是冒用或假借国内外知名医院、知名专家进行虚假宣传，误导诱导患者的行为。
3、利用新闻形式、医疗资讯服务类、健康养生类专题节栏）目等发布或变相发布医疗广告的行为。
4、医院标志设计、医院装饰等方面易与知名医院混淆，蒙骗患者的行为。
5、以人物形象代言、编辑故事短片等变相发布医疗广告，或利用网络宣传，街头发放宣传材料等其他方式发布医疗广告的行为。
6、医院自建网站、公众号等自媒体上发布虚假医疗广告的行为。
责任单位：县卫生健康局、县市场监管局、县文化广电和旅游局、县网信办、县公安局）
四）坚决查处乱收费、诱导消费、不规范收费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，对违法违规行为，从严从重从快处理，并纳入不良执业行为记分和信用体系管理，向社会公布。对屡犯不改、性质恶劣、群众反映强烈的医疗机构，吊销《医疗机构执业许可证》，涉事医务人员吊销相应资格证书。
1、拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。
2、违反诊疗常规，诱导医疗和过度诊疗，特别是术中加价、违规收费等严重违规行为。
责任单位：县市场管理局、县卫生健康局、县政务服务管理办公室、县医保局）
四、责任分工
卫生健康部门：组织协调各部门开展工作。具体负责强化医疗机构内部管理，检查医疗机构及其医务人员诊疗行为，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合市政务服务管理办公室研究制定国家和省医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制落实措施。
网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息以及信息服务提供者，依法依规进行处理。
政务服务管理部门：研究落实国家和省、市医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制落实措施。
公安部门：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
市场监管部门：依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格等行为。查处医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
广播电视监管部门：依法对医疗资讯服务类、健康养生类专题节（栏）目进行审查，对广播、电视播放的虚假医疗广告进行查处。
医保部门：对医疗乱象专项整治行动中发现的存在欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规、严肃处理。
五、实施步骤
专项整治活动时间为20__年__月一20__年__月，分4个阶段实施。
一）动员部署阶段（20__年__月__日一__月__日）。各有关单位按照本方案，制定辖区和本单位专项整治行动具体办法，明确行动内容、时间安排和具体措施，确保专项整治行动得到实效。
二）自查整治阶段（20__年__月__日一__月__日）。各医疗机构按照本方案要求认真开展自查自纠工作。卫生健康行政部门联合有关部门，建立专项整治行动联动工作机制，开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内各医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（社区卫生服务中心（站）、门诊部、诊所）覆盖50%以上（由各卫生院负责辖区内）。
三）检查评估阶段（20__年__月__日一20__年__月__日）。各机构对专项整治工作情况进行总结评估。卫生健康局会同各相关部门对各单位专项整治情况进行不定期明查暗访和督导检查、评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
四）总结交流阶段（20__年__月__日一__月__日）。各医疗机构将专项整治行动总结报送县卫生健康局。各部门将本部门工作总结报上级主管部门并抄报县卫生健康局。县卫生健康局会同相关部门适时组织召开联席会议，对专项整治行动情况进行总结。筛选典型案例进行通报曝光，推广有益经验，及时将好做法固化为制度规定，形成管理长效机制。
六、工作要求
一）加强领导，完善工作机制。各部门要高度重视，主动作为，加强领导，结合工作实际，制定本地本单位具体方案，建立多部门联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展。各级医疗机构要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，20__年__月__日前制定方案、联络员名单及对外投诉举报电话报送县卫生健康局，并按季度汇总各部门工作情况，完成工作阶段报告，填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（见方案附件），分别于20__年__月__日、__月__日前报送至县卫生健康局。20__年全年工作总结和年度量化统计表于20__年2月1日前上报。要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。
二）严格执法，保持高压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为，依法依规坚决打击。要建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。要充分发挥社会监督作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上，设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索、保持高压态势、发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。
三）广泛宣传，加强舆论引导。要广泛开展专项行动宣传，通过新闻媒体、官方网站、信用中国（河北）网站、新媒体平台等渠道，曝光重点案例，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传净化行业环境，促进行业规范有序发展的具体举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
四）标本兼治，健全长效机制。针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，强化医疗监管法治支撑。要创新监管手段，按照《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，推进医疗机构落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇3
按照“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的原则，为进一步整治全县卫生健康系统行业作风问题、规范医疗机构和医务人员执业行为，切实加强全县卫生健康系统行风建设，制定本方案。
一、指导思想
深学笃用____思想，始终坚持全心全意为群众健康服务的宗旨，围绕“抓医德医风建设、创群众满意医院”，着力解决医疗机构及医务人员在行业作风、医德医风方面存在的突出问题，规范医疗服务行为，改善服务态度，优化服务环境，树立良好的卫生健康行业形象。
二、目标任务
全面贯彻党中央、国务院关于加强行业作风建设工作的工作部署，贯彻落实党的__届中央纪委__次全会精神，深入贯彻落实市委、市政府、市纪委监委的相关工作要求，教育引导广大医务人员践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代职业精神，规范医疗机构及其从业人员执业行为，有效遏制损害群众利益的行业不正之风，塑造营造风清气正的行业环境，推动公立医院高质量发展，进一步全县提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
三、行业作风医德医风建设存在的主要问题
近年来，我县医德医风建设取得了阶段性成效，但医药购销和医疗服务领域的不正之风不同程度仍然存在，形势依然不容乐观。
一行风主体责任意识不强。全县医疗机构行风工作组织构架不健全，医德医风制度不完善，部分单位对行业作风建设重视不够，主体责任落实不到位，行风专兼职工作人员配置不足，一岗双责流于形式，“重业务发展、轻作风建设”的情况依然突出。
二廉政风险监管压力大。20__年，__市全系统被追究刑事责任和党纪政纪处分的案件仍有发生；我县虽然没有相关案件发生，但部分医务人员仍抱有法不责众的侥幸心理和行业“潜规则”的麻痹意识，在医疗器械和耗材购销等重点领域和关键岗位，仍然存在廉政风险隐患。
三医疗乱象形式多。一是违反行业作风建设“九不准”行为仍时有发生。“九不准”中严令禁止的违法违纪行为在部分医疗机构发生变异，一些旧问题呈现新形态。在诊疗服务中医务人员私自介绍患者到其他单位检查治疗或到院外购买药品谋取利益的现象时有发生；个别医疗机构在运行管理过程中搞政策变通。二是严重突破卫生健康行业底线的行为仍屡禁不止。“不合理用药”“不合理使用大型设备检查”“不合理使用高值医用耗材”等现象在一定程度上仍然存在。个别民营医疗机构，为追求经济利益最大化，开展虚假宣传，夸大病情，存在“小病大治”、“开大处方”等违规行为。三是部分单位执行医保定点医疗机构服务协议不到位。医疗机构在对工作人员医保政策培训上有差距。没有做到突出重点，没有做到全员覆盖，导致医务人员和相关工作人员对政策不熟悉，不知道负面清单，不懂得如何解释。个别医疗机构只重视使用医保基金，疏于管理，如系统费用对码错误、录入错误、操作失误、不及时向社保部门提供原始证明材料、缺乏疾病诊断或治疗的工作痕迹、缺乏主动的沟通说明等张冠李戴的现象。少数医务人员在治疗用药时搞“百团大战”，除了由于自身医学能力问题，也属于过度诊疗行为，更不排除有趋利行为。
四医疗服务态度仍需改善。在市长公开信箱、县长公开信箱、群工系统投诉医疗机构服务态度、医德医风建设问题的来信来电较上年有所增加。调查发现个别医疗机构和少部分医务人员缺乏以人民为中心的发展理念，缺乏“以人民健康为中心”的服务理念，职业道德缺失，在诊疗过程中对病人缺乏热情，解答疑问时对患者缺乏耐心，对患者缺乏人文关怀。部分医务人员在医患沟通中言语生硬，在处理医患纠纷时方法简单粗暴。公立医院导医服务不能坚持、随意性大。窗口服务人员缺乏文明用语，态度冷漠、精神萎靡、办事拖拉现象常有发生。
四、整治的主要内容
医德医风专项整治行动主要围绕以下主要内容开展：
一医院管理方面。医院各项规章制度是否健全规范并严格执行；是否建立健全医疗纠纷、处理突发事件等各种预案；是否执行重大事项报告制度；是否执行物价价格行为；是否规范执行医保政策，是否存在采取分解收费项目、重复收费、扩大收费范围、超量收费、串换编码、低价医药项目套用高价医药项目等方式变相提高收费标准，未按明码标价要求公示药品、医用材料及医疗服务价格等违法违规行为；是否完善和加强对药品采购、使用等环节的监控；是否规范大型设备、医疗器械、高值耗材的采购、管理、使用行为；是否存在职工私自行医行为；是否存在买卖病人现象；是否存在医院出租承包科室现象；
二工作作风方面。医务人员是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌博、不按时上下班、上班期间干私活、精神萎靡、弄虚作假、工作缺乏主动性和创造性；是否存在向患者及家属索要好处、收受“红包”的行为；是否存在接受药械厂商红包回扣以牟利为目的违规推介院外医药产品或服务、违规转介患者等违法违规行为。
三医疗服务方面。医患沟通交流是否顺畅，服务意识、服务水平是否提高；是否对患者看病时敷衍了事；是否坚持合理检查、合理治疗、合理用药，是否存在“生、冷、硬、顶、推”等不良现象；是否推行使用规范文明用语；是否存在不合理收费、乱收费和不合理使用抗生素等问题；是否存在医疗服务行为不规范、医疗质量管理核心制度落实不到位问题。
（四）就医环境方面。是否存在医院环境卫生“脏乱差”；是否为患者提供方便、舒适的就医环境和便民措施；是否实施“美丽医院”建设，围绕“三美”美化外部环境、工作环境、人文环境、“三改”改厕所、改食堂、改就医感受、“两废”废物、废水、“两优”优后勤服务、优绿色发展进行集中整治。
五行业作风方面。是否围绕全县20__年卫生健康系统行业作风建设责任清单内容附件3、《__县医疗机构不良执业行为记分管理办法》、《__县医务人员不良执业记分管理指导意见》、《__县不合理用药记分管理指导意见》等文件规定，医疗机构在医德医风考评和奖惩机制落实等方面是否存在有章不循、落实不力、激励不强、奖惩不公等问题。
五、工作步骤
一宣传发动阶段__月。
1、各医疗机构成立医德医风专项整治活动领导小组，制定实施方案，召开动员大会，全面安排部署医德医风专项整治行动，明确指导思想、方法步骤、主要内容，进一步把思想和行动统一到医德医风专项整治行动上来。
2、利用单位宣传栏、周会、早会等方式进行宣传，营造浓厚的活动氛围，提高医务人员对加强医德医风建设的紧迫性和必要性的认识，增强医务人员医德医风培养的自觉性。公布监督电话，县卫生健康委医德医风监督电话：派驻纪检监察组：________，医政科：________，各医疗机构应在单位醒目处相应公布监督电话。
3、各医疗机构要广泛开展内容丰富、形式多样的医德医风教育活动。一是要组织医务人员认真学习医疗机构从业人员行为规范及相关卫生法律法规，坚持集中学习、讨论交流和个人自学相结合；二是组织医务人员开展医德医风专项整治大讨论活动。紧紧围绕“如何维护群众健康权益”、“医生职责是什么”、“如何构建和谐医患关系”、“如何做称职的医务人员”等主题进行讨论；三是组织医务人员签订医德医风承诺书，让每位医务人员在医德医风讨论会上作出承诺，在一定范围内向社会公示，以便跟踪问效。
二自查整改阶段__—__月。各医疗机构要坚持开门查摆原则，对照方案列举的问题，要通过组织问卷调查、发放征求意见函、召开座谈会、民主评议等形式，广泛征求患者、家属、行风监测员、社会各界对单位及医务人员医德医风方面存在的问题、意见和建议，并分析存在问题的原因，制定有效整改措施。
三集中整治阶段__—__月。
1、对查找出和评议中反映的问题进行梳理，对梳理出的问题建立问题台帐，明确哪些是群众反映最强烈的热点、难点问题，群众反映强烈的必须马上整改，短期内难以解决的要限时拿出解决问题的措施，确保整改落实到位。
2、卫生健康委将不定期对各医疗机构及医务人员医德医风整改落实情况进行督导明察附件2；聘请社会群众或者第三方机构组成暗访工作组医疗机构医院服务质量、服务态度方面进行暗访。
3、卫生健康将适时召开情况医德医风专项整治行动推进会，通报相关情况。
四巩固完善阶段__—__月。
1、建立长效机制。各单位要按照医德医风专项整治活动的要求，全面总结活动的开展情况、主要成效、基本经验和存在问题，认真总结取得的实践成果，认真总结好做法、好经验，注重从制度层面上巩固医德医风专项整治活动成果，形成医德医风教育、管理和监督的长效机制，促进医德医风建设常态化、规范化和制度化。
2、表彰先进典型。各单位上报医德医风典型，由医德医风专项整治活动领导小组对申报的典型进行综合评价后，确定医德医风专项整治活动先进单位、医德医风标兵，进行表彰。
六、工作要求
一加强领导，落实责任。县卫生健康委成立医德医风整治专项行动领导小组，由党委书记、主任庞__任组长，委班子成员副组长，相关科室负责人为成员附件1，领导小组全面统筹整治专项行动；领导小组下设办公室于县卫生健康委医政科，负责综合实施、督导检查、信息汇总等日常工作。各医疗机构应建立相应的领导机构，主要负责人为本单位医德医风专项整治行动的第一责任人。
二明确任务，强化督查。县卫生健康委将把医德医风专项整治工作纳入目标管理，建立督导组，定期开展督导附件2。各单位要把医德医风专项整治各项任务层层分解到班子成员和科室，科室再把任务分解到每个职工，一级抓一级，层层抓落实。对行动中领导不重视，措施不得力，工作开展滞后、走形式、走过场的单位或个人进行通报批评并责令限期整改。
三创新载体，务求实效。各医疗机构要把医德医风专项整治行动寓于各种活动中，结合卫生健康工作实际，不断创新载体，丰富活动形式，让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育，达到思想有所触动、素养有所提升，切实提高群众健康保障能力。
四注重成效，加强信息报送。专项行动期间，各医疗机构要及时收集汇总本单位工作进展、主要成效、重大案件、问题困难、制度建设等信息，及时向县卫生健康委报送含纸质版和电子版。专项行动每阶段结束时医疗机构于当月__日前报送工作进展情况，20__年__月__日前报送专项行动工作总结，报送材料强调以实例体现工作进展，以数据展现工作成效。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇4
20__年，以____为核心的____决定常态化开展扫黑除恶斗争，县扫黑除恶斗争领导小组决定开展“4+N”行业整治整体战攻坚战。全县卫健系统要认真贯彻落实党中央决策部署，建立健全扫黑除恶斗争常态化工作机制，进一步加强我县医疗质量管理，规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、非法行医等医疗乱象，净化行业环境，促进全县医疗行业规范有序发展，改善人民群众就医感受，切实维护人民群众健康权益。结合我县实际，制定本方案。
一、总体目标
通过开展扫黑除恶斗争医疗乱象专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身健康利益的违法违规行为，进一步整顿和规范我县医疗秩序，指导医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，改善医疗服务和就医感受，建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益，进一步彰显我县卫健系统常态化开展扫黑除恶斗争的决心和信心。
二、整治范围
全县各级各类医疗机构。
三、工作任务
一打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借《医师执业证书》等“挂证”行为；医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》，租用《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违纪行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖不孕不育、泌尿、皮肤性传播疾病、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违纪行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。
二查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定，发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对各卫生健康单位自建网站、公众号等自媒体发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
三查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四加强医院院区管理，提升群众就医安全感。结合前期整治经验，各卫生健康单位要加强院区管理，对“黑救护”、“黑护工”，妇产科外来人员强行给新生儿拍照等乱象进行重点打击，排查清除在院区张贴的各类“小广告”，进一步营造良好就诊住院环境，让群众就医更安心、更放心。
五针对难点堵点和人民群众反映强烈的各种行业乱象开展一次“大扫除”，切实为群众办实事、解难题。各单位要在__月前适时开展一次乱象“大扫除”活动，委扫黑办将深入就医群众，开展走访、暗访调查，填写调查表和问卷，摸排乱象线索，对发现的乱象线索逐一核查并及时处理，边改边建，形成长效机制，切实为群众办实事、解难题，不断提高人民群众就医满意度。
四、实施步骤
专项整治行动时间为20__年__月至20__年__月，分2个阶段实施。
一自查和集中整治阶段20__年__月-__月。各卫生健康单位要根据本方案制订本单位专项整治方案，并开展自查工作。
二检查评估和总结阶段20__年__月-20__年__月下旬。
各单位对专项整治工作情况进行总结和评估。委扫黑办将组织开展专项监督检查，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
五、工作要求
一强化组织领导，协调统筹推进。各单位要充分认识本次扫黑除恶斗争医疗乱象整治专项行动对于保护行业信誉和保障人民群众健康权益的重要意义。各单位要主动作为，加强领导，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展；要层层落实责任，把专项整治工作与我县卫生健康行业作风建设、改善医疗服务等工作结合起来，统筹推进，确保成效。
二加大执法力度，保持高压态势。委扫黑办联合委综合监督股、医疗服务股等股室组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对不符合机构设置要求、校验不合格且整改后仍不合格的，依法予以撤销或注销执业许可证。对整治过程中发现的违法违规行为要依法坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各单位要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立扫黑除恶斗争医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。
三展开广泛宣传，加强舆论引导。各单位要广泛开展专项行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门常态化开展扫黑除恶斗争，净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇5
为守护人民群众健康，防止医疗诈骗、虚假广告、欺诈骗保等医疗乱象侵害人民群众健康权益，规范医疗行业秩序，制定本方案。
一、工作目标
通过开展专项治理行动，严厉打击损害人民群众特别是刚脱贫群众健康权益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，提高医疗机构特别是社会办医疗机构的依法执业水平，逐步健全医疗机构监管长效机制，切实维护人民群众健康权益。
二、工作范围
全县各级各类医疗机构。
三、重点任务
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医疗机构伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》《诊所备案证书》或《医师执业证书》；医师伪造、变造、买卖、出租、出借《医师执业证书》；医疗机构超出登记范围或备案范围开展诊疗活动，对外出租、承包医疗科室，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查泌尿、消化（内镜检查）、生殖（不孕不育）、妇产（妇科疾病和人流手术）、肿瘤、健康体检、医疗美容、口腔、皮肤、中医等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞、干细胞临床研究和治疗，违规借用公立医院名称诱骗患者等行为。违规诱导患者到指定药店购买药品，以“义诊”“网络名医”名义实施医疗诈骗，违法泄露患者信息等违法违规行为。严厉打击以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
（二）严厉打击医保欺诈骗保行为。结合打击医保欺诈骗保专项整治行动，持续聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，严厉打击各类诈骗医保基金行为。重点聚焦基层定点医疗机构、社会办定点医疗机构、篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金以及医保卡违规兑付现金等领域，严厉打击非法经营医保回收药品牟利的行为，提升打击欺诈骗保行为的精准度和震慑力，切实规范医疗机构及其医务人员医疗服务行为，合理使用医保基金，有效维护医保基金安全。
（三）严肃查处发布违法医疗、药品、医疗器械广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和未按照医疗广告审查有关证明文件发布医疗广告的行为；严厉查处未经审查发布药品、保健食品、医疗器械广告的行为，加大对医疗机构、医药购销领域虚假宣传行为治理力度。加强互联网虚假医疗、药品、医疗器械信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理，净化社会网络环境。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理。
（四）坚决查处各类价格等违法违规行为。加强对医疗机构价格收费行为的监督检查，依法查处医疗机构不执行政府指导价、政府定价，采取分解收费项目、重复收费、扩大收费范围、超量收费、串换编码、低价医药项目套用高价医药项目等方式变相提高收费标准，未按明码标价要求公示药品、医用材料及医疗服务价格等违法行为。对社会反映强烈的口腔医疗服务，尤其是义齿、种植牙等价格虚高问题，结合举报投诉进行检查。依法查处违规线下采购药品和高值医用耗材，诱导消费、过度诊疗等违法违规行为。
四、责任分工
（一）卫生健康部门。组织协调各部门开展工作，严格规范医疗机构设置审批、备案等准入管理，督促各级各类医疗机构全面贯彻《医疗机构依法执业自查管理办法》，落实依法执业主体责任，检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，突出基层医疗机构监管，严厉打击无证行医行为。收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项治理取得的进展和成果进行宣传。
（二）网信部门。对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息、账号和网站平台及时进行处置。
（三）公安部门。按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。会同卫生健康、医保等部门强化联合整治，以构建实时分析预警模型，强化大数据分析研判为抓手，及时发现违法犯罪线索，做到“打早打小，露头就打”，提升整治工作的信息化、数据化水准。
（四）文广体旅部门。整治广播电视和网络视听机构违法发布医疗、药品、医疗器械广告或者变相发布医疗广告，为违法违规医疗活动“背书”的行为。
（五）市场监管部门。依法查处违法医疗、药品、医疗器械广告及虚假宣传行为，各类价格违法行为。查处医疗机构及其相关人员制售假药和使用未经注册医疗器械相关行为。
（六）医保部门。对医疗乱象专项治理行动中发现的诈骗医保基金行为的定点医疗机构及相关人员依法依规严肃处理。
五、工作步骤
专项治理工作时间为20__年__月-20__年__月，分2个阶段实施。
（一）自查自纠和集中治理阶段（20__年__-__月）。全县各级各类医疗机构按照本方案要求认真开展自查工作，对发现的问题进行全面认真整改。县卫生计生监督所结合疫情防控监督检查、双随机监督抽查等，集中整治要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（乡镇卫生院、门诊部、诊所）覆盖50%以上。
（二）总结评估阶段（20__年__-__月）。各相关部门将本部门工作总结报市级主管部门并抄报县卫生健康部门。自治区卫生健康委和市卫生健康委将适时会同相关部门对部分地区和领域进行抽查评估，对于工作落实不力、行动效果不佳或者发生反弹的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
六、工作要求
（一）加强领导，完善工作机制。各单位要充分认识治理医疗乱象对于保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展。层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。
（二）严格执法，保持高压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对工作过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击。建立案件台账，做到有案必查、违法必究，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各单位要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项治理取得实效。
（三）标本兼治，健全长效机制。各单位要创新监管手段，深入推进医疗服务多元化监管，压实医疗机构依法执业主体责任。积极推动行业自律，探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、处罚结果联合运用等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗机构特别是社会办医疗机构依法执业水平迈上新台阶，守住人民群众健康底线。
（四）各司其职迅速行动，及时报送材料。各有关部门按部门责任分工迅速开展医疗乱象整治行动，做好信息对接，加强部门联动。县卫生健康局要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，按季度汇总属地开展有关工作情况。县卫生计生监督所分别于20__年__月__日、__月__日和__月__日前将阶段性工作总结和附件1报送至县卫生健康局邮箱，并于20__年__月__日前将年度工作总结和年度统计表报送至县卫生健康局邮箱。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇6
为贯彻落实__市卫生健康委员会关于《深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题工作方案》（市卫字〔20__〕__号）要求，__自治县卫生健康局决定集中利用1年时间，在全县各级医院、疾控中心等医疗卫生机构中深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动。
一、总体要求
以____思想为指导，深入贯彻落实____视察__“4·27”重要讲话精神和对__工作系列重要指示精神，全面贯彻落实党的__届__全会、自治区第__次党代会、市第__次党代会和自治县第__次党代会精神，深入推进全面从严治党，持续深入纠治医疗卫生领域腐败和作风问题，一体推动构筑医疗卫生领域不敢腐、不能腐、不想腐的思想防线，为健康恭城建设提供坚实保障，以优异的成绩迎接党的__大胜利召开。
二、工作目标
通过深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动，推动各级各类医疗卫生机构进一步优化完善管党治党责任体系、权利运行监督机制、医德医风教育体系，实现全县医疗卫生领域腐败和作风突出问题得到有效治理，努力形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的卫生健康行业新风尚。
三、重点任务
（一）强化责任意识，深入自查自纠
1、落实全面从严治党政治责任。坚持把政治建设摆在首位，始终在思想上政治上行动上同以____为核心的____保持高度一致，坚持从政治上看党风廉政建设和反腐败斗争，认真贯彻《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，推动各级医疗卫生机构高度重视纠治工作存在的突出问题，做到党风廉政建设和反腐败斗争与业务工作一体谋划、一体推进、一体落实、一体考核。〔责任单位：党委办、医政医管股、体制改革股、办公室、人事股、疾控股、综合监督股、中医股、老龄办、基妇股（排在首位的为牵头股室，下同），各医疗卫生机构〕
2、压紧压实“两个责任”。落实党组（党委、党总支、党支部）主体责任、纪委监委监督责任。抓住“关键少数”，坚决执行自治区党委《关于加强对“一把手”和领导班子监督的实施意见》，按照主要领导负总责、亲自抓的要求，全面部署医疗卫生领域全面从严治党工作，切实解决突出问题。班子其他成员履行好“一岗双责”，对分管范围内的党风廉政建设工作负直接领导责任。推动医疗卫生机构各职能科室进一步强化责任意识，主动抓好党风廉政建设工作。〔责任单位：党委办、办公室、人事股、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、中医股、老龄办、各医疗卫生机构〕
3、深入开展“自查自纠”。各医疗卫生机构根据业务特点，重点针对违规占有公私财物，违规发放津贴补贴，违规操作基建工程项目，在药品耗材和医疗设备采购过程中收受贿赂，伪造、变造、虚构医疗服务结算，伪造患者信息结算，挂名住院，伪造、变造财务凭证与进销存票据结算，诊疗常规不落实、串换项目（药品）、不合理检查检验，医德医风不正，医疗机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等突出问题，组织开展自查自纠，对发现的问题严肃整改，涉及违纪违法的及时移送相关部门查处。〔责任单位：医政医管股、体改股、办公室、人事股、规划发展与信息化股、财务股、疾控股、基妇股、综合监督股、中医股、老龄办、党委办，各医疗卫生机构〕
（二）强化权力制约，健全体制机制
4、严格规范权力运行。进一步明确医疗卫生机构“一把手”及关键岗位负责人的权力内容、权力边界、权力行使方式、程序等，对照有关规定全面梳理本单位“三重一大”事项研究决策、党委（党总支、党支部）会议议事规则、院长（主任）办公会议事规则等制度机制，结合实际适时调整，形成权力明晰、规范、透明的运行机制。〔责任单位：人事股、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、中医股、老龄办、党委办，各医疗卫生机构〕
5、探索制定“权力清单”。紧盯医疗卫生机构党政主要负责人和重点岗位负责人，重点围绕项目建设、工程发包、物资采购、招投标等容易产生腐败和作风问题的关键领域，探索制定相关人员的“权力清单”。探索建立“身边人监督身边人”的广泛监督机制，推动“权力清单”落地见效。〔责任单位：人事股、规划发展与信息化股、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、财务股、中医股、老龄办、党委办、各医疗卫生机构〕
6、严格执行定期轮岗制度。全面落实公立医院领导人员任期制和任期目标责任制，积极推动不同类别、不同等级医疗卫生机构之间的领导干部交流任用。制定完善医疗卫生机构重点科室和关键岗位人员定期轮岗制度，明确轮岗岗位、程序、对象、期限、范围等原则要求。特别是各级医疗机构“一把手”以及容易诱发腐败的药品耗材、医疗设备采购部门、岗位负责人，任职达规定年限的，要硬性执行轮岗交流。〔责任单位：人事股、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、财务股、中医股、老龄办、党委办，各医疗卫生机构〕
7、健全完善内控机制。指导医疗机构严格执行医用物资采购制度，完善内控制度，加强内控监督，避免医用物资采购领域腐败问题发生。积极配合相关部门推行药品耗材集中遴选制度，实行遴选权与使用权分开。支持在供应商遴选中引入摇号遴选制、低价遴选制，代替单一的遴选小组票决遴选制。配合相关部门建立招投标不良行为“黑名单”制度，报告所掌握的有行贿记录的个人及其企业参与投标、配送有关情况，协助相关部门限制其不得参与投标及开展配送服务：探索建立领导干部违规插手干预医用物资采购和工程项目举报和登记制度。〔责任单位：财务股、人事股、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、中医股、老龄办、党委办，各医疗卫生机构〕
8、强化政务公开制度。医疗卫生机构严格落实政务公开工作要求，坚持“以公开为常态、不公开为例外”原则，持续抓好《中华人民共和国政府信息公开条例》贯彻落实，依法依规主动公开。明确公开事项，重点对药品耗材、医疗设备采购价格、参数、品牌、供应商等信息公开，接受公众监督。〔责任单位：规划发展与信息化股、办公室、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、财务股、中医股、老龄办，各医疗卫生机构〕
（三）强化以案促改，筑牢拒腐防线
9、强化教育引导。把医疗卫生机构人员职业道德教育、党纪国法教育、医德医风教育与党史学习教育深度融合，把学习成效转化为工作动力和成效，大力弘扬宣传伟大抗疫精神和勤廉先进典型，持续加强医德医风建设。健全“三会一课”“组织生活会”“民主生活会”等党的组织生活制度，开展系列主题活动，以解决人民群众的操心事烦心事揪心事为导向，不断满足人民群众对卫生健康事业的美好期盼。〔责任单位：党委办、办公室、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、中医股、老龄办，各医疗卫生机构〕
10、持续筑牢拒腐防线。深入开展以案为鉴，以案促改、以案促建、以案促治。各单位要针对发生和查处的典型案件编印警示教育材料，进行案件通报，开展专题民主生活会以及警示教育大会。高度重视纪检监察机关下发的纪律检查建议书、监察建议书，汲取教训、举一反三，努力做到查办一个案件、剖析一类问题、堵塞一处漏洞、教育一批干部。〔责任单位：党委办、办公室、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、中医股、老龄办、各医疗卫生机构〕
11、健全完善考评体系。推行医疗卫生机构党委（党总支、党支部）书记抓基层党建工作述职评议考核，把党建工作和党风廉政建设、行风建设工作纳入医疗机构等级评定和巡察工作重要内容，作为年度考核和领导干部提拔任用、评先评优、职级晋升的重要依据。建立完善科学的绩效考评体系，改革薪酬制度，激励医疗卫生机构人员爱岗敬业、廉洁自律。〔责任单位：党委办、办公室、人事股、医政医管股、体改股、疾控股、基妇股、综合监督股、中医股、老龄办，各医疗卫生机构〕
四、实施步骤
（一）动员部署阶段（20__年__月-__月）。各医疗卫生机构召开动员会，传达20__年__月__日自治区政府召开的全区深入纠治医疗卫生领域腐败和作风问题电视电话会议精神，全面部署深入开展医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动。通过各种方式，广泛宣传专项行动的目的意义、任务措施和时间步骤，特别是廉洁从医、廉洁执业以及反腐败斗争和纠“四风”等相关要求，引导广大医务工作者积极参与专项行动。
（二）深入排查阶段（20__年__月—__月）。要按照全区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（20__—20__年）、“三重一大”等议事决策机制、重点岗位定期轮岗等制度机制的落实情况以及上级巡视巡察或督导检查等发现问题整改要求，督促各医疗卫生机构对照逐一梳理、抓好深入排查，重点查找是否存在索取或收受患者及其家属“红包”礼金、违规占有公私财物、违规发放津贴补贴、违规操作基建工程项目以及在药品耗材和医疗设备采购过程中收受贿赂等行为。
（三）集中整改阶段（20__年__月—__月）。要督促医疗卫生机构针对深入排查发现的问题，建立问题清单，明确整改措施、完成时限和责任分工，确保整改到位。深入开展“三谈一访”（提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访）活动，鼓励和引导违纪违法党员干部和公职人员主动交代问题。对问题轻微的，及时采取提醒谈话、批评教育、责令作出书面检查、通报、诫勉等组织处理：问题严重的，按要求移送有关纪检监察部门处置。利益输送相关企业违法违规线索，移交公安、市场监管、医保、药监、税务等部门处理。落实“惩前毖后、治病救人”方针，对主动说明情况、说清问题的，按有关规定从轻或减轻处理：对有问题拒不交代的，从严查处。
（四）总结提升阶段（20__年__月-__月）。不断总结深入开展纠治专项行动的工作成效、创新亮点、存在问题和整改措施，把好经验好做法及时总结提升，坚持教育在先、预警在先、预防在先，健全防堵漏洞，形成长抓常效的制度机制。各医疗卫生机构要把深入排查、集中整改、总结提升三个阶段贯穿整个专项行动的全过程各方面，切实做到边查边改边总结，推动专项行动取得实效。县卫健局将适时召开工作推进会、总结会，通报查纠问题，推广先进典型，推动卫生健康行风正气持续好转。
五、组织保障
（一）加强组织领导。县卫健局成立工作领导小组，设立工作机构，统筹推进全县深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动。县各医疗卫生机构要成立相应机构，制定切实可行的具体工作方案，全力推动专项行动各项任务落到实处、取得实效。各医疗卫生机构的实施方案要在印发后一个月内报备至县卫生健康局领导小组办公室。
（二）明确责任分工。按照属地管理和“谁主管、谁负责”的原则，专项行动在党委政府的统一领导下，卫生健康部门负责牵头组织协调，各医疗卫生机构负主体责任。县卫生健康局各股室要按照职责分工加强指导，将专项行动与业务管理工作同部署、同落实、同检查、同考核，持续推进，特别是各牵头股室切实负起责任，认真规划，狠抓落实，取得实效。
（三）强化沟通协调。要加强与纪检监察、发展改革、医疗保障等部门的沟通对接，建立健全部门联动工作机制，及时通报相关信息，争取改革完善政策措施，解决存在的问题，形成纠治医疗卫生领域腐败和作风问题的工作合力。
（四）严肃责任追究。要加强对各医疗卫生机构的督导检查，动态掌握存在的有关问题。对没有按照本方案要求开展专项行动，存在党风廉政建设和腐败问题没有得到及时发现、贪污腐化不收手不收敛人员没有得到及时查处、腐败和作风问题长期得不到纠治的医疗卫生机构，要对相关责任单位和责任人实行问责，问题严重的移送纪检监察机关依法查处。
（五）加大宣传引导。要广泛宣传专项行动措施及成效，充分展示卫生健康部门加强医疗卫生行风建设、严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医坚决态度。要畅通信访举报渠道，鼓励群众提供问题线索，及时曝光典型案例，形成震慑效应。要加强舆情引导，防止不良炒作。要深入挖掘疫情防控和医疗救治中的先进事迹，大力宣传广大医务工作者敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的精神，不断塑造卫生健康部门的良好社会形象。
（六）做好工作总结。各医疗卫生机构要积极做好本次专项行动的台账资料，及时汇总工作开展情况，边开展边总结。20__年__月__日前报送专项行动工作总结，各牵头股室每月同步报送各阶段任务完成情况。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇7
为加强我县医疗质量管理，进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进全县医疗行业规范有序发展，改善人民群众就医感受，切实维护人民群众健康权益，根据《关于印发__市医疗乱象专项整治行动方案的通知》（卫医〔20__〕__号）要求，结合我县实际，制定本方案。
一、总体目标
通过开展专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，在行风整治专项行动的基础上，进一步整顿和规范我县医疗秩序，指导医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，改善医疗服务和就医感受，建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。
二、整治范围
全县各级各类医疗机构。
三、工作任务
（一）打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借《医师执业证书》等“挂证”行为；医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》，租用《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违纪行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违纪行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。
（二）打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点打击定点医疗机构通过虚假宣传、免费体检、减免门槛费、免费住院、赠送礼品等方式诱导参保人员住院，进而套取医保基金和利用参保人信息虚构诊疗服务，伪造医疗文书或票据等套取医保基金行为。严厉打击虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用和串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
（三）查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定，发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
（四）查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四、责任分工
专项整治行动由卫生健康部门牵头，网信、发展改革、公安、市场监管、医保等部门参加，建立部门协调机制，各部门要明确专人负责具体工作，加强联系沟通。各部门职责分工如下：
卫生健康部门：会同各有关部门制订专项整治实施方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员诊疗行为及内部管理情况，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合发展改革部门研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时进行清理处置，积极协调县直相关部门或省、市级网信部门处理。
发展改革部门：研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
公安机关：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
市场监管部门：依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为；强化对医疗机构药品购进渠道的监督检查，严厉查处医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
医保部门：对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
五、实施步骤
专项整治行动时间为20__年__月至20__年__月，分3个阶段实施。
（一）自查和集中整治阶段（20__年__月—__月）。各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作。集中整治范围实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（社区卫生服务中心<站>、门诊部、诊所）覆盖50%以上。
（二）检查评估阶段（20__年__月-20__年__月）。各医疗机构对本区域、本单位内专项整治工作情况进行总结和评估。县卫生健康委将会同相关部门组织开展专项监督检查，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
（三）总结阶段（20__年__月）。各医疗机构将本区域、本单位专项整治行动总结报送县卫生健康委。县卫生健康委将会同相关部门对专项整治行动情况进行总结。
六、工作要求
（一）强化组织领导，协调统筹推进。各单位要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉和保障人民群众健康权益的重要意义。各单位要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的工作人员依法严厉问责。要把专项整治工作与我县卫生健康行业作风建设、改善医疗服务、扫黑除恶专项斗争等工作结合起来，统筹推进，确保成效。
（二）加大执法力度，保持高压态势。县卫健委将充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实。对不符合机构设置要求、校验不合格且整改后仍不合格的，依法予以撤销或注销执业许可证。对整治过程中发现的违法违规行为将依法坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构，确保专项行动取得实效。
（三）展开广泛宣传，加强舆论引导。各医疗机构要广泛开展专项行动宣传，通过新媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）注重标本兼治，健全长效机制。各单位要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。县直有关部门将强化政府监管责任，建立部门之间的沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
（五）加强组织协调，落实工作要求。各医疗机构要充分发挥组织协调作用，建立相关部门定期沟通会商机制，交流工作情况，研究解决问题。明确内部责任分工，指定专人负责，按季度上报自查工作情况，填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（见方案附件），分别于20__年__月__日、__月__日前报送至县卫生健康委汇总。
医疗卫生单位中开展突出问题专项整治方案 篇8
为贯彻落实中央、省、__市关于医保基金安全工作的决策部署，深入推进新一轮“三个以案”警示教育，根据省医保局《20__年全省定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》（__医保秘〔20__〕__号）、__市医保局《20__年全市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》（__医保〔20__〕__号）要求，结合我市实际，制定本方案。
一、专项治理工作内容
在全面治理定点医疗机构违法违规行为同时，重点整治“假病人”、“假病情”、“假票据”等“三假”欺诈骗保问题和定点专科医院、一级综合医院等医疗乱象。治理的重点内容：
（一）医疗机构医保管理问题
1、未建立医疗保障基金使用内部管理制度，没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作；
2、未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料；
3、未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据；
4、未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息；
5、未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息；
6、除急诊、抢救等特殊情形外，未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务；
7、拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况。
（二）一般违法违规问题
1、分解住院、挂床住院、无指征住院；
2、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；
3、重复收费、超标准收费、分解项目收费；
4、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；
5、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；
6、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；
7、导致医疗保障基金损失的其他违法行为等。
（三）欺诈骗保问题
1、诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；
2、伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；
3、虚构医药服务项目；
4、隐瞒第三方责任事实；
5、其他骗取医疗保障基金支出的行为。
二、专项治理实施步骤
（一）学习教育阶段（__月__日—__月__日）。开展理想信念和法纪教育，结合在全省开展以“四看四促”为主要内容的新一轮“三个以案”警示教育，部署全市医保系统和定点医疗机构干部职工深入学习____思想、__届__全会和__届中央纪委__次、__次全会精神、《中国共产党纪律处分条例》《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》。__月组织开展“宣传贯彻条例、加强基金监管”集中宣传月活动，举办“四个一”活动（举行一场承诺签字仪式活动、举办一场《条例》培训班、召开一场社会监督员及普通市民代表座谈会、召开一次新闻发布会）引导公众正确认知、主动参与基金监管工作，充分发挥群众监督作用。各定点医药机构要通过展板、海报、电子显示屏等形式广泛开展宣传月活动。
（二）存量问题清零阶段（__月__日一__月__日）。市医保局将结合现场检查全覆盖自组建议来至20__年__月底，经巡察、审计、飞行检查、信访举报、自查自纠发现但未查处完结的问题，逐项清查、建立台账，进行整改销号，存量清零。各定点医药机构根据市医保局已下发的反馈意见认真排查、举一反三，未落实市医保中心稽核处理意见书要求的务必于__月底前执行到位。
（三）专项治理阶段（__月__日—__月__日）。__月开展住院病历评审，随机抽取定点医疗机构20__年至今住院病历，邀请医共体牵头单位专家、第三方机构开展评审，按照专项治理方案内容，逐份评定，对疑似虚假病例、虚假病情的，会同相关部门“深挖彻查”。__月__日起，市医保局将会同市卫生健康委成立专项检查组，对全市所有定点医疗机构20__年__月__日至20__年__月__日医保政策执行情况开展现场检查。其中，对“三假”（假病人、假病情、假票据）问题治理可以追溯到20__年，并贯穿到全年基金监管工作中。
（四）“回头看”阶段（__月__日-__月__日）。各定点医疗机构根据住院病历及现场检查反馈意见逐条对照整改，并于__月__日前将自查整改情况书面报市医保局。__月__日后，市医保局将组建“回头看”检查组，对各定点医疗机构整改情况进行抽查。
（五）迎接上级抽查检查阶段（__月__日—__月__日）。各定点医疗机构进一步自查自纠、完善提升，做好迎接省、__市医保局组织的抽查检查。
（六）总结完善阶段（__月__日—__月__日）。市医保局将认真总结专项治理中的好经验、好做法，把专项治理期间形成的有效措施制度化、常态化。并将专项治理情况形成专题报告上报__市医保局和市委、市政府、市纪委监委。
三、工作要求
（一）提高站位，强化领导。各定点医疗机构医保工作领导组要加强对本单位医保工作的领导，要以太和医疗机构骗保问题为镜鉴，增强政治意识，提高政治站位，发挥全面从严治党引领保障作用，不断提升医保管理工作水平和医疗服务质量。
（二）精心组织，压实责任。各定点医疗机构要按照方案要求，明确责任分工，认真开展宣传活动，并对照专项治理重点内容，精细摸排，全力整改。
（三）协作配合，形成合力。市医保部门将积极主动商请卫生健康委、市场监督管理、财政、审计、公安等相关部门，开展联合执法，并充分发挥市医保基金监管联席会议作用，及时互通共享有关违规违纪违法问题和线索信息，形成基金监管合力。
（四）依法依规，从严处理。对检查抽查中发现定点医疗机构医保管理存在违规违法问题，将限期整改并约谈有关负责人；造成医保基金损失的，将按照《条例》和协议规定追回医保基金，并处以罚款，情况严重的将顶格处理，坚决做到发现一起、彻查一起、严惩一起、曝光一起。涉及违反其他法律、行政法规的，及时移交有关主管部门依法处理；构成犯罪的，一律移交司法部门追究刑事责任。
（五）严明纪律，守牢底线。专项治理过程中，要严格遵守法律法规，依法依规开展检查，规范监管检查和协议管理行为，不断推动监管工作信息公开透明。要严格遵守廉政纪律规定，严禁利用工作之便刁难检查对象，不得收受检查对象的财物和接受宴请等，不得影响正常工作秩序。