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特大病救助的申请书

2023-03-19 22:42:04 条据书信 打开翻译

特大病救助的申请书 (一)

大病救济申请书

合肥市劳模协会

现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于20xx年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于20xx年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。

自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。( 作文 zUOWenba.neT )

申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。

为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。

此致

申请人:李义裕 操传兰 20xx年8月12日

特大病救助的申请书 (二)

尊敬的各位领导: 你们好!

我叫胡涛,家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组,是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。

20xx年12月,因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查,但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗,是一个长期过程,每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨,20xx年12月,一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去,现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的爸爸身上。由于我还需要治疗,全家还需要一个躲雨的地方,爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里,而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙,在20xx年终于修建了一栋非常简陋的房子,里面所有设施都是亲朋好友赠送的。

面对我巨额的医疗费用,爸爸和奶奶已无能为力,我想读书,我要健康,我要用更好的身体去回报社会,我跪求各位领导给予我疾病救助,谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康,万事如意!

此致

敬礼

申请人:胡涛

20xx年4月14日

特大病救助的申请书 (三)

尊敬的村镇领导及各有关部门:

申请人:xxx,男,汉族,现年78岁,家庭成员5人,家住xxxx。

20xx年9月,因突然脑出血住院,在顺德第一人民医院住院一个多月,现在出院在家卧床无法移动,短短的47天,共用了医药费102568.49元,社保报销66977.49元,个人自费35591元。

妻子平时做环卫清洁工,收入甚微,两个儿子平时打工但收入也不多,本人78岁早已无能力工作,一家的收入来源本来就不多的情况下,不幸的大病降临在这个困难的家庭里面,简直大大超出我们的经济能力,我们也无能力支付这笔医疗费用,现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗。

因本人家庭经济收入一向不是很好,无力承担本次治病的医药费用,特别是本人住院后两个儿子先停止了工作,在医院轮流照顾我,跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子,现在全家都没有经济收入,真是雪上加霜。本人已经欠下了沉重的债务,今后本人家庭不知如何面对!

因此,本人申请大病困难补助,希望能尽快解决本人家庭的实际困难,望早日批复,本人及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽!

万分感谢!

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

特大病救助的申请书 (四)

_____市_____河人民政府民事办:

您好!

申请人:_____,男,汉族,现年_____岁,家庭其他成员_____人。家住_____河镇_____村号。

本人因患败血症从20_____年_____月至20_____年_____月长达_____个月治疗,其中的费用开支如下:

首先在_____小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元,合币_____元。

其次回家在_____人民医院诊疗,当时已引起了双眼炎症,住院_____天未好转出院花费合币_____元。

出院在家乡小诊所诊疗_____天,花费壹仟伍佰捌十元,合币_____元。

其后病情更加严重,转入湖北省人民医院,当时已休克,被查出严重脓毒血症,肺部严重感染,住入重症监护室治疗,有点好转,转入普通病房住院_____天共花费_____元,合币_____元。出院回家第_____天再次复发,直接转入_____省人民医院,被查出重症败血病,肺部感染,胸腔积水,心脏三尖瓣赘生物,先在呼吸内科治疗,后又转入心脏内科做换瓣手术,前后_____个多月,花费_____元,合币_____元。

其间亲属为服待病人的交通费,住宿费,生活费共用去_____元。病人医药费用总合币_____元,交通护理费用合_____币,

两项合币_____元,新农合报销_____元,个人承担_____元。

因本人家庭经济收入非常困难,未养育子女,和现在的家庭是组合的,现妻子眼睛失明,无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的,现无法承担这样的大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。

因此,本人特向_____市_____河镇人民政府民政办申请大病救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

申请人:_____

_____年_____月_____日

特大病救助的申请书 (五)

尊敬的各位领导:

我叫**,现年30岁,在**市**区**镇***中学任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女儿和我。02年参加**市阜南县举办的第一次教师招聘考试,以名列前茅的优异成绩被录用,可是工资直到05年元月才真正拿到手。那时以每节课三元的多代课多得的苦不堪言的重负下生活。05年元月妻子怀孕的同时,工资终于兑现了的喜讯传来,虽每月只有540元,但我和妻子的工资加起来还是能勉强度日。08年四十铺中学危房改造,无处栖身的我们决定节衣缩食买房,我们东拼西凑付了首付后,岳父劝说我多用亲朋的钱一次性付款。沉重的经济负担压得我们抬不起头。20xx年我们终于还完了所有借的钱。本想可以舒了一口气,这时岳父查出患食道癌晚期,想着孩子的舅舅刚结婚还买了新房,无力承担这沉重的医药费,我们主动承担了一部分医疗费用。20xx年春岳父去世,给我们留下了一大笔债务。屋漏偏逢连阴雨,20xx年9月4号,我在**市人民医院确诊为白血病。因**市无治疗白血病的经验,我转到了安徽省省立医院。第一次化疗花费了将近十万,全是从亲朋那里借来的。如今哪里还有经济能力去治疗?多少次我想放弃治疗,但想到年迈的父母、年幼的孩子我不得不坚持着,为的是给与他们希望!现在二期治疗已开始,我该怎办?治疗的路在何方?希望在哪里?

大爱不言谢,在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了社会各种救助机构。在此,我大着胆子提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激。

此致

敬礼

申请人:**

20xx年10月14日

特大病救助的申请书 (六)

农村大病医疗救助对象:是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供养的城镇无劳动能力、无经济来源、无法定赡养关系的三无对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。

农村医疗救助申请范文xx民政部门:本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!此致敬礼!

申请人:xxx

申请日期:xxx年xxx月xxx日

农村大病医疗救助申请、审批程序

一、个人书面申请

1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;

2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。

3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。

二、乡镇政府审核

1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。

2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。

三、县民政局审核

1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。

2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。

3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。

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