大疾病救助申请书 篇1
xxx人民政府民政办：
申请人：xxx，男，壮族，现年xx岁，家庭其他成员xx人。家住xx镇xx村民委xx小组xx号。
本人因患有xx病，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为xx病。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在xx医院医药费共用去xxxx元整，合币：xx元。其次在xx县中医药医药费共用去xxxx，合币：xxxx元。
再次在xx老县医药医药费共用去xxxx，合币：xxxx元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此，本人特向xxxx人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此敬
敬礼！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
大疾病救助申请书 篇2
尊敬的民政部门领导：
我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，梁河县人，现居住于xxxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。出处 wWW.zuOWeNBa.nEt
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
大疾病救助申请书 篇3
(一)政策依据
?广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》(穗民[20xx]123号)
(二)资助对象
享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象(领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围);
(三)资助病种
所资助的病种包括：1、急性心肌梗塞;2、脑中风(急性期);3、慢性肾功能性衰竭;4、恶性肿瘤;5、急性坏死性胰腺炎;6、急性重症肝炎;7、严重脑外伤;8、危及生命的良性脑瘤;9、血液病;10、重症精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、严重的意外创伤;15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。
(四)资助标准
1、医疗资助金的起付标准为500元;
2、实行总额控制，资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。
医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例：低保对象医疗资助额不超过80%;
(五)医疗资助金申请与审批
1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》(一式三份)并附上医院鉴定诊断证明，经户口所在地居委会和街道(镇)审核加具意见后，送所在区民政局审批。
2、申请人应携带下列资料到居委会、街道(镇)申请：
(1)区一级以上医院鉴定诊断证明(因危急住院待确诊的，携定点医院入院通知书);
(2)身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》;
(3)患重大疾病后，当年接受资助及使用情况。
3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核，并与广州市慈善医疗管理办公室联系，对符合条件的，在接受医疗资助申请的5个工作日内，按本办法规定办理审批医疗资助金额;对不符合资助条件的，在5个工作日内以书面答复申请人。
4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗，应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额
签名：
日期：年 月 日
大疾病救助申请书 篇4
__市退休办：
申请人：____，男，今年5_岁，家住________。系______________老职工，于____年_月退休。
因患重病，于___年__月在_____医院____科检查，被确诊为____。(之前的检查到确诊的经过可以简单描述)
自__月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用___元。截止到_月_日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在_____医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗__次，现已做过_次化疗，每次需要自付费用____元。除了化疗费用，申请人还需______(每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写)。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭有五人，妻子___5_岁，是_____老职工，退休_年。申请人退休金____元，妻子退休金____元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。
申请人为__工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属____，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。 本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
大疾病救助申请书 篇5
尊敬的县民政局领导：
我是通山县洪港镇沙店村七组村民，男，现年59岁，1976年元月应征入伍。所在部队为广东省仁化县00274部队，历任五连战士、班长。从事钻探、开采核铀工作。当时，生产很落后，没有机械设备，没有防护措施。采出的矿石只能用手搬上矿车，再推出一千多米隧道外的矿堆。洞内又闷又热，汗得全身没有一根干纱。每天工作八小时，除星期天外天天上班。全团九个连队，唯独我所在的五连是打隧道条件最苦的。所有作业，全是手工操作，从来没有用过机械设备。本人服役4年，一直从事开采核铀矿工作，因受核辐射影响严重，退伍后疾病缠身，且疾病经常复发（现经武汉同济医院确诊，颈椎曲度变直骨质增生，腰椎盘突出2—6节骨髓严重疾病缺血改变，椎间变性兼有真空症状），身体长年浮肿，长期靠吃止痛药来缓解病痛，药费每月达1200多元开支，医师建议必须动手术。现在，我的生活非常贫困，日常开支基本上靠亲戚战友资助，用来维持缓解病痛的医药费都没有着落，哪还有钱动手术！为此，特向贵局申请疾病困难救助，恳请领导酌情批准为盼！
此致
敬礼
申请人：通山县洪港镇沙店村七组 王有山
20xx年12月28日
大疾病救助申请书 篇6
我叫__x，现年__岁;身份证号421023__x。家住监利县、新沟镇、__村x。电话0716______x
我在201x年x月__日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费____x元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都201x年__月__号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!
此致，
敬礼!
申请人:__x
申请时间:____